Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Зудящие дерматозы

.pdf
Скачиваний:
305
Добавлен:
19.02.2016
Размер:
2.7 Mб
Скачать

Крапивница и отек Квинке

Крапивница

Дифференциальный диагноз:

1.Чесотка

2.Токсикодермия

Крапивница

Общие принципы лечения:

1.Гипоаллергенная диета.

2.Установление возможной причины болезни.

3.Энтеросорбенты.

4.Десенсибилизирующая терапия.

5.Антигистаминные препараты.

6.Витаминотерапия.

7.Глюкокортикостероиды (кратковременный прием преднизолона, дипроспана).

Тактика врача общей практики

при отеке Квинке:

1.Адреналина гидрохлорид 0,5 – 1,0 мл 0,1% раствора подкожно.

2.При признаках удушья – преднизолон 20 – 60 мг в сутки.

3.Антигистаминные препараты с 10% раствором хлорида кальция 10,0 внутривенно.

4. Мочегонные (лазикс 2,0 мл внутривенно).

Почесуха (пруриго)

Классификация:

1.Детская почесуха (строфулюс).

2.Почесуха взрослых.

3.Почесуха Гебры.

4.Узловатая почесуха Гайда.

Детская почесуха (строфулюс)

Клиническая картина:

Заболевание встречающееся в раннем детском возрасте (от 5 месяцев до 5 лет).

Первичным элементом является волдырь, который вскоре превращается в плотный узелок величиной до 5 мм, на поверхности которого формируется пузырек с серозным содержимым.

Вследствие интенсивного зуда и расчесов покрышка узелка нарушается и на ее месте образуется серозная или серозно-кровянистая корочка .

Узелки локализуются преимущественно на разгибательной поверхности предплечий, на коже ягодиц, пояснице, в ряде случаев - по всему кожному покрову.

Заболевание протекает приступообразно в течение 1,5 - 3 лет.

Детская почесуха

Детская почесуха

Дифференциальный диагноз:

1.Чесотка

2.Ветряная оспа

3.Укусы насекомых

ПОЧЕСУХА ВЗРОСЛЫХ Клиническая картина:

встречается чаще у женщин;

характеризуется появлением зудящих узелков;

локализация: преимущественно разгибательные поверхности верхних конечностей, с распространением на кожу живота, ягодиц, спины;

на поверхности узелков, имеющих бледно-розовую окраску или цвет нормальной кожи, появляется пузырек величиной с булавочную головку;

многие элементы вследствие отека принимают уртикарно-папулезный характер;

заболевание часто принимает хронический рецидивирующий характер;

нередко присоединяется вторичная инфекция;

Почесуха взрослых