1.4. Совместное пребывание матери и новорожденного. Принципы грудного вскармливания.

По окончании раннего послеродового периода, родильница переводится в физиологическое послеродовое отделение, особенностью работы которого является соблюдение санэпидрежима, циклическое заполнение палат. Обеспечение соответствующего ухода. В современных родильных домах работа послеродового отделения организуется по принципу совместного пребывания матери и ребенка.

Преимуществами такого пребывания являются:

•возможность постоянного контакта и доступа матери к новорожденному (круглосуточно);

•возможность осуществлять кормления «по требованию»;

•легкость подготовки и обучения матери правилам ухода за ребенком;

•укрепление связи между матерью и новорожденным;

•уменьшение риска госпитальных инфекций.

10 принципов успешного грудного вскармливания.

 

1. Строго придерживаться установленных правил грудного вскармливания и регулярно доводить эти правила до сведения медицинского персонала и рожениц.

2. Обучать медицинский персонал необходимым навыкам для осуществления практики грудного вскармливания.

3. Информировать всех беременных женщин о преимуществах и технике грудного вскармливания.

4. Помогать матерям начинать грудное вскармливание в течение первого получаса после родов.

5. Показывать матерям, как кормить грудью и как сохранить лактацию, даже если они временно отделены от своих детей.

6. Не давать новорожденным никакой иной пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением случаев, обусловленных медицинскими показаниями.

7. Практиковать круглосуточное нахождение матери и новорожденного рядом в одной палате.

8. Поощрять грудное вскармливание по требованию младенца, а не по расписанию.

9. Не давать новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, никаких успокаивающих средств и устройств, имитирующих материнскую грудь (соски, пустышки).

10. Поощрять организацию групп поддержки грудного вскармливания и направлять матерей в эти группы после выписки из родильного дома. 

 

Для выполнения данных принципов работа родильных домов должна быть организована так, чтобы обеспечить контакт матери и ребенка сразу после родов, их совместное пребывание, круглосуточный «свободный» режим кормления новорожденного. 

 

Первое прикладывание здоровых новорожденных к груди необходимо проводить в родзале в первые полчаса после родов. 

Для этого ребенка после перевязки пуповины выкладывают на живот матери, и он сам «приползает» к груди и начинает сосать. 

Преимущество раннего прикладывания к груди и грудное вскармливание.

Преимущества раннего прикладывания к груди:

•происходит более раннее заселение кожи и кишечника ребенка нормальной микрофлорой;

•повышается устойчивость новорожденного к инфекциям;

•активнее стимулируется лактация у матери;

•улучшается течение 3-го периода родов и послеродового периода;

•быстрее устанавливаетcя психоэмоциональныйконтакт между материю и ребенком.

 

Преимущества грудного вскармливания:

•качество и идеальное соотношение белков, жиров и углеводов материнского молока для усвоения организмом ребенка (оптимальная и сбалансированная пищевая ценность); 

•женское молоко содержит биологически активные вещества и фак-торы иммунитета (ферменты, гормоны, иммуноглобулины, лизо-цим), способствующие противоинфекционной устойчивости детей (защитная роль грудного молока);

•минеральные вещества (кальций, фосфор, микроэлементы) опти-мально соответствуют потребностям ребенка, всасываются в 2 раза лучше, чем из коровьего молока (высокая усвояемость как микро- и макроэлементов, так и белков, жиров и углеводов);

•грудное молоко обеспечивает активное размножение в кишечвнике новорожденных бифидофлоры, т.е. благоприятно влияет на формирование биоценоза кишечника;

•грудное вскармливание способствует правильному формированию зубов и челюстей ребенка;

•при кормлении грудью устанавливается лучший психоэмоциональный контакт между матерью и ребенком, усиливается их взаимная привязанность;

•грудное молоко – самая дешевая пища (экономический эффект грудного вскармливания);

•у детей, находящихся на грудном вскармливании, ниже риск развития язвенно-некротического энтероколита, синдрома внезапной смерти, аллергических заболеваний;

•исследованиями зарубежных авторов установлено, что у детей, которые находились на грудном вскармливании, в  последующем реже наблюдаются гипертония, атеросклероз, сахарный диабет, лимфомы. Кроме того, для них характерны более высокие показатели умственного развития.