12. Воспаление – phlogosis, inflammatio

реакция организма на местное повреждение. Типовой патологический процесс, включающий альтерацию, экссудацию, пролиферацию.

12.1. Этиология воспаления

ПРИЧИНЫ ВОСПАЛЕНИЯ – ФЛОГОГЕНЫ

ЭКЗОГЕННЫЕ ЭНДОГЕННЫЕ

Биологические Механические, Физические, Химические, Социальные

Кровоизлияние Продукты тканевого распада, Токсические метаболиты, образующиеся при нарушении функции почек, печени. Отложения солей Иммунные реакции Свободные радикалы

12.2. Компоненты воспаления

1.Альтерация

2.Сосудистые изменения преимущественно в микроциркуляторном русле с явлениями экссудации и эмиграции лейкоцитов - экссудация

3.Пролиферация

12.2.1. АЛЬТЕРАЦИЯ – повреждение - нарушение структуры и функции клеток, межклеточного вещества, нервных окончаний, сосудов.

МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ 	ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ 
ультраструктурные повреждения мембран клетки и ее органелл дистрофии некроз	нарушение обмена веществ, физико-химические изменения

ПЕРВИЧНАЯ АЛЬТЕРАЦИЯ – возникает под действием флогогенного фактора (причины)

ВТОРИЧНАЯ АЛЬТЕРАЦИЯ – является следствием первичной альтерации и связана с изменением обмена веществ, физико-химическими изменениями, действием медиаторов воспаления.

12.2.1.1. Характеристика очага воспаления

Нарушение обмена веществ в очаге воспаления

Обмен веществ изменяется количественно и качественно:

• распад углеводов, белков, жиров (повреждение мембран лизосом  выход и активация лизосомальных гидролаз)

• анаболические процессы

• окисление веществ не доходит до конечных продуктов - СО₂

и Н₂О (вследствие повреждения мембран митохондрий) 

 дыхательного коэффициента

( ДК = выделенный СО₂/поглощенный О₂)

Местное повышение теплопродукции

Накопление недоокисленных продуктов

Физико-химические изменения

Флогоген

Повреждение мембран лизосом



 распад белков, жиров, углеводов

Повреждение плазмолеммы



ионный дисбаланс



нарушение мембранного потенциала

Повреждение мембран митохондрий, разобщение окисления и фосфорилирования   АТФ  снижение анаболических процессов

анаэробного гликолила  внутриклеточный ацидоз

 дыхательного коэффициента

Физико-химические изменения в очаге воспаления

ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ОЧАГЕ ВОСПАЛЕНИЯ

Гипер H^+иония 	Гипер К^+ иония	Гиперосмия	Гиперонкия
ацидоз  недоокисленных продуктов обмена	Выход калия из клеток	диссоциации солей ( Na+, Cl-) выход внутриклеточных ионов из поврежденных клеток	 количества полипептидов и аминокислот  дисперсности белковых молекул выход белков из сосудов в очаг воспаления