КРОК 2. 5 модуль база

Правильна відповідь

1. Гострий одонтогений періостит.

181. Хворий Д. звернувся до хірурга-стоматолога зі скаргами на біль в зруйнованому зубі на нижній щелепі ліворуч. Анамнез: зуб раніше не лікований, зруйнований близько 5 років тому. Об'єктивно: коронка 38 зруйнована на 2/3, перкусія 38 різко болісна, слизова оболонка в області 38 гіперемована, набрякла. Хворому показано видалення 38. Яку анестезію слід застосувати для видалення цього зуба?

1. Торусальну.

2. Мандибулярну і інфільтраційну.

3. Торусальну і інфільтраційну.

4. Мандибулярну.

5. Інфільтраційну.

Правильна відповідь

1. Торусальну.

182. У хворого, 40 років, після кульового поранення лівосторонній злам тіла нижньої щелепи з різким зміщенням, дефект кістки, відсутні моляри і премоляри в даній ділянці. Який метод лікування Ви оберете?

1. Апаратний метод лікування.

2. Остеосинтез по Гоцко.

3. Лабораторне виготовлення шин.

4. Двощелепна назубна шина.

5. Однощелепна назубна шина-скоба з похилою площиною

Правильна відповідь

1. Апаратний метод лікування.

183. Хвора, 32 років, скаржиться на сплощення обличчя в нижній третині зліва. Відкривання рота вільне. Функція мімічних м’язів не порушена. З анамнезу відомо, що хвора в дитячому віці перенесла лівобічний остеомієліт нижньої щелепи. Який вид лікування показаний даній хворій?

1. Контурна пластика.

2. Раціональне протезування.

3. Остеотомія нижньої щелепи.

4. Пластика місцевими тканинами.

5. Спеціального лікування не потребує.

Правильна відповідь

1. Контурна пластика.

184. Хвора, 68 років, скаржиться на головний біль, головокружіння, зниження слуху, біль у шийному відділі хребта, хрускіт у скронево-нижньощелепних суглобах під час їжі, печію в ділянці язика. Об’єктивно визначається зниження висоти нижньої третини обличчя, зуби на верхній та нижній щелепах відсутні. Який вид лікування показаний даній хворій?

1. Раціональне протезування.

2. Блокади крило-піднебінного ганглія.

3. Протизапальна терапія.

4. Електрофорез з анестетиками в ділянку СНЩС.

5. Внутрішньо суглобове введення преднізолону.

Правильна відповідь

1. Раціональне протезування.

185. Батьки 5-річної дитини, в анамнезі якої родова травма, звернулися зі скаргами на порушення зовнішнього вигляду обличчя, функцій мови та жування. Об’єктивно: вкорочення нижньої третини обличчя, западіння підборіддя та нижньої губи, вираженість підборідкової складки. Відкриття рота обмежене до 0,5 см. При пальпації суглобових голівок скронево-нижньощелепного суглоба – рухи відсутні. Рентгенологічно: суглобові щілини не визначються. Яке захворювання призвело до розвитку даної деформації?

1. Анкілоз СНЩС.

2. Артрит СНЩС.

3. Артоз СНЩС.

4. Артрито-артроз СНЩС.

5. Контрактура нижньої щелепи.

Правильна відповідь

1. Анкілоз СНЩС.

186. Пацієнт, 55років, скаржиться на гострий біль у правому скронево-нижнещелепному суглобі (СНЩС), на обмежене відкривання рота. Біль з’явилася три дні тому після переохолодження. Об-но: асиметрія обличчя за рахунок невираженого набряку м’яких тканин у проекції правого СНЩС. Шкіра в кольорі незмінена, в складку береться. Пальпація суглобової головки правої нижньої щелепи різко болісна, при натисканні на підборідді з’являється гострий біль в правому СНЩС. Відкрівання рота обмежене, болісне, середня лінія зміщується вправо на 0,3 см. Поставте дііагноз.

1. Гострий серозний артрит правого СНЩС.

2. Гострий гнійний артрит правого СНЩС.

3. Хронічний артрит правого СНЩС.

4. Артрозо-артрит правого СНЩС.

5. Анкілоз СНЩС.

Правильна відповідь

1. Гострий серозний артрит правого СНЩС.

187. Пацієнт, 18 років, скаржиться на набряк лівої щічної ділянки, гостру біль цієї ділянки. Об-но: асиметрія обличчя за рахунок набряку лівої щічної ділянки, шкіра в кольорі незмінена, в складку береться, пальпація болісна. Відкривання рота без видемих обмежень. Коронка 36 зуба. Зруйнована на 1/3 частини, перкусія слабоболісна. По перехідній складці в ділянйці проекції 36 зуба відмічаються її зглаженість, напруженість, пальпація болісна, відмічається флюктуація. Поставте діагноз.

1. Гострий гнійний періостит нижньої щелепи від 36 зуба.

2. Гострий серозний періостит нижньої щелепи від 36 зуба.

3. Загострення хронічного періодонтиту 36 зуба.

4. Гострий серозний лімфаденіт лівої щічної ділянки.

5. Абсцесс лівої щічної ділянки від 36 зуба.

Правильна відповідь

1. Гострий гнійний періостит нижньої щелепи від 36 зуба.

188. Хворий, 60 років, з’явився в стоматологічну поліклініку для видалення 36 зуба з приводу загострення хронічного періодонтиту. Потрібно вибрати найкращий метод провідникового знеболення.

1. Торусальна.

2. Плексуальна.

3. Ментальна.

4. Інфільтраційна.

5. По Берше-Дубову.

Правильна відповідь

1. Торусальна.

189. Пацієнту, 36 років, треба видалити 17 зуб. Яке знеболювання Ви застосуєте?

1. Палатинальна, туберальна анестезії.

2. Палатинальна, інфраорбітальна анестезії.

3. Інфільраційна, різцева анестезії.

4. Інфраорбітальна, різцева анестезія.

5. Торусальна анестезія.

Правильна відповідь

А. Палатинальна, туберальна анестезії.

190. Хвора Е., 37 років, скаржиться на загальну слабкість, біль в нижній щелепі, при ковтанні. Тиждень тому заболів 47 зуб. Відкривання рота неможливе. Яку анастезію необхідно виконати для огляду ротової порожнини та видалення 47 зуба?

1. По Берше-Дубову.

2. Торусальну.

3. Мандибулярну.

4. Туберальну.

5. Інфільтраційну.

Правильна відповідь

А. По Берше-Дубову.

191. Хворому необхідно зробити резекцію верхівок 31 та 41 зубів. Виберіть методу знеболювання при використанні 2% розчину лідокаїну.

1. Ментальна анестезія з обох боків.

2. Інфільтраційна анестезія.

3. Мандибулярна анестезія з правого боку.

4. Мандибулярна анестезія з лівого боку.

5. Аплікаційна анестезія.

Правильна відповідь

А. Ментальна анестезія з обох боків.

192. Хворий Щ., 20 років, скаржиться на припухлість в ділянці кута нижньої щелепи зліва, затруднене відкривання рота, біль при ковтанні, підвищення температури тіла до 37,5° С. Об’єктивно: обличчя асиметричне за рахунок припухлості в ділянці кута нижньої щелепи зліва, шкірні покриви над припухлістю в кольорі не змінені, при пальпації відзначається біль. Тризм ІІ ступеня. При огляді ротової порожнини – 38 прорізався частково, слизова оболонка навколо 38 гіперемована, набрякла при пальпації болюча, перехідна складка згладжена. Яке захворювання виявлене у пацієнта?

1. Гострий гнійний ретромолярний періостит 38.

2. Абсцесс щелепно-язикового жолобка.

3. Абсцес під’язикового валика.

4. Абсцес крилоподібно-щелепового простору.

5. Гостре гнійне підщелепний сіаладеніт.

Правильна відповідь

А. Гострий гнійний ретромолярний періостит 38.

193. Хворий З., 50 років, звернувся до хірурга-стоматолога зі скаргами на болючу припухлість в ділянці верхньої губи і лівого крила носа, підвищення температури тіла до 37,2 ⁰С. З анамнезу стало відомо, що напередодні протягом 4-х днів болів зуб на лівій верхній щелепі. Після появи припухлості біль трохи зменшилася. Об’єктивно: обличчя асиметричне за рахунок припухлості під лівим крилом носа. Шкіра над припухлістю гіперемована, 21 зуб рухомий, болючий при перкусії. По перехідній складці болісний. пружний інфільтрат в ділянці 11, 21, 22. Який діагноз можна поставити у хворого?

1. Гострий гнійний періостит верхньої щелепи від 21.

2. Гострий періодонтит 21.

3. Гострий пульпіт 21.

4. Гострий серозний періостит верхньої щелепи від 21.

5. Загострення хронічного періодонтиту 21.

Правильна відповідь

А. Гострий гнійний періостит верхньої щелепи від 21.

194. Пацієнтка М., 66 років, хворіє гіпертонічною хворобою ІІ ступеня, звернулася до

хірурга-стоматолога для видалення 23. Під час проведення підочної анестезії внутрішньоротовим шляхом з’явилося різке збільшення лівої підочної ділянки та лівої половини обличчя. Шкіра при пальпації напружена слабо болісна. Які заходи лікар повинен зробити негайно?

1. Притиснути підочну ділянку та покласти холод.

2. Ввести розчин вікасолу 1,0 мл.

3. Притиснути ліву зовнішню сонну артерію.

4. Ввести 5% розчин амінокапронової кислоти.

5. Покласти хвору горизонтально.

Правильна відповідь

А. Притиснути підочну ділянку та покласти холод.

195. Хворому С., 49 років, під плексус-анестезією за допомогою артиакаїну-форте видалено зуб на лівій верхній щелепі. По закінченні операції лунка не виповнилась кров’яним згустком. Як можна попередити виникнення альвеоліту у пацієнта?

1. Рихло заповнити лунку йодоформним тампоном.

2. Заповнити лунку гемостатичною губкою.

3. Промити лунку розчином мікроциду.

4. Промити лунку розчином 0,1% хлоргексидину.

5. Заповнити лунку порошком антибіотика.

Правильна відповідь

А. Рихло заповнити лунку йодоформним тампоном.