Демодикозный блефарит

1. Очистить края век ватным банничком, смоченным смесью из равных частей спирта и эфира.

2. Смазать края век цинк-ихтиоловой мазью (см. рецептуру). Если блефа­риту сопутствует мейбомиит с обильным отделяемым, то дополнительно 2— 3 раза в неделю делают массаж век с обработкой их спирт-эфирной смесью, цинк-ихтиоловой мазью и закапыванием в глаз щелочных капель (см. рецептуру).

3. Сухое тепло на область век.

Приложение 8

Классификация конъюнктивитов (сокращенная)

Разграничительные признаки
По этиологическому фактору	По механизму возникновения	По течению	По клинической картине
1. Инфекционные: - бактериальные - вирусные - хламидийные - грибковые 2. Аллергические 3. Артефициальные (стимулируются воздействием физиче­ских, механических и химиче­ских факторов или избыточным напряжением аккомодации)	Экзогенные * и эндогенные**	Острые и хронические	Катаральные и фолликулярные
* Инфекционные (кроме герпетических), артефициальные ** Герпетические, аллергические, метастатические.

Приложение 9

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМИ КОНЪЮНКТИВИТАМИ

Острый конъюнктивит неясной этиологии

1. Изоляция больного от коллектива и направление его в медицинское учреждение, где могут произвести бактериологическое и цитологическое иссле­дование мазков и соскобов с конъюнктивы.

2. Частая обработка век ватным тампоном, обильно смоченным дезинфи­цирующим раствором, например, фурацилином.

3. Частые закапывания (6—8 раз в день) в болящий глаз дезинфицирую­щих капель — 1% растворы тетрациклина и эритромицина, 0,25% раствор левомицетина или 30% раствор сульфацил-натрия. На ночь заложить за нижнее веко мазь, включающую один из перечисленных выше препаратов. Повязку не накладывать!

4. После получения результатов лабораторного исследования в терапию необходимо внести определенные коррективы.

Адено- и пикорнавирусные конъюнктивиты и керато-конъюнктивиты

1. Частые закапывания (6—8 раз в день) в глаз средств, ингибирующих вирусы, — лейкоцитарного интерферона (150—200 ЕД/активности) и его индук­торов (пирогенал в дозе 100—300 МПД/мл, полудан). Интерферон можно вводить и под конъюнктиву (до 50 000 ЕД/мл). Следует помнить, что активность его после разведения сохраняется только в течение суток.

2. При аденовирусной инфекции показаны частые закапывания дезоксири-бонуклеазы, которая деполимеризует ДНК вируса. Активность и этого препарата после разведения сохраняется на протяжении одних суток.

3. Закладывание за веки 3—4 раза в день мазей, обладающих противо­вирусным действием — 0,25—0,5% флореналевой (вызывает иногда аллергиче­скую реакцию), теброфеновой или 0,05% бонафтоновой. Аналогичное влияние на вирусы оказывает и 0,5% раствор глудантана, используемый для частых закапываний.

4. Для подавления вторичной инфекции целесообразно использовать капли левомицетина или тетрациклиновую мазь.