- •Тестовые задания
- •10. Какие наследственные болезни не передаются по наследству? (3)
- •7. Укажите вещества, защищающие клетку от действия свободных радикалов: (4)
- •21. Укажите механизмы повреждения клеточных мембран: (4)
- •23. Какое действие на мембраны клеток оказывают амфифильные соединения в высоких концентрациях? (3)
- •25. Какие изменения вызывает накопление избытка кальция в клетках? (5)
- •VI. Нарушения углеводного обмена
- •2. Аутоиммунные болезни могут быть вызваны: (4)
- •3. Вторичные иммунодефициты могут возникать при: (6)
- •4. Выделяют следующие механизмы развития иммунной толерантности: (5)
- •5. Укажите первичные иммунодефициты: (5)
- •6. Иммунодефициты могут иметь в своей основе недостаточность следующих «факторов» и/или процессов: (5)
- •23. Для аллергических реакций, развивающихся по типу гиперчувствительности замедленного типа иммунного повреждения, характерно: (3)
- •Хiii. Нарушения тканевого роста. Опухоли.
- •3. Укажите изменения основных корковых нервных процессов, часто наблюдаемых при хронической алкогольной интоксикации: (3)
- •4. Выберите правильное утверждение: (1)
- •5. Укажите правильный ответ: цитотоксическое мембранотропное действие этанола связано с:(2)
- •6. Физическая зависимость от этанола в типичных случаях проявляется: (5)
- •7. Алкогольный абстинентный синдром характеризуется: (6)
- •14. При хроническом злоупотреблении алкоголем в крови обнаруживают следующие патологические изменения: (5)
- •15. В патогенезе алкогольного гепатита важное значение придают следующим процессам: (4)
- •16. Укажите наиболее частые соматические последствия длительного злоупотребления алкоголем: (5)
- •17. Развитию соматической патологии при длительном злоупотреблении алкоголем способствуют следующие факторы: (4)
- •18. Алкоголизм: (1)
- •19. Макроцитоз эритроцитов и лейкопения у больных алкоголизмом обусловлены: (3)
- •20. В патогенезе алкогольной кардиомиопатии важную роль играют: (5)
- •XV. Адаптация. Стресс. Экстремальные состояния
- •14. Какие факторы при лейкозе вызывают или потенцируют развитие анемии? (3)
- •12. Укажите наиболее частые причины двс‑синдрома: (6)
- •12. Укажите характерные изменения содержания катионов в кардиомиоцитах при их ишемии: (2)
- •19. Избыток каких факторов в крови и миокарде увеличивает потребление кислорода сердцем? (3)
- •11. Укажите вероятные причины гипертонической болезни: (4)
- •12. К факторам риска развития гипертонической болезни относят: (5)
- •13. Патогенез гипертонической болезни предположительно включает следующие звенья: (4)
- •14. Укажите болезни и состояния, которые сопровождаются повышением ад: (5)
- •XXIV. Нарушения регионарного кровообращения
- •16. Укажите факторы, способствующие включению коллатерального кровообращения в зоне ишемии и вокруг неё: (4)
- •19. Какие из перечисленных факторов играют существенную роль в патогенезе язвы желудка при стрессе? (3)
- •2. Какие признаки характерны для нарушений белкового обмена при печёночной недостаточности? (5)
- •12. При каких формах патологии развитие артериальной гипертензии связано с первичным нарушением центральных (на уровне гипоталамуса и гипофиза) механизмов регуляции водно‑солевого обмена? (2)
- •13. Какие признаки характерны для болезни Иценко‑Кушинга? (4)
- •14. Вторичный альдостеронизм развивается при следующих формах патологии: (4)
- •13. Какие факторы могут способствовать повреждению сердечной мышцы при избытке йодсодержащих тиреоидных гормонов? (5)
- •12. Денервационный синдром развивается в результате: (1)
- •13. Когда наблюдается усиление спинномозговых рефлексов? (2)
- •14. Каким способом можно устранить децеребрационную ригидность, вызванную перерезкой ствола мозга между передним и задним четверохолмием? (5)
- •Клетки Реншоу регистрируют сигналы от возвратной ветви аксонов ‑мотонейронов. Аксоны клеток Реншоу образуют тормозные синапсы с перикарионами этих мотонейронов.
- •15. В патогенезе энцефалопатии при печёночной коме существенное значение имеют: (4)
- •16. В патогенезе нейрогенной дистрофии клеток денервированного органа имеют значение следующие процессы: (3)
- •17. Укажите особенности патологической системы, лежащей в основе нейропатологических синдромов: (4)
- •18. Комплекс гиперактивных нейронов формируется при следующих условиях: (5)
- •9. Восходящие проводники болевой чувствительности характеризуются следующими свойствами: (3)
- •13. Укажите последовательность этапов формирования невроза: (1)
- •15. Укажите условия, способствующие развитию неврозов: (3)
- •16. Укажите характерные черты неврастении: (4)
- •17. Укажите симптомы невроза навязчивых состояний: (3)
- •18. Как проявляется истерический невроз? (6)
- •19. Фобия: (1)
- •IV. Воспаление
- •V. Нарушения теплового баланса организма. Лихорадка
- •VI. Нарушения углеводного обмена
- •XXIV. Нарушения регионарного кровообращения
14. При хроническом злоупотреблении алкоголем в крови обнаруживают следующие патологические изменения: (5)
1) увеличение среднего диаметра эритроцитов |
2) гипермагниемию |
3) повышенное содержание андрогенов |
4) повышение активности аминотрансфераз (АСТ и АЛТ) |
5) появление модифицированных ацетальдегидом альбумина и Hb |
6) увеличение содержания витаминов Е и А |
7) повышение уровня ацетата |
8) повышение содержания КТ |
15. В патогенезе алкогольного гепатита важное значение придают следующим процессам: (4)
1) образованию ковалентной связи между продуктом окисления этанола ацетальдегидом и белком цитоскелета тубулином |
2) торможению синтеза коллагена |
3) выработке АТ против модифицированных ацетальдегидом белков |
4) нарушению способности печени секретировать ЛПОНП |
5) активации микросомальной этанол‑окисляющей системы |
6) активации макрофагов (клеток фон Купффера) в ткани печени и выделению ими медиаторов воспаления |
16. Укажите наиболее частые соматические последствия длительного злоупотребления алкоголем: (5)
1) хронический гепатит, цирроз печени |
2) кардиомиодистрофия |
3) атеросклероз сосудов мозга |
4) хронический панкреатит |
5) полиневрит |
6) артрит |
7) хронический гастрит |
8) анемия |
17. Развитию соматической патологии при длительном злоупотреблении алкоголем способствуют следующие факторы: (4)
1) запойный характер употребления алкоголя (чередование периодов пьянства и воздержания от алкоголя) |
2) непрерывный характер употребления алкоголя |
3) фенотип, характеризующийся наличием высокоактивной формы алкогольдегидрогеназы |
4) фенотип, характеризующийся наличием малоактивной формы алкогольдегидрогеназы |
5) фенотип, характеризующийся наличием высокоактивной формы альдегиддегидрогеназы |
6) фенотип, характеризующийся наличием неактивной формы альдегиддегидрогеназы |
7) дефицит тиамина (витамин В1) в пище |
8) дефицит аскорбиновой кислоты в пище |
18. Алкоголизм: (1)
1) разновидность наркомании |
2) разновидность токсикомании |
3) вредная привычка |
4) психосоматическое заболевание |
5) врождённое психическое заболевание |
|
19. Макроцитоз эритроцитов и лейкопения у больных алкоголизмом обусловлены: (3)
1) токсическими эффектами этанола на стволовые клетки костного мозга |
2) дефицитом фолиевой кислоты |
3) дефицитом железа |
4) усиленным разрушением эритроцитов и лейкоцитов в крови при тяжёлой алкогольной интоксикации |
5) дефицитом тиамина (витамин В1) |
6) нарушением всасывания витамина В12 |
20. В патогенезе алкогольной кардиомиопатии важную роль играют: (5)
1) индукция синтеза перекись‑продуцирующего фермента ацил‑КоА оксидазы в кардиомиоцитах |
2) активация процессов СПОЛ в клетках миокарда |
3) прямое токсическое действие ацетальдегида на кардиомиоциты |
4) накопление избытка гликогена в кардиомиоцитах |
5) избыточное образование КТ в печени и их повышенный захват кардиомиоцитами |
6) увеличение выделения катехоламинов в симпатических нервных окончаниях миокарда |
7) мутации в геноме кардиомиоцитов под действием ацетальдегида |
8) токсическое действие продуктов окисления катехоламинов на клетки миокарда |
XV. Адаптация. Стресс. Экстремальные состояния
1. Укажите состояния, которые относят к экстремальным: (4)
1) иммунодефицитные состояния |
2) уремическая кома |
3) диабетическая кома |
4) травматический шок |
5) гипергидратация |
6) гиперволемия |
7) коллапс |
|
2. Укажите обычную последовательность расстройств жизнедеятельности организма под действием чрезвычайных факторов: (1)
1) смерть биологическая,
3) терминальное состояние,
2) смерть клиническая,
4) экстремальное состояние.
А. 1, 2, 3, 4 |
Б. 4, 3, 2, 1 |
В. 4, 2, 3, 1 |
Г. 2, 4, 3, 1 |
3. Какие изменения характерны для кардиогенного коллапса? (4)
1) снижение ударного и минутного выброса сердца |
2) увеличение ударного и минутного выброса сердца |
3) увеличение АД |
4) снижение АД |
5) перераспределение кровотока |
6) уменьшение ОЦК |
7) увеличение ОЦК |
4. Укажите правильное утверждение: (2)
1) коллапс может возникать при гипоксии, кровопотере, инфБ, эндокринных расстройствах, инфаркте миокарда |
2) кома может возникать при гипоксии, кровопотере, инфБ, эндокринных расстройствах, инфаркте миокарда |
3) шок может возникать при гипоксии, кровопотере, инфБ, эндокринных расстройствах, инфаркте миокарда |
5. Выберите проявления, характеризующие эректильную фазу шока: (3)
1) ослабление эффектов симпатикоадреналовой и гипофизарно‑надпочечниковой систем |
2) артериальная гипотензия |
3) двигательное и речевое возбуждение |
4) гипервентиляция лёгких |
5) уменьшение сердечного выброса |
6) депонирование крови |
7) уменьшение венозного возврата к сердцу |
8) гиперрефлексия |
6. Выберите проявления, характеризующие торпидную фазу шока: (5)
1) ослабление эффектов симпатикоадреналовой и гипофизарно‑надпочечниковой систем |
2) тахикардия, артериальная гипертензия |
3) двигательное и речевое возбуждение |
4) уменьшение сердечного выброса |
5) депонирование крови |
6) артериальная гипоксемия |
7) олигурия |
8) гиперрефлексия |
7. Укажите факторы токсемии при травматическом шоке: (5)
1) избыток гистамина, ацетилхолина |
2) продукты денатурации и гидролиза белков |
3) избыток лизосомальных ферментов |
4) избыток продуктов СПОЛ |
5) гипернатриемия |
6) гипергликемия |
7) гиперкалиемия |
8. Выберите правильное утверждение: (1)
1) кома всегда развивается постепенно, последовательно проходя несколько стадий расстройств сознания |
2) кома может развиться «молниеносно», без выраженной стадийности |
9. Причинами комы могут быть: (5)
1) аутоинтоксикация продуктами метаболизма и распада веществ |
2) дефицит необходимых субстратов метаболизма |
3) внеклеточная гипергидратация |
4) экзогенные интоксикации |
5) нормоосмолярная гиперволемия |
6) гипоксия |
7) эндокринопатии |
8) гиполипидемия |
10. Укажите возможные причины и механизмы коллапса: (4)
1) распространённое артериоловенулярное шунтирование крови |
2) снижение венозного возврата крови |
3) уменьшение сердечного выброса |
4) полицитемическая гиперволемия |
5) гипокортицизм |
6) гипоксия |
7) олигурия |
11. Укажите виды коллапса по механизмам его развития: (3)
1) вазодилатационный |
2) гиперволемический |
3) гиповолемический |
4) вазоконстрикторный |
5) кардиогенный |
12. Какие изменения ВНД, а также в нервной и эндокринной системах характерны для эректильной стадии шока? (4)
1) активация симпатикоадреналовой системы |
2) снижение активности симпатикоадреналовой системы |
3) активация гипоталамо‑гипофизарной системы |
4) снижение активности гипоталамо‑гипофизарной системы |
5) состояние нервно‑психического возбуждения |
6) заторможенность пациента |
7) гипорефлексия |
8) гиперрефлексия |
13. Какие изменения ВНД, а также в нервной и эндокринной системах характерны для торпидной стадии шока? (5)
1) активация симпатикоадреналовой системы |
2) снижение активности симпатикоадреналовой системы |
3) активация гипоталамо‑гипофизарной системы |
4) снижение активности гипоталамо‑гипофизарной системы |
5) «дисбаланс» нейроэндокринной регуляции |
6) состояние нервно‑психического возбуждения |
7) заторможенность пациента |
8) гипорефлексия |
9) гиперрефлексия |
14. Какие изменения характерны для коматозных состояний? (3)
1) активация симпатикоадреналовой системы |
2) недостаточность функций органов |
3) активация функций органов |
4) состояние нервно‑психического возбуждения |
5) заторможенность пациента |
6) потеря сознания |
7) гипорефлексия, арефлексия |
8) гиперрефлексия |
15. Укажите обычную последовательность развития основных стадий стресс‑реакции: (1)
1) резистентности,
2) тревоги,
3) истощения.
А. 1, 2, 3 |
Б. 2, 1, 3 |
В. 3, 1, 2 |
Г. 1, 3, 2 |
16. Укажите механизмы, участвующие в развитии стресс‑реакции (А) и лимитирующие (Б) её: (1)
1) активация симпатикоадреналовой системы,
2) снижение активности симпатикоадреналовой системы,
3) активация ГАМК‑ергических нейронов в ЦНС,
4) активация гипофизарно‑надпочечниковой системы,
5) активация серотонинергических нейронов в ЦНС,
6) активация опиоидергических систем в ЦНС,
7) увеличение образования Пг классов А и Е в тканях
А — 1, 4 |
А — 2, 4, 5, 6 |
Б — 1, 3, 7 |
Б — 3, 5, 6, 7 |
17. Укажите наиболее характерные последствия длительного патогенного стресса: (5)
1) гипо- и дистрофии коркового слоя надпочечников |
10) анемии |
2) подавление гуморального и клеточного звеньев иммунитета |
3) эрозии слизистой желудка и кишечника |
4) гипо- и дистрофии аденогипофиза |
5) гипертрофия аденогипофиза |
6) атрофия аденогипофиза |
7) аллергические реакции |
8) лейкозы |
9) артериальная гипертензия |
18. Как влияют опиоидные пептиды при стрессе на симпатическую нервную систему? (3)
1) активируют её |
2) ограничивают её активность |
3) угнетают выход норадреналина из синапсов |
4) стимулируют выход норадреналина из синапсов |
5) тормозят взаимодействие нейронов с норадреналином |
6) активируют взаимодействие нейронов с норадреналином |
19. Какие из перечисленных факторов играют важную роль в формировании ИБС при хроническом стрессе? (4)
1) активация СПОЛ в кардиомиоцитах |
2) стабилизация мембран лизосом |
3) избыток цитоплазматического Са2+ в кардиомиоцитах |
4) гиперкатехоламинемия |
5) усиление фибринолиза |
6) усиление липолитических процессов в тканях |
20. Септический шок характеризуется: (3)
1) понижением АД |
2) повышением АД |
3) понижением минутного объёма сердца |
4) повышением минутного объёма сердца |
5) повышением ОПСС |
6) понижением ОПСС |
XVI. ГИПЕРВОЛЕМИИ, ГИПОВОЛЕМИИ, КРОВОПОТЕРЯ
1. Общее количество крови в организме здорового взрослого человека составляет (по отношению к массе тела) в среднем: (1)
1) 3% |
2) 7% |
3) 15% |
|
2. Что такое показатель Ht? (1)
1) общий объём форменных элементов (в об.%) в периферической крови |
2) отношение концентрации Hb к числу эритроцитов в единице объёма крови |
3) отношение объёма плазмы к общему объёму крови |
3. Укажите нормальные показатели Ht взрослого человека: (1)
1) 0,40–0,55 |
2) 0,45–0,65 |
3) 0,36–0,48 |
4) 0,32–0,52 |
4. Для гемолитической анемии характерна: (1)
1) олигоцитемическая гиповолемия |
2) олигоцитемическая гиперволемия |
3) полицитемическая гиповолемия |
4) олигоцитемическая нормоволемия |
5) полицитемическая нормоволемия |
5. В первые минуты после острой кровопотери средней тяжести возникает: (1)
1) олигоцитемическая нормоволемия |
2) нормоцитемическая гиповолемия |
3) олигоцитемическая гиповолемия |
4) полицитемическая гиповолемия |
6. К концу первых‑вторых суток после острой кровопотери средней тяжести наблюдается: (1)
1) полицитемическая гиповолемия |
2) нормоцитемическая гиповолемия |
3) олигоцитемическая нормоволемия |
4) олигоцитемическая гиповолемия |
5) олигоцитемическая гиперволемия |
7. Какой тип гипоксии развивается в организме в первые минуты после массивной острой кровопотери? (1)
1) гемический |
2) циркуляторный |
3) тканевой |
4) респираторный |
8. Какой тип гипоксии наблюдается в организме через 2–3 сут после острой кровопотери средней тяжести с успешным результатом проведённой терапии? (1)
1) смешанный (тканевой и циркуляторный) |
2) тканевой |
3) гемический |
4) циркуляторный |
9. Возможно ли развитие гиперволемии в сочетании с гипоосмией крови? (1)
1) да |
2) нет |
10. Укажите изменения показателей функции ССС при гиповолемии: (3)
1) увеличение АД |
2) снижение АД |
3) снижение минутного выброса крови |
4) увеличение минутного выброса крови |
5) увеличение объёмной скорости кровотока |
6) снижение объёмной скорости кровотока |
11. Развитие полицитемической гиповолемии возможно при значительной потере жидкости через: (4)
1) лёгкие при длительной гипервентиляции |
2) ЖКТ при повторной рвоте и/или диарее |
3) почки при полиурии |
4) кожу при усиленном длительном потоотделении |
5) плевру при экссудативном плеврите |
6) лёгкие при обширной пневмонии |
12. Какие отёки сопровождаются олигоцитемической гиперволемией? (2)
1) сердечные |
2) нефротические |
3) печёночные |
4) нефритические |
5) аллергические |
6) кахектические |
13. Укажите процессы, имеющие приспособительное значение для организма в ближайшие минуты и часы после острой кровопотери: (6)
1) уменьшение венозного возврата крови |
2) периферическая вазоконстрикция |
3) централизация кровообращения |
4) тканевая гипоперфузия |
5) олигурия |
6) гипервентиляция |
7) тахикардия |
8) закрытие периферических артериовенозных шунтов |
14. Какие осложнения могут возникать при затяжном течении постгеморрагического коллапса? (4)
1) недостаточность печени и почек |
2) надпочечниковая недостаточность |
3) лейкемоидная реакция |
4) гипоксическая кома |
5) ДВС–синдром |
6) лейкопения |
15. Как изменяются гемодинамические показатели в ближайшие минуты после острой кровопотери: (4)
1) уменьшается ОЦК |
2) повышается тонус резистивных сосудов мозга |
3) снижается тонус резистивных сосудов мозга |
4) повышается минутный объём сердца |
5) снижается минутный объём сердца |
6) повышается ОПСС |
7) снижается ОПСС |
16. Укажите, в каких случаях возникает полицитемическая гиперволемия: (3)
1) при переливании большого количества крови |
2) у пациентов с пороками сердца |
3) у пациентов с заболеваниями почек |
4) у пациентов с эмфиземой лёгких |
5) при спадении отёков |
6) у пациентов с эритремией |
7) при парентеральном введении кровезаменителей |
17. Укажите, в каких случаях возникает олигоцитемическая гиперволемия: (3)
1) у пациентов в состоянии шока |
2) у пациентов с пороками сердца |
3) у пациентов с заболеваниями почек |
4) у пациентов с эмфиземой лёгких |
5) при устранении отёков |
6) у больных эритремией |
7) при парентеральном введении физиологического раствора |
8) при парентеральном введении кровезаменителей |
18. Укажите интервал времени, в течение которого обычно восстанавливается ОЦК (при потере 1000 мл) за счёт поступления в сосуды тканевой жидкости: (1)
1) 1–2 сут |
2) 2–3 сут |
3) 1–2 ч. |
4) 4–5 сут |
19. Укажите интервал времени, в течение которого обычно восстановливается ОЦК (при потере 1000 мл) за счёт активации эритропоэза: (1)
1) в течение 1–2 сут |
2) в течение 2–3 сут |
3) в течение 1–2 ч. |
4) через 4–5 сут |
5) через 8–9 сут |
20. Укажите интервал времени, в течение которого обычно восстанавливается белковый состав плазмы крови после острой кровопотери: (1)
1) 1–2 сут |
2) 3–4 сут |
3) 5–7 сут |
4) 8–10 сут |
XVII. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ЭРИТРОЦИТОВ
1. Какие состояния могут вызвать повышение выработки эритропоэтина? (2)
1) артериальная гипоксемия |
2) повышенное насыщение крови кислородом |
3) увеличение содержания Hb в крови |
4) кровопотеря |
2. Какая анемия возникает при дефиците внутреннего фактора? (1)
1) железодефицитная |
2) энзимодефицитная |
3) В12‑дефицитная |
4) белководефицитная |
3. Каков ведущий механизм нарушений функций организма при анемиях? (1)
1) полицитемическая гиповолемия |
2) гемическая гипоксия |
3) циркуляторная гипоксия |
4) олигоцитемическая гиперволемия |
4. Какие факторы вызывают железодефицитную анемию? (4)
1) дефицит внутреннего фактора слизистой оболочки желудка |
2) угнетение секреции соляной кислоты в желудке |
3) повышенное расходование железа |
4) истощение депо железа |
5) уменьшение продукции эритропоэтина |
6)нарушение активации фолиевой кислоты |
7) некомпенсируемая потеря железа |
8) дефицит витамина В12 |
5. Какие факторы вызывают мегалобластную анемию? (5)
1) гипоксия миелоидной ткани |
2) дефицит витамина В12 в пище |
3) дефицит внутреннего фактора Касла |
4) наследственное нарушение синтеза нормального Hb |
5) конкурентное потребление витамина В12 |
6) нарушение метаболизма фолиевой кислоты |
7) нарушение утилизации витамина В12 клетками эритроидного ростка |
8) хронический дефицит железа |
6. Укажите причины гемолитической анемии: (6)
1) переливание группонесовместимой крови |
2) в/в дробное введение гипертонических растворов |
3) массивные кровоизлияния |
4) обширные ожоги |
5) малярия |
6) синтез аномальных типов Hb |
7) образование избытка гемолизинов |
8) недостаточность глюкозо–6‑фосфатдегидрогеназы эритроцитов |
7. Укажите правильную последовательность стадий созревания эритроидных клеток: (1)
1) нормобласт полихроматофильный,
2) нормобласт базофильный,
3) нормобласт оксифильный,
4) эритроцит,
5) ретикулоцит,
6) пронормобласт,
7) эритробласт.
А. 7, 6, 2, 1, 3, 5, 4, |
Б. 2, 1, 3, 6, 5, 7, 4 |
В. 7, 6, 5, 2, 1, 3, 5 |
|
8. Что такое ретикулоциты, где и в каком количестве они содержатся у здорового взрослого человека? (1)
1) ретикулярные клетки в норме содержатся в костном мозге (0,1–1,6%), в циркулирующей крови отсутствуют |
2) предшественники зрелых эритроцитов, в норме содержатся в периферической крови (0,2–1,2%) и в костном мозге |
9. Укажите границы нормальных значений показателей периферической крови человека: (3)
1) содержание Hb — 100–120 г/л |
2) содержание Hb — 120–140 г/л |
3) содержание Hb — 120–160 г/л |
4)
содержание эритроцитов —
3,9–4,7 |
5)
содержание эритроцитов —
3,9–5,0 |
6)
содержание эритроцитов —
5,0–6,2 |
7) Цветовой показатель 0,75–1,10 |
8) Цветовой показатель 0,85–1,05 |
9) Цветовой показатель 0,95–1,15 |
|
10. Какие состояния и факторы могут обусловить развитие железодефицитной анемии? (3)
1) дефицит фолиевой кислоты |
2) хроническая кровопотеря |
3) дефицит витамина В12 |
4) удаление желудка |
5) острая кровопотеря |
6) хронический энтерит |
7) резус‑конфликт |
|
11. Какие состояния и факторы могут обусловить развитие гемолитической анемии? (3)
1) дефицит гастромукопротеина |
2) гемоглобинопатии |
3) белковое голодание |
4) гемофилия |
5) малярия |
6) резус‑конфликт |
12. Какие состояния и факторы могут обусловить развитие мегалобластной анемии? (4)
1) гельминтоз (широкий лентец) |
2) хроническая кровопотеря |
3) дефицит гастромукопротеина |
4) белковое голодание |
5) удаление желудка |
6) авитаминоз В6 |
7) дефицит фолиевой кислоты |
13. Укажите адаптивные реакции, развивающиеся в организме при постгеморрагических и гемолитических анемиях: (4)
1) уменьшение продукции эритропоэтина |
2) уменьшение минутного объёма сердца |
3) увеличение продукции эритропоэтина |
4) пойкилоцитоз эритроцитов |
5) активация эритропоэза |
6) макроцитоз эритроцитов |
7) ретикулоцитоз |
8) эритропения |
9) усиление гемолиза |
14. Охарактеризуйте состояние эритроидного ростка костного мозга при анемии, протекающей с содержанием ретикулоцитов в периферической крови, равным 8%: (1)
1) регенераторное |
2) гипорегенераторное |
3) гипопластическое |
15. Охарактеризуйте состояние эритроцитарного ростка костного мозга при анемии, протекающей с содержанием Hb равным 60 г/л и ретикулоцитов периферической крови, равным 0,9%: (1)
1) регенераторное |
2) арегенераторное |
3) гипорегенераторное |
4) гипопластическое |
16. Охарактеризуйте анемию, протекающую с отсутствием в костном мозге эритробластов и в периферической крови ретикулоцитов: (1)
1) гипорегенераторная |
2) гипопластическая |
3) арегенераторная |
4) апластическая |
17. Какие состояния могут обусловить снижение цветового показателя? (2)
1) большое количество ретикулоцитов в периферической крови |
2) мегалоцитоз и мегалобластоз |
3) гиперхромия эритроцитов |
4) дефицит Hb в эритроцитах |
18. Укажите причины эритроцитозов: (3)
1) хроническая гиповентиляция лёгких |
2) гипобарическая гипоксия |
3) сердечная недостаточность |
4) кессонная болезнь |
5) гиперволемия |
19. Какие состояния, как правило, сопровождаются развитием абсолютного эритроцитоза? (3)
1) болезнь Вакеза |
2) мегалобластная анемия |
3) хроническая гипоксия |
4) лимфома |
5) гемодилюция |
6) ишемия почек |
7) гемоконцентрация |
20. Какие состояния сопровождаются развитием относительного эритроцитоза? (3)
1) мегалобластная анемия |
2) гемодилюция |
3) острая гипоксия |
4) болезнь Вакеза |
5) гемоконцентрация |
6) ишемия почек |
7) стресс‑реакция |
21.
‑Талассемия
характеризуется: (5)
1) наследственным характером возникновения |
2) развитием анемии |
3) наследственным эритроцитозом |
4)
усиленным синтезом |
5)
сниженным синтезом |
6) сниженным содержанием HbF в крови |
7) увеличенным содержанием HbF в крови |
8) сниженным содержанием HbА1 в крови |
XVIII. ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ЛЕЙКОЦИТОВ
1. Каковы: а) биологическое значение и б) механизмы возникновения аутоиммунной лейкопении? (1)
1) а) физиологическая, б) лейколизис и/или нарушение лейкопоэза |
2) а) защитно‑приспособительная, б) перераспределительная |
3) а) патологическая, б) лейколизис и/или нарушение лейкопоэза |
2. При агранулоцитозе противоинфекционная устойчивость организма: (1)
1) повышена |
2) понижена |
3) не изменена |
|
3. Укажите характерные изменения лейкоцитарной формулы, которые могут служить дополнительным диагностическим признаком аллергии: (2)
1) лейкоцитоз |
2) лейкопения |
3) эозинофилия |
4) нейтрофилия |
5) лимфоцитоз |
4. Укажите признаки нейтрофилов: (3)
1) клетки: киллеры, хелперы, супрессоры |
2) предшественники антителопродуцентов |
3) продуценты альбуминов плазмы крови |
4) микрофаги |
5) макрофаги |
6) генерируют супероксидный анион‑радикал |
7) как правило, первыми мигрируют в очаг инфекционного воспаления |
8) проникают через сосудистую стенку посредством . цитопемзиса |
5. Укажите признаки B-лимфоцитов: (2)
1) клетки: киллеры, хелперы, супрессоры |
2) предшественники клеток—антителопродуцентов |
3) продуценты альбуминов плазмы крови |
4) микрофаги |
5) макрофаги |
6) клетки, участвующие в реализации гуморального звена иммунитета |
7) клетки, обеспечивающие реализацию клеточного звена иммунитета |
6. Укажите признаки T-лимфоцитов: (3)
1) клетки: киллеры, хелперы, супрессоры |
2) предшественники антителопродуцентов |
3) продуценты альбуминов плазмы крови |
4) микрофаги |
5) макрофаги |
6) клетки, обеспечивающие реализацию клеточного звена иммунитета |
7) клетки, регулирующие активность B-лимфоцитов |
7. Укажите признаки моноцитов: (4)
1) клетки: киллеры, хелперы, супрессоры |
2) предшественники антителопродуцентов |
3) продуценты альбуминов плазмы крови |
4) микрофаги |
5) макрофаги |
6) осуществляют процессинг Аг |
7) продуцируют лейкокины |
8) осуществляют презентацию Аг лимфоцитам |
8. Укажите механизмы развития лейкоцитозов: (3)
1) активация лейкопоэза |
2) подавление лейкопоэза |
3) усиленное разрушение лейкоцитов |
4) повышенный выход лейкоцитов в ткани |
5) увеличение продукции эритропоэтина |
6) уменьшение продукции эритропоэтина |
7) перераспределение лейкоцитов в сосудистом русле |
8) мобилизация костномозгового резерва лейкоцитов |
9. Укажите механизмы возникновения лейкопений: (4)
1) активация лейкопоэза |
2) подавление лейкопоэза |
3) усиленное разрушение лейкоцитов |
4) повышенный выход лейкоцитов в ткани |
5) увеличение продукции эритропоэтина |
6) уменьшение продукции эритропоэтина |
7) перераспределение лейкоцитов в сосудистом русле |
8) мобилизация костномозгового резерва лейкоцитов |
10. Характерными признаками истинного нейтрофильного лейкоцитоза являются: (2)
1) нормальная лейкоцитарная формула |
2) ядерный сдвиг нейтрофилов влево |
3) ядерный сдвиг нейтрофилов вправо |
4) увеличение общего числа лейкоцитов в крови |
5) увеличение числа молодых и бластных форм лейкоцитов в лимфоидных органах |
11. Охарактеризуйте: а) биологическое значение и б) механизмы возникновения лейкоцитоза: (1)
1) а) физиологический, б) перераспределительный |
2) а) защитно‑приспособительный, б) истинный |
3) а) патологический, б) истинный |
12. Какие лейкоциты содержатся в периферической крови у здоровых людей? (4)
1) миелоциты нейтрофильные |
2) лимфобласты |
3) миелобласты |
4) нейтрофилы палочкоядерные |
5) лимфоциты |
6) эозинофилы |
7) моноциты |
8) ретикулоциты |
13. Укажите правильные утверждения: (2)
1) нейтрофилы — клетки киллеры, хелперы, супрессоры |
2) B-лимфоциты — предшественники клеток–продуцентов АТ |
3) T-лимфоциты — микрофаги |
4) моноциты — макрофаги |
14. По биологическому значению лейкоцитоз может быть: (3)
1) функциональным |
2) патологическим |
3) защитно‑приспособительным |
4) перераспределительным |
5) дисрегуляторным |
15. Укажите лейкопении по биологическому значению и виду клеток, за счёт которых они развиваются: (5)
1) физиологические |
2) патологические |
3) ретикулярные |
4) ретикулоцитарные |
5) нейтропенические |
6) базофильные |
7) моноцитопенические |
8) лимфопенические |
9) нейтрофильные |
16. Укажите механизмы возникновения относительных (нерегенераторных) лейкоцитозов: (3)
1) активация лейкопоэза |
2) перераспределение лейкоцитов в сосудистом русле |
3) мобилизация костномозгового резерва лейкоцитов без активации лейкопоэза |
4) повышенный выход лейкоцитов из сосудистого русла в ткани |
5) замедленное разрушение лейкоцитов |
6) рециркуляция нейтрофилов |
7) гемоконцентрация |
17. Укажите механизмы возникновения истинного лейкоцитоза: (1)
1) активация лейкопоэза |
2) мобилизация костномозгового резерва лейкоцитов без активации лейкопоэза |
3) замедленное разрушение лейкоцитов |
4) повышенный выход лейкоцитов из сосудистого русла в ткани |
18. Укажите механизмы возникновения относительных (ложных) лейкопений: (3)
1) угнетение лейкопоэза |
2) перераспределение лейкоцитов в сосудистом русле |
3) повышенный выход лейкоцитов из сосудистого русла в ткани |
4) повышенное разрушение лейкоцитов в сосудистом русле и тканях |
5) гемодилюция |
19. Укажите механизмы возникновения истинной лейкопении: (2)
1) повышенный выход лейкоцитов из сосудистого русла в ткани |
2) повышенное разрушение лейкоцитов |
3) угнетение лейкопоэза |
4) недостаточная мобилизация костномозгового резерва лейкоцитов |
20. Какие заболевания сопровождаются эозинофилией? (4)
1) поллинозы |
2) эхинококкоз печени |
3) хронический лимфолейкоз |
4) бактериальная пневмония |
5) аллергический ринит |
6) хронический миелолейкоз |
21. Какие заболевания часто сопровождаются развитием моноцитоза? (3)
1) корь |
2) брюшной тиф |
3) инфаркт миокарда |
4) инфекционный мононуклеоз |
5) краснуха |
XIX. ГЕМОБЛАСТОЗЫ
1. Укажите разновидности гемобластозов: (5)
1) плазмобластная саркома |
2) лейкоз |
3) карциноид |
4) ретикулосаркома |
5) лимфосаркома |
6) карцинома |
7) эритросаркома |
8) миелосаркома |
9) лейомиосаркома |
2. Укажите опухоли, относящиеся к гемобластозам: (7)
1) миелолейкоз |
2) миелобластный лейкоз |
3) лимфобластный лейкоз |
4) лимфосаркома |
5) лимфома Беркетта |
6) лимфолейкоз |
7) лейомиосаркома |
8) эритремия |
9) рабдомиосаркома |
3. Укажите признаки лейкозов: (3)
1) доброкачественная опухоль |
2) злокачественная опухоль |
3) диффузная опухоль из клеток гемопоэтической ткани костного мозга |
4) диффузно поражает органы и ткани, содержащие гемопоэтические клетки, до этапа метастазирования |
5) солидная опухоль из клеток гемопоэтической ткани |
6) при метастазировании в лимфоузлы может обусловить развитие лимфосаркомы |
4. Укажите признаки гематосаркомы: (3)
1) доброкачественная опухоль |
2) злокачественная опухоль |
3) диффузная опухоль из клеток гемопоэтической ткани костного мозга |
4) диффузно поражает органы и ткани, содержащие гемопоэтические клетки |
5) солидная опухоль из кроветворных клеток внекостномозговой гемопоэтической ткани |
6) при метастазировании в костный мозг может вызвать лейкоз |
7) при метастазировании в лимфоузлы может вызвать лейкоз |
5. Укажите проявления острых лейкозов, свидетельствующие об их опухолевой природе: (4)
1) активация нормальных ростков кроветворной ткани |
2) инфильтративный рост |
3) интоксикация организма |
4) метастазирование |
5) клеточный атипизм |
6) гиперальбуминемия |
7) опухолевая прогрессия |
6. Всегда ли при лейкозах в периферической крови можно обнаружить бластные формы? (1)
1) да |
2) нет |
7. Назовите факторы вызывающие лейкоз: (4)
1) реципрокная транслокация между хромосомами 22 и 9 |
2) аберрация хромосомы 1 |
3) полициклические углеводороды |
4) ионизирующая радиация |
5) инфракрасные лучи |
6) вирусы |
8. Назовите наиболее частые причины смерти при лейкозах: (4)
1) инфильтрация жизненно‑важных органов лейкозными клетками |
2) кровоизлияния в жизненно‑важные органы |
3) сепсис |
4) кахексия |
5) анемия |
6) пневмония |
9. Какие изменения в периферической крови, как правило, характеризуют лейкемоидную реакцию миелоидного типа? (5)
1) нейтрофильный гиперлейкоцитоз со значительным ядерным сдвигом влево (до промиелоцитов и миелобластов) |
2) наличие «лейкемического провала» |
3) наличие токсогенной зернистости в нейтрофилах |
4) наличие эозинофильно‑базофильной ассоциации |
5) наличие мегалобластов |
6) наличие миелоцитов |
7) наличие промиелоцитов |
8) высокая фагоцитарная активность лейкоцитов |
10. Наличие каких клеток в периферической крови характерно для хронического миелолейкоза? (1)
1) миелобласты, промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы, эозинофилы, базофилы |
2) миелобласты, промиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы, эозинофилы, базофилы |
3) миелобласты, метамиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы, эозинофилы, базофилы |
11. Наличие каких клеток в периферической крови характерно для острого миелобластного лейкоза? (1)
1) миелобласты, промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы |
2) миелобласты, промиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы |
3) миелоциты, метамиелоциты, палочкоядерные нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы, эозинофилы |
12. Может ли нейтропения сочетаться с лейкемоидной реакцией? (1)
1) да |
2) нет |
13. Какие утверждения ошибочны? (4)
1) лейкемоидная реакция является одним из вариантов хронического лейкоза |
2) лейкемоидная реакция обусловлена стойкой необратимой гиперплазией костного мозга |
3) при лейкемоидной реакции отсутствует «лейкемический провал» |
4) лейкемоидная реакция обусловлена временной гиперплазией лейкоцитарного кроветворного ростка |
5) при лейкемоидной реакции, как правило, образуются экстрамедуллярные очаги кроветворения |
6) лейкемоидная реакция, как правило, переходит в лейкоз |