1. Механизмы терморегуляции. Основные виды нарушений терморегуляции.

Температура тела является побочным продуктом всех биохимических процессов

метаболизма первичных субстратов и макроэргических соединений (АТФ). Все процессы

распада биологических субстратов приводят к выделению тепла. От температуры зависит

изменение проницаемости клеточных мембран, возбудимости нервных и мышечных

тканей. Постоянная температура тела может быть тогда, когда существует равенство

между процессами теплопродукции и теплоотдачи.

Образование тепла, происходящее в химических процессах называется химической

терморегуляцией. Важное значение имеет способность к регуляции теплоотдачи особенно

у гомойотермных животных. Это физическая терморегуляция. Теплоотдача происходит

главным образом за счет радиации (45-55% тепла при температуре комфорта), 15-30%

тепла выводится конвекцией (нагреванием окружающего тело воздуха), испарением (при

повышении температуры). Это процесс испарения пота с поверхности тела, и до 5%

составляет кондукция.

Процессы теплоотдачи во многом определяются действием сердечно-сосудистой

системы, потому что она способна к перемещению потока крови от глубоких тканей к

поверхностным.

Температура тела в разных его участках даже у гомойотермных животных разная.

Система терморегуляции должная поддерживать постоянной температуру ядра тела (то

есть всех тканей глубже 2 см от кожи), которая приблизительно равняется 37 градусам.

Рецепторы терморегуляции расположены в организме фактически везде, но они могут

иметь перепад температуры. Таким образом, периферические рецепторы оценивают

разнообразную информацию о температуре, причем холодовых, то есть активирующихся

при понижении температуры рецепторов больше. Интерорецепторы также оценивают

неодинаковые параметры в зависимости от функциональной активности органов.

Центральные терморецепторы также оценивают не одинаковую температуру, так как она

может меняться в пределах 1-2 градуса. Информация о состоянии терморегуляции

анализируется в гипоталамусе, где суммируются все термические сигналы. Передняя часть

центра терморегуляции отвечает за теплоотдачу, задняя за теплопродукцию, химическую

терморегуляцию.

Главным центром терморегуляции является гипоталамическая область (участвуют

также все отделы от сегментарных центров СМ до коры). Термочувствительные нейроны

(холодовые и тепловые) расположены преимущественно передней части, куда поступает

информация от периферических терморецепторов. Эта зона обладает и непосредственной

чувствительностью к температурным колебаниям. Роль задней гипоталамической области

заключается в том, что здесь происходит интеграция температурной информации и

формирование эффекторных стимулов, управляющих физической и химической

терморегуляцией. Роль центра терморегуляции заключается в том, чтобы сохранять

температурный гомеостаз, уравновешивая теплопродукцию и теплоотдачу. За счет этого

суточные колебания допускаются в узких пределах от «установочной точки». Эта точка

может быть изменена в двух случаях: либо пре чрезвычайном воздействии (перегрев,

замерзание, гипоксия), при этом данный механизм выводится из строя, во втором случае –

это действие пирогенов, когда установочный механизм изменяется так, что установочная

точка перемещается на более высокий уровень.

Механизм таков: существует три типа нейронов – тепловые, холодовые и нейроны

сравнения. Допускается, что они играют самую главную роль, так как генерируют сигналы

стандартного характера, которые служат сигналом для стандартных термочувствительных

нейронов. Если под воздействием пирогенов меняется функция нейронов сравнения, то

это приводит к изменению сигнала, и соответственно, точки температурного гомеостаза.

Есть и другое объяснение, что установочная точка определяется первичной

чувствительностью тепло- и холодочувствительных рецепторов. Изменяется их

восприимчивость, и тепловые подавляются, а холодовые активируются, в результате

нормальная температура воспринимается как пониженная. В результате перекрываются

пути отдачи тепла, температура повышается и на этом уровне фиксируется на некоторое

время. Имеет значение и гормональная регуляция.

Глюкокортикоиды тормозят развитие лихорадки, тиреоидные усиливают.