Зудящие дерматозы
.pdfПочесуха взрослых
Дифференциальный диагноз:
1.Токсикодермия.
2.Чесотка.
3.Атопический дерматит.
Почесуха Гебры
Клиническая картина:
начинается в раннем детстве;
встречается преимущественно среди мужчин;
локализация: разгибательная поверхность конечностей;
характеризуется появлением первичного зуда, вследствие которого на коже возникают расчесы, лихенификация, папулезные и уртикароподобные элементы, экскориации, кровянистые корочки;
нередко рецидивирующая крапивница является началом почесухи Гебры;
может присоединиться вторичная пиодермия;
увеличиваются лимфатические узлы;
нередко у больных развиваются различные невротические изменения.
Почесуха Гебры
Дифференциальный диагноз:
1.Лимфогранулематоз
2.Атопический дерматит
3.Пруригинозная экзема
Узловатая почесуха Гайда
Клиническая картина:
плотные полушаровидными узлы и узелки, буровато красного цвета, с гладкой или бородавчатой поверхностью;
локализация: нижние конечности, реже – верхние конечности и туловище;
мучительный зуд в области высыпаний;
увеличение регионарных лимфатических узлов;
длительное, торпидное течение, в основном у лиц старше 50 лет, чаще у женщин.
Узловатая почесуха
Узловатая почесуха Гайда
Дифференциальный диагноз:
1.Почесуха взрослых
2.Красный плоский лишай
Почесуха
Общие принципы лечения:
1.Гипоаллергенная диета.
2.Десенсибилизирующая терапия.
3.Антигистаминные препараты.
4.Иммуностимуляторы.
5.Витаминотерапия.
6.Физиотерапия (УФО).
7.Ванны с морской солью, хвоей и др.
8.Санаторно-курортное лечение.
9.Местно - противозудные мази и кремы с димедролом, нафталаном, ихтиолом.
Кожный зуд
Представляет собой самостоятельное заболевание, в том случае, если он не сопровождает какой-либо дерматоз, появляясь одновременно с высыпаниями последнего или вслед за ним.
Объективными признаками кожного зуда служат только следы расчесов на коже в виде кровянистых корочек или полос (линейные расчесы), а также полированные ногти.
Осложнения: пиодермия и невротические расстройства.
Кожный зуд
Классификация
Генерализованный (универсальный):
старческий сезонный высотный аутотоксический
вследствие дерматозоонозов
Ограниченный (локализованный):
анальной области мошонки вульвы
волосистой части головы