Осложнения после лечения пульпитов у детей
Жалобы ребёнка или объективные признаки осложнения |
Причины осложнения |
Лечение |
1. При витальных методах лечения: |
|
|
боли ноющего характера, усиливающиеся при жевании. Гиперемия и отёк мягких тканей. Лимфаденит. |
Распад пульпы или части её вследствие неправильного определения показаний к лечению или инфицирование пульпы в процессе лечения |
Удалить пломбу, распавшуюся пульпу, зуб оставить открытым. Назначить противовоспалительные средства внутрь. |
на контрольной рентгенограмме выявлено расширение канала овальной или округлой формы (внутрипульпарная гранулёма или псевдокиста) |
Грубая травма и инфицирование пульпы в процессе лечения |
Удалить пломбу и некротизированную пульпу, запломбировать канал и полость гранулёмы (кисты) |
на контрольной рентгенограмме выявлены изменения, характерные для хронического периодонтита |
Некроз пульпы |
Лечение хронического периодонтита |
2. При девитальной ампутации и «смешанном» методе: |
|
|
боли от холодного, горячего, иногда при накусывании на зуб |
Хроническое воспаление корневой пульпы |
Экстирпация в сформированных зубах, высокая ампутация в несформированных зубах |
свищ на десне |
Распад корневой пульпы |
Эндодонтическое лечение периодонтита или удаление молочного зуба |
на контрольной рентгенограмме выявлен очаг деструкции кости, патологическая резорбция корней молочного зуба |
Распад корневой пульпы |
Удаление молочного зуба |
клинические и рентгенологические признаки воспалительной кисты, образовавшейся от молочного зуба |
Распад корневой пульпы |
Цистотомия, удаление молочного зуба |