IV. Вопросы к итоговому занятию по средствам, влияющим на исполнительные органы.

А. Выписать препарат в определённой лекарственной форме.

1) Rp.: Sol. Cordiamini 1ml

D.t.d. N.10 in amp.

S. П/к, в/м, в/в.

2) Rp.: Sol. Acetylcysteini 10% – 2ml

D.t.d. N.10 in amp.

S. В/м.

3) Rp.: Tab. Ambroxoli 0,03 N.20.

D.S. По 1таб. на прием.

4) Rp.: Codeini-phosphatis 0,01

D.S. По 1 порошку на прием.

5) Rp.: Tab. Salbutamoli 0,002 N.10

D.S. По 1 таб. на прием.

6) Rp.: Aerosolum Salbutamoli N.1

D.S. Для ингаляций.

7) Rp.: Aerosolum «Atrovent» N.1

D.S. Для ингаляций.

8) Rp.: Tab. Euphillini 0,15 N.10

D.S. По 1 таб. на прием.

9) Rp.: Sol. Euphillini 24% – 1ml

D.t.d. N.10 in amp.

S. В/м.

10) Rp.: Cromolyni-natrii 0,02

D.t.d. N.10 in caps.

S. По 1 капсуле на прием.

11) Rp.: Aerosolum Beclometasoni dipropionatis 0,00005 N.1

D.S. Для ингаляций.

12) Rp.: Sol. Dinoprosti 5% – 8ml

D.t.d. N.10 in amp.

S. В/в (капельно).

13) Rp.: Ac. hydrochlorici dilute 4ml

Pepsini 2,0

Aq. destill. 200ml

M.D.S. По 1 ст. ложке во время еды ч/з трубочку.

14) Rp.: Tab. Ranitidini 0,2 N.10

D.S. По 1 таб. на прием.

15) Rp.: Tab. Omeprazoli 0,01 N.10

D.S. По 1 таб. на прием.

16) Rp.: Sol. Almageli 170ml

D.S. По 1 мерной ложке.

17) Rp.: Tab. Metoclopramidi 0,01 N.10

D.S. По 1 таб. на прием.

18) Rp.: Tab. Pancreatini 0,5 N.10

D.S. По 1 таб. на прием.

19) Rp.: Natrii sulfatis 30,0

D.S. Внутрь 15-30 г. в половине стакана воды.

20) Rp.: Sol. Cyanocobalamini 0,01% – 1ml

D.t.d. N.10 in amp.

S. П/к, в/м, в/в.

21) Rp.: Dragee Ferroplexi 0,08

D.S. По 1 драже на прием.

22) Rp.: Molgramostimi 0,0007

D.S. В/в (капельно).

23) Rp.: Sol. Vicasoli 1% – 1ml

D.t.d. N.10 in amp.

S. В/м.

24) Rp.: Tab. Vicasoli 0,015 N.10

D.S. По 1 таб. на прием.

25) Rp.: Sol. Heparini 5ml

D.S. П/к.

26) Rp.: Tab. Syncumari 0,002 N.10

D.S. По 1 таб. на прием.

27) Rp.: Tab. Acidi acetylsalicylici 0,5 N.10

D.S. По 1/4 таб. на прием.

28) Rp.: Sol. Acidi aminocapronici 5% – 100ml

D.S. В/в (капельно).

29) Rp.: Sol. Calcii choridi 10% – 10ml

D.t.d. N.10 in amp.

S. В/в.

Б) Контрольные вопросы.

1. Написать классификацию.

1.1) Стимуляторов дыхания по мех. действия.

1. Ср-ва акт. дых. центр – кофеин, этимизол, бемегрид.

2. Ср-ва рефлекторного действия – цититон, лобелин.

3. Смеш. действия – камфора, кордиамин, карбоген.

1.2) Противокашлевых ср-в.

1. Ср-ва центр. действия:

а) нарк. типа – кодеин, этилморфин.

б) ненарк. типа – глауцин, бутимират, окселадин.

2. Ср-ва переф. действия – фолиминт, леводропизин.

1.3) Отхаркивающих ср-в.

1. Ср-ва, стимул. отхаркивание:

а) рефлекторного действия – пр-ты термопсиса, алтей, солодка, терпингидрат, эфирные масла.

б) прямого резорбтивного действия – KJ, NaJ, NaHCO3.

2. Муколитические ср-ва:

а) ферментные – трипсин, химотрипсин, ДНК-аза, РНК-аза.

б) неферментные – бромгексин, ацетилцистеин, карбоцистеин, амброксол.

1.4) Бронхорасширяющих ср-в.

1. Стимул. бета-АР: сальбутамол, фенотерол, тербуталин, орципреналин.

2. Симпатомиметики: эфедрин, адреналин.

3. М-ХБ: атропин, метацин, окситропий.

4. Метилксантины: теофиллин, эуфиллин, теодур, эуфилонг.

5. Комб. действия: берудуал, дитек.

1.5) Противовоспалительных и противоаллергических при бронхоспазмах.

1. Системного действия: гидрокортизон, преднизалон, дексаметазон.

2. Ингаляционные глюкокортикоиды: флунизолид (1 пок.), белометазон (2 пок.), флутиказона пропионат (3 пок.).

3. Стабилизаторы мембран тучных клеток: кромогликат Na, недокронил.

4. Ингибиторы 5-ЛОГ: зилеутон.

5. Блокаторы LT-R: зафирлукаст.

1.6) Ср-в при острой дых. недост.

1. Опиоидные анальгетики: морфин, фентанил, таламонал.

2. Ганглиоблокаторы: гигроний, пентамин.

3. Сосудорасш. ср-ва миотропного действия: Na нитропруссид.

4. Мочегонные: фуросемид.

5. Пеногасители: спирт этиловый.

6. Искуственные сурфактанты: кольфосцерил пальмитат, альвеофакт.

1.7) Ср-в, влияющих на аппетит.

1. Стимул. аппетит: настойка полыни, аминазин, амитриптилин, клофелин, анабол. стероиды, инсулин (в малых дозах).

2. Ср-ва, сниж. аппетит (анорексигенные): фенамин, фепранон, дезопимон.

1.8) Ср-в, влияющих на секрецию слюнных желез.

1. Усиливающие (М-ХМ): пилокарпин, карбахолин, прозерин.

2. Угнетающие (М-ХБ): атропин, скопаламин, платифиллин, метацин.

1.9) Ср-в, влияющих на секрецию желез желудка.

1. Ср-ва, усил. секрецию:

а) С диагностической целью – гастрин, гистамин, экстрактивные в-ва.

б) С лечебной целью – углекислые мин. воды.

в) Ср-ва заместительной терапии – искусственный жел. сок, пепсин, HCl развед.

2. Ср-ва, пониж. секрецию:

а) Ингибиторы протонного насоса – омепразол, пантопрозол.

б) Н2-ГБ – ранитидин, циметидин, фамотидин, пилорид.

в) М-ХБ – атропин, пирензепин.

г) Простогландины – мизопростол.

д) Блокаторы гастриновых R – проглумид.

1.10) Ср-в, влияющих на перестальтику.

1. Ср-ва, усил. моторику (прокинетики):

а) Антагонисты D2-R, агонист 5-HT4-R – метоклопрамид.

б) Агонист 5-HT4-R – цизаприд.

в) Антагонисты D2-R – домперидон (мотилиум).

2. Ср-ва, сниж. моторику:

а) М-ХБ и ганглиоблокаторы – бускопан, пробантин.

б) Спазмолитики миотропного действия – папаверин, но-шпа.

1.11) Рвотных ср-в.

1. Центрального действия: апоморфин.

2. Рефлекторного действия: пр-ты термопсиса и ипекакуаны, CuSO4, ZnSO4, алколоиды вератрума.

1.12) Противорвотных ср-в.

1. М-ХБ: атропин, скопаламин.

2. Н1-ГБ: дипразин, димедрол.

3. D2-ДБ: метоклопрамид, домперидон, 5.

4. 5-НТ3-СБ: ондансетрон, гранисетрон.

5. Нейролептики фенотиазинового и бутирофенонового ряда: галоперидол.

1.13) Желчегонных ср-в.

1. Ср-ва, стимул. обр. желчи (холесекретики):

а) Желчные к-ты и их соли: хологон.

б) Пр-ты желчи: холензим.

в) Пр-ты растит. происх.: холосас.

г) Синтетические пр-ты: оксафенамид.

д) Пр-ты цветков бессмертника песчаного, кукурузные рыльца и др.

2. Ср-ва, способ. выведению желчи (холекинетики):

а) Гормон 12ПК: холецистокинин, октапептид.

б) MgSO4.

в) Холеспазмолитики:

- миотропного действия

- М-ХБ

3. Пр-ты, способ. растворению желчных камней (холелитолитики): хенофалк, урсофалк, монооктаноил.

1.14) Ср-в, применяемых при наруш. экскреторной ф-ции подж. железы.

1. Стимул. секреции: секретин, холецистокинин, панкреатин (для замест. терапии).

2. Угнетающие секрецию (М-ХБ): группа атропина.

1.15) Ср-в, влияющих на моторику кишечника.

1. Понижение тонуса:

а) М-ХБ: группа атропина.

б) Ганглиоблокаторы: пирелен, бензогексоний.

в) Спазмолитики миотропного действия: папаверин, но-шпа.

г) Адреномиметики, произв. фенилпиперидина (лоперамид).

2. Стимул. (прокинетическое) действие:

а) Холиномиметики: ацекледин, прозерин, бетанехол.

б) Агонисты 5-НТ4-R: цизаприд.

в) Агонисты мотилиновых R: эритромицин, олеандомицин.

г) Миотропные ср-ва: вазопрессин.

д) Слабительные ср-ва.

1.16) Слабительных ср-в по мех. действия.

1. Ср-ва, вызыз. хим. раздражение R слизистой кишечника:

а) Касторовое масло

б) Раст. ср-ва, сод. антрагликозиды: экстракт крушины, таб. ревеня, настой листьев сенны.

в) Синтетические ср-ва: изафенин, пурген, бисакодил.

2. Ср-ва, повыш. объем и изм. консистенцию кала:

а) Осмотические: сорбит, ксилит, лактоза, MgSO4. Na2SO4.

б) Набухающие: агар-агар, морская капуста, семена льна.

3. Размегчающие: жидкий парафин, вазелин, подсолнечное масло.

1.17) Ср-в, влияющих на сократительную активность миометрия.

1. Ср-ва, влияющие на сократительную активность:

а) Усиливающие сокр. деятельность:

-Гормоны – окситоцин, питуитрин.

-Простогландины – динопрост (F2альфа), динопростон (Е2).

б) Ослабляющие сокр. активность (токолитики):

-Бета2-АМ – сальбутамол, фенотерол.

-Ср-ва для наркоза – Na оксибутират.

-Разные ср-ва – MgSO4.

2. Ср-ва, повышающие тонус миометрия:

а) Растительного происх. – эргометрина малеат, эрготамина гидротартрат, эрготал, экстракт спорыньи густой.

б) Синтетические ср-ва – котарнина хлорид.

3. Ср-ва, понижающие тонус шейки матки – атропин, динопрост, динопростон.

1.18) Ср-в, влияющих на эритропоэз.

1. Ср-ва, стимул. эритропоэз:

а) Применяемые при гипохромной анемии:

-При Fe-деф. анемии – железа закисного сульфат, феррум лек, коамид.

-При анемиях, выз. хрон. заболеваниями – эпоэтин альфа.

б) Применяемые при гиперхромной анемии:

-Макроцитарная анемия – фолиевая к-та.

-Мегалоцитарная анемия – цианокобаламин.

2. Ср-ва, угнетающие эритропоэз: фосфор-32.

1.19) Ср-в, влияющих на лейкопоэз.

1. Стимулирующие лейкопоэз – Na нуклеинат, пентоксил, молграмостим, филграстим.

2. Угнетающие лейкопоэз – новэмбихин, миелосан, допан.

1.20) Ср-в, применяемых для лечения и проф. тромбоза.

См. антиагреганты, антикоагулянты и фибринолитики.

1.21) Антиагрегантов.

1. Снижение акт. тромбоксановой системы:

а) Снижение синтеза TX:

-Ингибиторы ЦОГ – аспирин.

-Ингибиторы TX-синтетазы – дазоксибен.

б) Блок TX-R – дальтробан.

в) Смеш. действия – ридогрел.

2. Повыш. акт. простациклиновой системы (агонисты PGI-R) – эпопростенол.

3. Ср-ва, угнетающие связывание фибриногена с тромбоцитарными гликопротеиновыми R (GP IIb/IIIa):

а) Антагонисты – тирофибан, абциксимаб.

б) Ср-ва, блок. пуриновые R – тиклопидин, клопидогрел.

4. Ср-ва разного типа действия – антуран, дипиридамол.

1.22) Антикоагулянтов.

1. Прямого действия:

а) Гепарин стандартный.

б) Низкомолекурярные гепарины – эпоксапорин, ревипарин.

в) Гепариноиды – сулодексид.

г) Пр-ты АтIII.

д) Пр-ты гирудина – лепирудин.

2. Непрямого действия:

а) 4-оксикумарины – неодикумарин, синкумар, варфарин.

б) Произв. инандиона – фенилин.

1.23) Ср-в, влияющих на процессы фибринолиза (фибринолитики).

1. Пр-ты стрептокиназы – стрептокиназа, стрептодеказа, эминаза.

2. Пр-ты тканевого активатора плазминогена и урокиназы – урокиназа, алтеплаза, саруплаза.

1.24) Ср-в, способствующих остановки к/т (гемостатики).

1. Ср-ва, повыш. свертываемость крови:

а) Местного действия – тромбин, пленка фибринная, губка гемостатическая, Н2О2, вяжущие ср-ва, тахокомб.

б) Системного действия – фибриноген, викасол, желатин, гемофобин, андроксон, препараты Ca, протамина сульфат.

2. Антифибринолитические ср-ва – к-та аминокапроновая, к-та транексамовая, амбен, контрикал.