Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
1-30.docx
Скачиваний:
122
Добавлен:
12.06.2015
Размер:
61.13 Кб
Скачать

15. Система обязательного медицинского страхования рф: структура фондов, участники и их функции, процессы формирования и использования средств.

В РФ ОМС – обязательно и всеобще. Гос-во в лице законод. и испол.органов определяет принципы организации, участников, тарифы взносов, а также создает спец.фонды для аккумулирования взносов на ОМС. Всеобщность закл-ся в обеспечении всем гражданам равных гарантированных возможностей получения мед., лекарст., и проф. помощи в размерах, установленных гос-вом.

Структура:

  1. Федеральный фонд омс.

  2. Территориальные фонды омс.

  3. Страховые мед организации

  4. Медицинские учреждения.

Участники: 1) Застрахованные лица (граждане),

2) страхователи: для работающих – организации и ИП, для неработающих – органы исполнительной власти. Функция: уплачивают страховые взносы на обеспечение всех граждан.

3) страховщики: ФФОМС – государственный внебюджетный фонд, созданный для финансирования мед.обслуживания граждан РФ. Функции: выравнивание условий деятельности ТФОМС, финансирование целевых программ ОМС, аккумуляция взносов на ОМС, контроль за рациональным использованием средств системы ОМС.

ТФОМС – самостоятельное государственное некоммерческое финансово-кредитное учреждение, обеспечивающее реализацию омс на территории субъекта РФ путем финансирования территориальных программ омс. Функции: отдельные функции страховщика, создают филиалы для осуществления полномочий, финансирование территориальных программ.

4) страховые медицинские организации осуществляют медицинское страхование и имеют соотв.лицензию. Предоставляют страховые услуги в рамках омс, заключая договоры с ТФОМС.

5) мед.учреждения – организации, включенные в реестр мед.орг-ций, осуществляющих деятельность в сфере омс.

Формирование и использование средств:

ФФОМС. Доходная часть: страховые взносы, недоимки, пени, штрафы, доходы от реализации врем.своб.средств, средства Фед.бюджета (представленные в особых случаях, напр-р: компенсации выпадающих доходов в связи с установлением пониженных тарифов страх.взносов на омс), иные источники.

Расходная часть: расходы на управление фондом (компьютеризация системы омс, мероприятия по подготовке квалиф.кадров, проведение конференций, научных исследований), дотации на выполнение территориальных программ опм, субсидии и субвенции бюджетам ТФОМС, оплата диспансеризации работающим гражданам, оказание им первичной мед.помощи, расходы на мероприятия в области здравоохранения, реализация мед.соц.поддержкиотд.кат.граждан по обеспечению лекарственной помощи, и т.д.

ТФОМС. Доходная часть: субвенции из бюджета ФФОМС (с 2012г взносы, собранные на территории субъекта рф на омс направляются в ФФОМС, а оттуда в виде субвенций в бюджет ТФОМС (2% из 5.1% дляраб граждан)), доходы от размещения врем своб средств и др.

Расходная часть: финансирование территориальных программ (90% всех средств), расходы на ведение дела СМО и выполнение управленческих функций ТФОМС и филиалов, расходы на формирование нормированного страхового запаса, финансирования отдельных мероприятия в области здравоохранения.

16. Государственный долг: понятие, структура, критерии оценки безопасного уровня. Оценка современного состояния госдолга рф.

Госдолг – это определенная система отношений, возникающих между органами государственного управления с одной стороны и частными лицами, негосударственными институтами, иностранными государствами – с другой, по поводу формирования и погашения задолженности органов государственного управления, возникающих в результате формирования дополнительных средств государства.

Структура:

Кредиты (от КО, иностранных гос-в, международных финансовых организаций, иностранных юр.лиц),

Государственные цб, выпущенные от имени РФ,

Бюджетные кредиты, привлеченные в фед.бюджет из др бюджетов бюджетной системы,

Государственные гарантии РФ (обязательство гос-ва перед гражданами и юр.лицами, предполагающее предоставления материальных и нематериальных благ: гос.пенсии, соц. пособия),

Иные долговые обязательства.

В практике управления госдолгом Минфин России приняты след.пороговые значения критериев устойчивости: отношение госдолга к ВВП – 25%, доля расходов на обслуживание госдолга в общем объеме расходов фед.бюджета – 10%, отношение расходов на обслуживание гос.внешнего долга к годовому объему экмпорта товаров и услуг – 25%.

Современное состояние: По данным МинФина на 01.04.15 общий объем госдолга РФ составил 7.16 трлн.руб., в т.ч. внутр. долг – 5, 38 трлн.руб.(2014.01.12 – 4,4). Объем средств, заложенных в федеральном бюджете на 2015 год на обслуживание внутреннего государственного долга, возможно, придется значительно увеличить, предупредила первый замминистра финансов РФ Татьяна Нестеренко. По ее подсчетам, в настоящий момент казне не хватает около 26 млрд руб.

В 2015 году Россия выплатит по внешнему долгу $65 млрд. Большая часть этой суммы, по словам председателя ЦБ РФ Эльвиры Набиуллиной, уже погашена. По итогам 2014 года внешний долг России снизился на 18% — до 54,4 млрд.долл. Основная его часть приходится на еврооблигационные займы (70%).

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]