III. Анамнез захворювання

З якого часу вважається хворим, особливості початку хвороби (гостро, поступово), основні прояви захворювання, його перебіг та лікування до моменту курації:__________________________________________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

IV. Анамнез життя

IV. 1. Перинатальний анамнез. Від якої вагітності__________ і яких пологів ______народилася дитина. Перебіг вагітності (токсикоз, інфекційні захворювання, загроза переривання вагітності та засоби її профілактики, адекватність харчування, професійні шкідливості, антенатальна профілактика рахіту)______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дитина народилася (доношеною, недоношеною), з масою тіла_____г, довжиною тіла ________см, закричала (одразу, після заходів первинної реанімації), до грудей прикладена через ____________після пологів, смоктала (активно, мляво) перебувала у пологовому будинку (разом з матір'ю, окремо, (чому) _________

_____________________________________________________________________

Залишок пуповини відпав на ______________ добу, пупкова ранка загоїлася на______добу, виписана з пологового будинку на добу з масою тіла ______г.

Перенесені захворювання в період новонародженості:_______________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

IV. 2. Вигодовування: знаходився на___________________ вигодовуванні.

Переведений на змішане чи штучне вигодовування з_________міс. по

причині ______________________________________________________________

__________________________________________________________________

Які замінники жіночого молока використовувались _______________________

__________________________________________________________________

Введення прикормів:

Прикорм	Вік, в якому введений прикорм	Кількість прикорму	Характер прикорму
I
II
III

Соки введені у віці______міс. Годування (вільне, погодинне). Відлучення дитини від грудей у віці_________міс. Чи спостерігалася харчова непереносимість (так, ні), вказати на які продукти і описати характер непереносимості ____________

_____________________________________________________________________

Характеристика апетиту дитини в теперішній час ( збережений, знижений, підвищений) __________________________________________________________