Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
2015_СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ.docx
Скачиваний:
2441
Добавлен:
03.03.2016
Размер:
460.37 Кб
Скачать

Профессиональная задача 6

Компетенции: УК-1УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-4, ПК-5

У больного во время эндоскопического обследования обнаружен и удален одиночный полип желудка.

Вопросы:

  1. К какой клинической группе относится больной?

  2. Какова цель диспансерного наблюдения за больными этой клинической группы?

  3. Каков режим диспансерного наблюдения за больным и кто его осуществляет?

Эталон ответов:

  1. Больной относится к клинической группе Iб (больные с предопухолевыми заболеваниями).

  2. Цель диспансерного наблюдения за больными с предопухолевой патологией – своевременное выявление рецидива заболевания.

  3. Режим диспансерного обследования больных клинической группы Iб – два раза в год. Диспансерное наблюдение за больными с полипами желудка осуществляет врач-гастроэнтеролог, при его отсутствии – врач-терапевт.

Профессиональная задача 7

Компетенции: УК-1УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-4, ПК-5

Женщина 28 лет, нерожавшая, направлена из регистратуры на осмотр в смотровой кабинет поликлиники. При цитологическом исследовании соскоба с шейки матки выявлена дисплазия 3 степени.

Вопросы:

  1. Принадлежит ли больная к группе риска развития рака шейки матки?

  2. Какая документация заполняется на больного с предопухолевой патологией, и у какого специалиста будет находиться под диспансерным наблюдением эта больная?

  3. В течение скольких лет после излечения должна находиться под диспансерным наблюдением эта больная?

Эталон ответов:

  1. Больная с облигатным предраком шейки матки, относится к клинической группе Iб.

  2. На больных с предопухолевой патологией, также как и на больных злокачественными новообразованиями, заполняется контрольная карта по форме №30-6/у (учетная форма диспансерных больных), пациентка должна быть направлена к гинекологу женской консультации, где и будет находиться под диспансерным наблюдением.

  3. Лица, излеченные от предраковых заболеваний, находятся под диспансерным наблюдением в течение 2-х лет для выявления возможного рецидива заболевания.

Профессиональная задача 8.

Компетенции: УК-1УК-2, ПК-1, ПК-2, ПК-4, ПК-5

Этапы: а) участковый врач заподозрил у больного рак, б) после уточняющей диагностики в онкологическом диспансере диагноз рака подтвердился, в) больной был госпитализирован в стационар, где ему была выполнена радикальная операция.

Вопросы:

  1. Как изменилась на этапах клиническая группа больного?

  2. Какую документацию должен заполнить каждый из врачей?

Эталон ответов:

  1. На первом этапе у больного была клиническая группа Ia (подозрение на рак), на следующем этапе – клиническая группа II (подлежащий специальному лечению), затем – клиническая группа III (излеченные от рака).

  2. Участковым врачом все полученные при обследовании пациента данные заносятся в медицинскую карту амбулаторного больного; при установлении врачом-онкологом диагноза рака заполняется «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования» и заводится «Контрольная карта диспансерного наблюдения»; при выписке из госпитального отделения врачом заполняется «Выписка из медицинской карты стационарного больного злокачественным новообразованием», где содержатся сведения о проведенном больному лечении, которые в последующем вносятся в «Контрольную карту диспансерного наблюдения».