47. Для чего надо накладывать жгуты на повреждённые конечности при синдроме длительного сдавливания:

а) для остановки кровотечения;

б) для иммобилизации повреждённых конечностей;

в) для борьбы с шоком;

г) для предотвращения поступления ядовитых продуктов распада в кровь;

48. Какие существуют виды утопления:

а) ложное, случайное, намеренное;

б) «сухое», «мокрое»;

в) истинное, вторичное, «мокрое», «сухое», «синкопальное»;

г) рефлекторное, периферическое;

49. Первая помощь при агональном состоянии после утопления:

а) сердечно-лёгочная реанимация;

б) противошоковые мероприятия;

в) дать понюхать нашатырный спирт;

г) растереть водкой, противосудорожная терапия;

50. Что способствует развитию отморожения:

а) приём горячего чая, горячей пищи;

б) повышенная влажность, ветер, утомление, истощение;

в) бодрость, хорошее физическое здоровье;

г) приём средств, направленных на улучшение кровообращения;

52. Что является ведущим фактором при отморожении:

а) сосудистые изменения;

б) неврологические изменения;

в) изменения на коже;

г) изменения в мышечной системе;

53. По каким признакам можно заподозрить отморожение:

а) покраснение кожи, локальная болезненность;

б) повышение температуры, учащённый пульс;

в) локальная боль, кровотечение;

г) побледнение кожи и отсутствие болевой чувствительности;

54. Первая помощь при отморожении:

а) прекратить дальнейшее охлаждение, снять тесную одежду и обувь, провести массаж поражённого участка, наложить согревающую сухую асептическую повязку;

б) растереть снегом поражённые участки, наложить асептические повязки, дать выпить согревающие напитки;

в) прекратить дальнейшее охлаждение, растереть пострадавшего водкой, поражённые участки снегом;

г) прекратить дальнейшее охлаждение, наложить жгуты на поражённые конечности, смазать поражённые участки вазелином (жиром, мазью);

55. Что относится к термическим воздействиям:

а) испуг, электрический ток, воздействие температуры;

б) воздействие газа, кислоты, щёлочи;

в) воздействие высокой и низкой температуры;

г) стресс, радиоактивное излучение, ранение;

56. Количество степеней ожога:

а) 2;

б) 5;

в) 3;

г) 4;

57. Характерные признаки ожога первой степени:

а) покраснение, пузыри, резкая боль обожжённых участков;

б) боль, корочки-струпья, омертвение кожи;

в) покраснение, отёк обожжённых участков кожи, боль;

г) боль, обугливание кожи, подкожной клетчатки и подлежащих тканей;

58. Что можно сделать при термическом ожоге с образованием пузырей с тканевой жидкостью:

а) обработать место ожога 3% раствором борной кислоты;

б) наложить стерильную повязку;

в) обработать место ожога 5% раствором йода;

г) вскрыть пузыри;

д) смазать жиром (вазелином, мазью);

59. Что относится к химическим воздействиям:

а) воздействие кислоты, щёлочи, фосфора, газа;

б) стресс, радиоактивное излучение, ранение;

в) удар, сдавление, растяжение, сотрясение, ранение;

г) воздействие высокой и низкой температуры;

60. При ожоге кислотой на коже нужно:

а) промокнуть места ожога стерильной ватой или марлей;

б) промыть струёй воды, затем смочить 3% раствором борной кислоты;

в) промыть струёй воды, затем смочить раствором уксусной эссенции;

г) промыть струй воды, обмыть 2% раствором питьевой соды, наложить сухую повязку;

61. При ожоге щёлочью на коже нужно:

а) промокнуть места ожога стерильной ватой или марлей;

б) промыть струёй воды, обмыть 2% раствором борной (лимонной) кислоты, столового уксуса;

в) промыть струёй воды, обмыть 2% раствором питьевой соды;

г) смазать места ожога вазелином (жиром, мазью);

62. При ожоге фосфором на коже нужно:

а) смазать места ожога вазелином (жиром, мазью);

б) смазать места ожога 5% раствором йода;

в) промыть ожог 5% раствором медного купороса, наложить салфетки, смоченные этим раствором;

г) промыть ожоги раствором уксусной эссенции;

63 .Что является причиной смерти при электротравме:

а) кровотечение;

б) болевой шок;

в) остановка сердца и дыхания;

г) разрыв внутренних органов;

64. Как следует оказывать помощь при поражении электрическим током:

а) оценить состояние (при необходимости – оживлять), наложить асептические повязки, отключить ток;

б) отключить пострадавшего от тока, оценить состояние (при необходимости – оживлять), наложить асептические повязки на места ожогов;

в) отключить пострадавшего от тока, наложить асептические повязки на ожоги, оживлять;

г) наложить асептические повязки, принять меры по оживлению, отключить пострадавшего от тока;

65. Что такое ингаляционное отравление:

а) отравление ядовитыми соединениями, поступившими в организм через дыхательные пути;

б) отравление ядовитыми соединениями, поступившими в организм через пищеварительный тракт;

в) отравление ядовитыми соединениями, поступившими в организм через кожу;

66. Что такое пероральное отравление:

а) отравление ядовитыми соединениями, поступившими в организм через дыхательные пути;

б) отравление ядовитыми соединениями, поступившими в организм через пищеварительный тракт;

в) отравление ядовитыми соединениями, поступившими в организм через кожу;

67. В результате чего наступает отравление окисью углерода:

а) вдыхание сероводорода, никотина;

б) вдыхание угарного газа, светильного газа, генераторного газа, продуктов горения, дыма;

в) вдыхание марихуаны, опия, хлороформа;

г) вдыхание фосфорных соединений, мышьяка, аммиака, фенола;

68. В результате чего наступает смерть при тяжёлых отравлениях окисью углерода:

а) большая кровопотеря;

б) неукротимая рвота, понос;

в) обезвоживание;

г) остановка дыхания и падение сердечной деятельности;

69. Признаки отравления угарным газом:

а) головокружение, бледность, понос;

б) головная боль, тошнота, одышка, спутанность сознания, вишнёвый цвет кожи;

в) головная боль, бледность, понос, кровотечение;

г) головокружение, серый цвет кожи, понос с кровью, кашель с мокротой;

70. Оказание помощи при отравлении угарным газом:

а) вынести пострадавшего на воздух, расстегнуть одежду, стесняющую дыхание, дать понюхать нашатырный спирт, при необходимости—искусственное дыхание, закрытый массаж сердца;

б) надеть противогаз, расстегнуть одежду, стесняющую дыхание;

в) вынести на воздух, дать понюхать нашатырный спирт, растереть пострадавшего уксусом;

г) расстегнуть одежду, стесняющую дыхание, вынести на воздух, при необходимости—искусственное дыхание, закрытый массаж сердца, дать понюхать уксус;

71. Оказание первой помощи при ингаляционном отравлении:

а) надеть противогаз;

б) надеть марлевую повязку;

в) вызвать рвоту;

г) удалить пострадавшего из заражённой атмосферы;

72. Оказание помощи при накожной аппликации яда:

а) промыть поражённый участок кожи раствором антидота или водой;

б) наложить асептическую повязку;

в) наложить жгут;

г) обколоть место поражения раствором новокаина;

73. Оказание помощи при пероральном отравлении:

а) поставить очистительную клизму, ввести энтеросорбенты;

б) ввести энтеросорбенты;

в) промыть желудок, ввести энтеросорбенты, поставить очистительную клизму;

г) дать слабительные, поставить очистительную клизму;

74. Какая концентрация окиси углерода в воздухе является смертельной:

а) более 0,8%;

б) более 0,08%;

в) более 8%;

г) более 80%;

ПРИЛОЖЕНИЕ 4.

Контрольные вопросы к зачету:

1. На каких транспортных средствах нужно иметь аптечку?

На всех автобусах, грузовых и легковых автомобилях и мотоциклах с коляской.

2. Где должна храниться аптечка в автомобиле?

В закрепленном состоянии в местах, установленным предприятием-изготовителем.

3. Первая медицинская помощь при травматическом шоке?

Полный покой, голову опустить, ноги приподнять, тело согреть, дать выпить горячего (чай, кофе), жгут не снимать и не оставлять без присмотра врача.

4. Медицинская помощь при ушибе мягких тканей бедра.

На место ушиба на 15-20 мин. Наложить тугую повязку, пузырь со льдом. Конечности придать возвышенное положение, покой.

5. Как оказать первую помощь при вывихе?

Обеспечить полную неподвижность сустава.

6. Как оказать первую помощь при ушибе живота?

Обеспечить пострадавшему полный покой, место ушиба охладить.

7. Как оказать первую помощь при повреждении кожных покровов и мышечной ткани?

Обработать кожу вокруг раны раствором йода, наложить повязку.

8. Что необходимо сделать при повреждении кожных покровов при ожоге?

Наложить сухую стерильную повязку.

9. Что нужно сделать при проникающем ранении грудной клетки?

Обработать края раны раствором йода, наложить стерильную изолирующую повязку.

10. С чего нужно начать оказание помощи пострадавшему при наличии у него кровотечения и перелома?

С остановки наружного кровотечения.

11. Каков порядок действий при открытом переломе конечности с артериальным кровотечением?

Остановить кровотечение, наложив жгут, асептическую повязку, затем наложить шину.

12. Как правильно снять с пострадавшего рубашку, пиджак при ранении руки?

Одежду начинают снимать со здоровой руки, затем освобождают больную руку.

13. Как правильно одеть на пострадавшего рубашку, пиджак при ранении руки?

Одежду начинают надевать на больную руку, а затем на здоровую.

14. Какие признаки перелома кости?

Из раны торчат обломки кости, либо прощупываются под кожей.

15. Каковы признаки открытого перелома кости?

Нарушение целостности кожных покровов, выступающие из раны обломки кости.

16. Какое основное правило наложения транспортной шины?

С захватом суставов, лежащих выше и ниже места перелома.

17. Какой материал используется в качестве стабилизирующей шины?

Кусок дерева.

18. Как оказать первую медицинскую помощь при переломе костей середины таза?

Пострадавшего положить на твердую поверхность и под согнутые разведенные ноги положить валик.

19. Что следует предпринять при переломе конечности?

Зафиксировать конечность с помощью шины или заменяющего его предмета.

20. Что необходимо сделать при переломе ребер у пострадавшего?

Наложить тугую повязку на грудную клетку.

21. Что необходимо сделать при переломе ключицы?

Подложить валик из ваты в подмышечную область и прибинтовать согнутую в локте руку к туловищу.

22. Как наложить транспортную шину при переломе костей середины голени?

Наложить две шины: на внутренней и наружной стороне ноги. От конца стопы до середины бедра обезвредить место перелома, коленный и голеностопный суставы.

23. Как наложить транспортную шину при переломе кости в нижней трети бедра?

Наложить две шины: с внутренней и наружной стороны ноги, одну - до конца стопы до подмышечной впадины, вторую - от конца стопы до паха.

24. Какая повязка применяется при повреждении голеностопного сустава?

Восьмиобразная.

25. Какое кровотечение наиболее опасно для жизни?

Артериальное.

26. Через какое время может наступить угрожающая жизни потеря крови при артериальном кровотечении?

Через 10-15 мин.

27. Потеря какого количества крови при ранении опасна для взрослого человека?

1,5 литра и более. Средний объем крови 4,5 л, а потеря 1/3 объема крови за короткое время обычно приводит к гибели.

28. Каковы признаки артериального кровотечения?

Рана зияет, кровь истекает пульсирующей струей ярко-красного цвета.

29. Каковы признаки венозного кровотечения?

Рана опавшая, кровь истекает сплошной струей медленно, цвет темно-вишневый.

30. Каковы признаки капиллярного кровотечения?

Кровь сочится и собирается по всей поверхности раны, а затем стекает с нее.

31. Какая повязка накладывается при проникающем ранении грудной клетки?

Давящая, герметизирующая повязка.

32. Откуда начинать бинтовать грудную клетку при обширном ее ранении?

Снизу вверх.

33. На какой срок может быть наложен кровоостанавливающий жгут?

Не более 2 часов летом, 0,5 часа зимой.

34. Что необходимо сделать при наложении жгута?

Оставить под жгутом записку с указанием времени наложения жгута.

35. Как правильно выбрать место наложения кровоостанавливающего жгута на конечность?

Выше раны на 15-20 сантиметров.

36. В каком месте накладывают жгут для остановки кровотечения из раны?

Выше места повреждения сосуда.

37. Где надо придавить поврежденную артерию при артериальном кровотечении в области коленного сустава?

В области коленного сустава.

38. Где и как надо прижать бедренную артерию, чтобы остановить кровотечение?

В области паховой складки кулаками.

39. Как остановить кровотечение из раны на запястье?

Прижать артерию в локтевой ямке давящей повязкой и придать конечности возвышенное положение.

40. В каком месте надо прижать поврежденную на шее артерию для остановки крови?

Ниже места ранения, жгут нельзя применять.

41. Как следует поступить, если венозное кровотечение при открытом переломе не удается остановить давящей повязкой?

Наложить жгут ниже места повреждения.

42. Что необходимо сделать для остановки артериального кровотечения на ноге?

Прижать пальцем поврежденную артерию выше места ранения, наложить жгут, обработать рану.

43. Можно ли наложить жгут на шею с целью остановки кровотечения из раны головы?

Нельзя, так как это грозит удушьем.

44. Можно ли наложить жгут на туловище?

Нельзя, следует наложить давящую повязку.

45. Как транспортировать пострадавшего с переломанной ключицей?

Сидя.

46. Как транспортировать пострадавшего с закрытой травмой живота?

В лежачем положении с холодом на местах ушиба (лед, примочки).

47. Как транспортировать пострадавшего с проникшим ранением грудной клетки?

Лежа на раненом боку или полусидя.

48. Как транспортировать пострадавшего с переломом позвоночника?

Лежа на спине, на жестком щите.

49. Как необходимо транспортировать пострадавшего при переломе челюсти?

На боку, во избежание удушья.

50. Как транспортировать пострадавшего с черепно-мозговой травмой?

Лежа с приподнятым головным концом.

51. Как расположить пострадавшего с черепно-мозговой травмой при потере сознания?

Лежа на боку.

52. Каким транспортным средством транспортировать пострадавшего при переломе позвоночника?

Специальным санитарным транспортом.

53. Каким транспортом перевозить пострадавшего с черепно-мозговой травмой средней тяжести?

Только машиной скорой медицинской помощи.

54. Что необходимо сделать при отсутствии у пострадавшего дыхания?

Провести искусственное дыхание.

55. В какой последовательности необходимо оказывать первую помощь пострадавшему при прекращении у него сердечной деятельности и дыхания?

Освободить дыхательные пути, проводить искусственное дыхание и наружный (непрямой) массаж сердца.

56. Как выполнить непрямой массаж сердца и искусственное дыхание одновременно?

Один раз вдуть воздух и пять раз надавить на область сердца.

57. Какова частота вдувания воздуха при проведении искусственного дыхания?

14 - 18 раз в минуту.

58. Для чего применяется 10% раствор аммиака?

Для восстановления дыхания при обмороке.

59. Можно ли растирать пораженные участки тела снегом или жестким материалом при обморожении?

Нельзя, поврежденные участки растереть мягким материалом и хорошо укутать.

60. Что нужно делать при оказании первой медицинской помощи, если у пострадавшего обгоревшая одежда пристала к обожженной поверхности тела?

Не удаляя остатков одежды, обрезать их вокруг раны и наложить асептические повязки на все обожженные участки.

61. Каким образом потушить на пострадавшем горящую одежду?

Обернуть пострадавшего одеялом или накидкой, облить водой, катать по земле, сбивая пламя.

62. Как нужно обработать пораженный серной кислотой участок кожи?

Промыть обильным количеством воды.

63. Для чего используется 3% раствор соды?

Для смазывания кожи при химических ожогах кислотой.

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАЧЕТА

Имя слушателя:………………………..……...………………………………………. Дата:…………………………
Первичная оценка состояния пациента				Баллы	Сдано
Оценка места происшествия…………………………………….				3 …..
Личная защита (общие меры предосторожности ……………………………………………………….				3 …..
Уровень сознания (спросить и потрясти)…………………………. ……………………………..............................................................				3 …..
Поддержание проходимости дыхательных путей с учётом состояния шеи ……………………………………………………….				5 …..
Определить наличие дыхания (видеть, слышать, почувствовать)…………				5 …..
Кровообращение:…………		Пульс на сонной артерии …………………...		5 …..
		Остановить сильное кровотечение…………		3 …..
Наложить шейный фиксатор (правильный размер и наложение………				5 …..
		Кислородотерапия …………………………..		5 …..
Определить необходимость немедленной транспортировки или физикального обследования………………………………………….				3 …..
Физикальное обследование				Баллы	Сдано
Опрос………………………	Пациента ……...……………………………..			2 ……
	Свидетелей …………………………………..			2 ……
Жизненные показатели	Частота сердечных сокращений……...….			2 ……
	Частота дыхательных движений …………...			2 ……
	Артериальное давление…………………..			2 ……
	Температура кожи ………………………..			2 ……
Голова……………………..	Осмотр и пальпация головы и ушей ……….			2 ……
	Оценка состояния глаз ……………………...			2 ……
	Оценка рта и носа …………………………...			2 ……
Шея ………………………	Оценить состояние/Пропальпировать (можно до иммобилизации) ……....................		2 ……
Грудная клетка …………	Оценить состояние/Пропальпировать ……...		2 ……
Живот ……………………	Оценить состояние/Пропальпировать …………………………………………..		2 ……
Таз ……………………….	Оценить состояние/Пропальпировать …………………………………………		2 ……
Нижние конечности ……	Оценить состояние/Пропальпировать …………………………………………		2 ……
	Дистальный пульс …………………………...		2 ……
	Чувствительная/ Моторная функции ………………………………………..		2 ……
Верхние конечности ……	Оценить состояние/Пропальпировать …………………………………………		2 ……
	Дистальный пульс…………………………….		2 ……
	Чувствительная/ Моторная функции ……….		2 ……
Ротация ………………….	Осмотреть/Пропальпировать заднюю часть		2 ……

Догоспитальная помощь
Переломы ……………….	Правильное иммобилизационное оборудование …………………………………		5 …..
	Правильное наложение ………………………		5 …..
	Правильное положение ………………………		2 ……
Шок ………………………	Поддержание тепла тела ……………………..		2 ……
Эмоциональная поддержка …………………………………………………...		3 …..
Указать когда пациент готов к транспортировке ……………………………		3 …..
	Общее количество баллов: 100
Проходной балл: 80	Полученный балл ___________________
Имя преподавателя Подпись преподавателя	…………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………..