7.Материалы для самоконтроля качества подготовки

А.Вопросы для самоконтроля

Основные симптомы ячменя:

А) гиперемия, от кокжи, воспалительный инфильтрат вблизи края века.

Б) лечение блефаритов - антибактериальные мази, дезинфицирующие капли, противоаллергическое лечение.

В) основной симптом дакриоцистита: при нажатии на слёзный мешок появляется гнойное содержимое из слезных точек.

Б. Тесты для самоконтроля.

Халязион это:

1. Воспаление края век.

2. Воспаление волосяного мешочка.

3. Воспаление мейбомиевых желез.

4. Воспаление слезного мешка.

5. Воспаление слезной железы.

В. Задачи для самоконтроля.

6. Ребенку 3 года. С рождения мать отмечала сужение глазных щелей. При рассмотрении предметов ребенок поднимает головку кверху и сморщивает лоб. Остроту зрения проверить не удается. При внешнем осмотре верхнее веко обоих глаз прикрывает половину глазной области роговицы. Прозрачные среды и глазное дно в рамках нормы. Рефракция обоих глаз - гиперметропия в,2.0 Д.

Диагноз: двусторонний птоз.

7. Больной Б. 30л., жалуется на боль в правой орбите, головная боль, удвоение, повышение температуры до 37.6°. При внешнем осмотре верхнее веко правого глаза отекшее, в особенности в внешнем отделе, кожа век гиперемирована, определяется резкая боль в участка расположения слёзной железы. Глазное яблоко смещено книзу. Увеличенные регионарные лимфатические узлы.

Диагноз: дакриоаденит.

8. Материалы для самостоятельной аудиторной подготовки.

8.1. Перечень учебных практических задач, которые необходимо выполнить во время практического (лабораторного) занятия:

1. Метод бокового освещения.

Методом бокового освещения обследуется передний отдел глазного яблока (склера, роговица, передняя камера, радужка). Исследование проводится в темной комнате. Настольную лампу устанавливают по левую сторону и позади больного на расстоянии 50-60 см на уровне глаз, голову больного поворачивают в сторону лампы. В правой руке врача лупа 13 ли 20 Дптр на расстоянии 7-8 см, от глаза исследуемого фокусируют лучи на том участке оболочек глаза, который подлежит обзору.

2. Определение остроты зрения. Для определения остроты зрения используют таблицу, помещенную в специальный осветитель с зеркальными стенками. Для освещения используют лампу 40 Вт., закрытую со стороны больного щитком. Исследования проводят для каждого глаза в отдельности. Первым исследуют правый глаз. Во время исследования оба глаза открыты, глаз, который исследуют, заслоняют щитком. Оптотипы в таблицах показывают указкой, конец которой располагают точно под знаком, продолжительность экспозиции 2-Зс.

Определение остроты зрения проводят с показа 10-го ряда. Остроту зрения оценивают по тому ряду, в котором были названы правильно все знаки.

3. Исследование поля зрения. Методы кампиметрии. Больного сажают перед кампиметром на расстоянии 1-го метра, один глаз закрыт, другой, который исследуют, фиксирует точку в центре кампиметра, перемещая белые объекты от центра к периферии по всем меридианам, отмечают точки, где исчезает объект, исследуют слепое пятно и скотомы. Увеличение слепого пятна большее 9-12 мм указывает на патологию в области зрительного нерва.

4. Измерение ВГД пальпаторно. Больной смотрит вниз, указательные пальцы обеих рук врача помещают на глазное яблоко пациента и поочередно надавливают на него. При этом ощущается флюктуация разной степени.