1. Імодіум

2. Панзинорм

3. Преднізолон

4. Папаверин

5. Церукал

№8

1. Жінка 36 років скаржиться на біль в надчеревній ділянці, що виникає після вживання їжі, нудоту, відрижку, послаблення випорожнень. Хвороба поступово прогресує біля 2 років. Об'єктивно: блідість та сухість шкіри, язик обкладений, вологий, з відбитками зубів по краях. Під час пальпації живота - розповсюджений біль у надчеревній ділянці. Який найбільш інформативний метод дослідження слід застосувати?

A. Фіброгастроскопія з біопсією слизової шлунка B. Розгорнутий клінічний аналіз крові C. Рентгенологічне дослідження шлунка та кишечнику D. Фракційне дослідження шлункової секреції E. Комп'ютерна томографія черевної порожнини

2. Хворий 60 років скаржиться на зниження апетиту, важкість в шлунку після їжі, відрижку з неприємним запахом, послаблення стільця. ФГДС: блідість, потоншення слизової оболонки шлунка, складки згладжені. Мікроско­пічно: атрофія залоз із метаплазією по кишковому типу. рН шлунка=4,5. Який препарат найбільш пока­заний даному хворому?

A. *Плантаглюцид

B. Де-нол

C. Ранітидин

D. Альмагель

E. Омепразол

3. Хворий С., 41 року, скаржиться на відрижку кислим, повітрям, печію, які підсилюються після їжі, при зміні положення тіла, фізичному навантаженні. Хворіє 7 років. Дані ендоскопічного дослідження стравоходу: виявлені гіперемія дистального віділу стравоходу з ділянками кишечної метаплазії. Який діагноз?

1. Кила стравохідного отвору діафрагми

2. Ахалазія кардії

3. Рефлюкс-езофагіт

4. Гастроезофагальна рефлюксна хвороба

5. *Стравохід Баррета

4. Хворий П., 61 р. скаржиться на нудоту, носові кровотечі, швидку втомлюваність. Об-но: на шкірі сліди геморагій, на верхній ділянці тулуба – телеангіоектазії, печінка + 2 см, щільна, край гострий. Селезінка +3 см. ЗАК: Ер. – 3,8 Т/л, гемоглобін – 118 г/л, к.п. – 0,9, тромбоцити – 170 Г/л, лейк. – 4,8 Г/л, ШОЕ – 28 мм/год. У крові: загальний білок – 55 г/л, альбумін – 30 г/л, протромбіновий індекс – 60%. Яка основна причина геморагічного синдрому?

1. Гепатоцелюлярна недостатність

2. Цитолітичний синдром

3. Гепатоспленомегалія

4. Холестатичний синдром

5. Синдром гіперспленізму

5. Хвора О., 40 років, скаржиться на нудоту, відсутність апетиту, швидку втомлюваність. Впродовж 20 років зловживає алкогольними напоями. Об-но: на передній черевній стінці розширена венозна мережа, печінка +3 см, щільна, край гострий, селезінка +2 см. Що є маркером алкогольної хвороби печінки:

1. Підвищення активності лужної фосфатази

2. Збільшення сулемової проби

3. Антинуклеарні антитіла

4. Тільця Маллорі

5. HBc-антитіла (IgM)

6. У хворої 35 років періодично, після емоційного напруження, виникає переймоподібний біль в животі, який супроводжується частим рідким стільцем з великою кількістю слизу, вираженим здуттям живота. Об-но: пальпуються спазмовані відділи товстої кишки. При колоноскопії патології не виявлено. Для лікування метеоризму найбільш ефективним є:

1. Папаверин

2. Атропін

3. Фестал

4. Симетикон

5. Лоперамід

7. Хворий П., 34 років, скаржиться на підвищення температури тіла, діарею, схуднення, спастичний біль в животі. Результати колоноскопії: слизова оболонка кишківника у вигляді „бруківки”, глибокі щілиноподібні виразки. Ваш діагноз?

1. Неспецифічний виразковий коліт

2. Хронічний ентерит

3. Хвороба Крона

4. Рак товстої кишки

5. Туберкульоз кишківника

№9

1. У чоловіка 42 років, що протягом 20 років хворіє на виразкову хворобу дванадцятипалої кишки, з'явилося постійне відчуття важкості в шлунку після їжі, відрижка тухлим, блювання вжитою напередодні їжею, схуднення. Об'єктивно: стан відносно задовільний, тургор тканин знижений. Живіт під час пальпації м'який, симптомів подразнення очеревини немає, "шум плескоту" в епігастрії. Випорожнення 1 раз на 3 дні. Яке ускладнення найбільш відповідає стану хворого та зазначеній клініці?

A. Виразковий стеноз вихідного відділу шлунка B. Прикрита перфорація виразки C. Рак шлунка D. Пенетрація виразки E. Хронічний панкреатит

2. Хворий 3., 35 років, скаржить­ся на давлячі болі в епігастрії через 1 годину після прийому їжі, печію, кис­лу відрижку. Хворіє протягом 2 років. При пальпації живота відзначена по­мірна болючість у пілородуоденальній зоні. При фіброгастроскопії виявлено антральний гастрит. Яке дослідження уточнить природу захворювання?

A. Виявлення аутоантитіл у сиро­ватці крові

B. *Визначення Н. Pylori у слизовій шлунка

C. Визначення рівня гастрину крові

D. Дослідження шлункової секреції

E. Дослідження рухової функції шлунка

3. У жінки, 42 років, на фоні хронічного атрофічного гастриту розвинулись ознаки полінейропатії – оніміння і слабкість пальців рук і ніг. Який препарат доцільно включити в комплексну терапію?

1. Вітамін В₆

2. Фуросемід

3. Вітамін В₁₂

4. Фенобарбітал

5. Аспірин

4. Хворий 45 років скаржиться на відсутність апетиту, здуття живота, набряки ніг, швидку втомлюваність. Об-но: шкіра бліда, на передній черевній стінці розширена венозна мережа, печінка +3 см, щільна, край гострий, селезінка +3 см, в черевній порожнині визначається вільна рідина. АлАТ-0,7 ммоль/г*л, заг. білірубін 25 мкмоль/л, протромбіновий індекс – 70%. Який діагноз?