- •Министерство здравоохранения
- •1. Предмет, задачи и методы патофизиологии.
- •1.1. Предмет и задачи патофизиологии
- •1.2. Структура учебной дисциплины патофизиологии
- •Патофизиология общая частная
- •1.3. Методы исследования, значение эксперимента в патофизиологии
- •Требования, предъявляемые к эксперименту.
- •2. Общая нозология
- •2.1. Общее учение о болезни
- •2.1.1. Основные понятия и категории
- •2.1.2. Общие принципы классификации болезней
- •2.1.3. Стадии болезни
- •Симптомы болезни
- •Исходы болезней
- •Механизмы выздоровления
- •2.2. Общая этиология
- •2.2.1. Общая характеристика болезнетворных фактров
- •Причинный фактор
- •Этиология Болезнь болезни
- •2.2.2. Этиотропные принципы профилактики и лечения болезней
- •2.3. Общий патогенез
- •Патогенез
- •Патогенез ожогового шока:
- •Проявления болезни
- •Местные общие
- •3. Роль реактивности и резистентности организма в патологии.
- •3.1. Реактивность организма, виды
- •Виды реактивности
- •3.2. Формы реагирования
- •3.3. Резистентность
- •3.4. Факторы, влияющие на реактивность и резистентность организма
- •3.4.1. Роль конституции организма в реактивности
- •3.4.2. Роль возраста организма в реактивности
- •4. Повреждение клетки
- •4.1. Причины повреждения клетки
- •Экзогенные Эндогенные
- •4.2. Факторы, определяющие устойчивость клетки к повреждению
- •4.3. Виды повреждения клетки
- •4.4. Проявления повреждения клеток
- •Стадии острого повреждения клетки
- •Стадии хронического повреждения клетки
- •Виды гибели клетки
- •Патогенез апоптоза
- •4.5. Общие механизмы повреждения клеток
- •4.5.1. Патогенез повреждения мембран
- •Активация мембранных фосфолипаз и других гидролаз
- •4.5.2. Нарушение энергетического обеспечения процессов, протекающих в клетке
- •5. Нарушения водно-электролитного обмена
- •5.1. Водный баланс
- •5.2. Формы нарушения водного баланса (в.Б.)
- •5.2.1. Обезвоживание, причины, виды, патогенез причины:
- •Патогенез гиперосмоляльной гипогидратации
- •Нарушение функции цнс
- •Патогенез гипоосмоляльной гипогидратации
- •5.2.2. Гипергидратация, виды, формы, патогенез Виды гипергидратации по изменению осмотического давления во внеклеточном секторе
- •Патогенез водной интоксикации (гипоосмоляльная гипергидратация) Избыточный прием воды на фоне сниженной функции почек
- •Внутриклеточный отек
- •5.2.3. Отёки
- •Нормальный обмен жидкости между кровью и тканями
- •Патогенетические факторы отеков
- •Сердечные отеки
- •5.3. Нарушения электролитного обмена
- •5.3.1. Нарушения обмена натрия натрий ( 140 ммоль/л)
- •5.3.2. Нарушения обмена калия
- •5.3.3. Нарушения обмена кальция
- •6. Патофизиология обмена углеводов
- •6.1.5. Гипогликемия, виды
- •Диабетический синдром
- •Нарушение белкового обмена:
- •Диабетическая кома
- •Осложнения сахарного диабета
- •7.2. Основные показатели
- •7.3. Формы нарушения кос
- •7.3.1. Газовые формы нарушения кос
- •7.3.1.1. Респираторный (газовый) ацидоз (р. Ац)
- •Компенсаторные механизмы
- •Изменения в организме при остром и тяжелом р. Ац.
- •7.3.1.2. Газовый алкалоз (г. Ал.)
- •Компенсаторные механизмы
- •7.3.2. Негазовый ацидоз (Нег.Ац.)
- •Виды и причины метаболического ацидоза
- •Изменения в крови и в моче при негазовом ацидозе
- •Нарушения в организме при негазовом ацидозе
- •7.3.3. Негазовый алкалоз (Нег. Ал.)
- •Компенсаторные механизмы
- •Изменения в крови и в моче при негазовом алкалозе
- •Нарушения в организме при негазовом алкалозе
- •Смешанный метаболический и дыхательный ацидоз
- •Роль интерлейкина – 1 в патогенезе лихорадки
- •8.3. Изменения обмена веществ и физиологических функций при лихорадке
- •8.4. Значение лихорадки для организма:
- •8.5. Гипертермия
- •9. Гипоксия
- •9.1. Показатели кислородного баланса организма
- •9.2. Классификация гипоксии:
- •Дыхательная Гемическая Тканевая
- •Изменения показателей кислородного баланса
- •9.3. Нарушения обмена веществ, функции органов и систем при гипоксии
- •9.4. Компенсаторные механизмы при гипоксии
- •10. Нарушение периферического кровообращения
- •Причины:
- •Виды по значению
- •Микроциркуляция при артериальной гиперемии
- •Внешние признаки артериальной гиперемии и их патогенез
- •Внешние признаки ишемии и их патогенез
- •11. Аллергия – иммунная реакция, сопровождающаяся повреждением собственных тканей организма (в.И. Пыцкий)
- •11.1.Аллергены. Этиология аллергических заболеваний
- •Причины аллергии - аллергены
- •11.2. Виды и механизмы развития аллергических реакций классификация аллергических реакций:
- •11.2.1. Аллергические реакции I типа
- •11.2.2. Аллергические реакции II типа
- •11.2.3. Аллергические реакции III типа
- •11.2.4. Аллергические реакции IV типа
- •11.3. Гипосенсибилизация
- •12. Воспаление – phlogosis, inflammatio
- •12.1. Этиология воспаления
- •12.2. Компоненты воспаления
- •12.2.1.1. Характеристика очага воспаления
- •Физико-химические изменения в очаге воспаления
- •12.2.1.2. Медиаторы воспаления
- •Пути образования простагландинов и лейкотриенов
- •Роль фактора хагемана в развитии воспаления
- •Роль системы комплемента в развитии воспаления
- •12.2.1.3. Сосудистые изменения при воспалении:
- •Положительный хемотаксис
- •Недостаточность фагоцитоза
- •12.3. Признаки воспаления
- •12.3.1. Местные признаки острого воспаления и их патогенез (цельса-галена):
- •12.3.2. Общие признаки воспаления
- •12.4. Хроническое воспаление
- •Патогенез хронического воспаления
- •Хроническое повреждение
- •12.5. Принципы лечения воспаления
12.2.1.2. Медиаторы воспаления
Н1 рец Гистамин
Н2 рец
Серотонин
Лизосомальные ферменты
Катионные неферментные белки.
Эйкозаноиды: а) лейкотриены
б) простагландины Е
простагландины F2
Тромбоксан А2
Простациклины
Цитокины: монокины, лимфокины (интерлейкины, фактор некроза опухолей)
Активные метаболиты О2: О2-, НО-, НО2 Оксид азота (NO)
Нейропептиды
Ацетилхолин
Катехоламины
Белки системы комплемента С3а, С5а, С3в, комплекс С5в-С9
Кинины (брадикинин, каллидин)
Факторы свертывающей системы крови и фибринолиза |
Клеточные медиаторы Сужение венул. проницаемости сосудов,эмиграции лейкоцитов синтеза простагландинов,
расширение артериол, эмиграции лейкоцитов синтеза простагландинов
Спазм посткапиллярных венул, проницаемости стенки сосудов.
Вторичная альтерация тканей, хемотаксис проницаемости стенки сосудов, высвобождение других медиаторов, активация систем комплемента, свертывания крови и фибринолиза.
проницаемости стенки сосуда, эмиграции лейкоцитов, бактерицидное действие на микробы
расширение сосудов, проницаемости сосудов, хемотаксис чувствительности нервных окончаний к действию брадикинина
противовоспалительное действие. агрегации тромбоцитов, вазоконстрикция, свертывания крови
Дезагрегация тромбоцитов, расширение сосудов
адгезии и эмиграции лейкоцитов, проницаемости сосудов, стимуляция нейтрофилов и моноцитов. фагоцитоза, антителообразования, пролиферации и дифференцировки клеток, общие признаки воспаления
проницаемости сосудов, бактерицидное действие фагоцитоза
расширение сосудов, бактерицидное действие
высвобождение других медиаторов,проницаемости сосудов, хемотаксис, расширение сосудов
суждение сосудов, проницаемости.
Гуморальные медиаторы
Хемотаксис, проницаемости посткапиллярных венул, высвобождение клеточных медиаторов, цитолиз
Расширение артериол, проницаемости венул, стимуляция Т лимфоцитов, пролиферации фибробластов, высвобождение клеточных медиаторов, боль, зуд,
Свертывание крови, хемотаксис |
Пути образования простагландинов и лейкотриенов
Арахидоновая кислота
Фосфолипаза А2 |
Фосфатидилинозитол фосфолипаза С
диацилглицерол
|
Циклооксигеназа Липооксигеназа
Простагландины-
ПГ: ПГI2 ПГF2 ПГE2 ПГD2 TxA2-тромбоксан
А2 Гидроксиэйкозантетраеновая
кислота (НЕТЕs) Лейкотриены
–LT: LTC4 LTD4 LTE4
(медленно реагирующая субстанция
анафилаксии)
Биологические эффекты лейкотриенов и простагландинов
Простагландины:
ПГЕ2, ПГD2, ПГI2
ПГF2
ТхА2 – тромбоксан А2
|
Расширяют кровеносные сосуды и бронхи, подавляет функции поврежденных клеток
Расширяют кровеносные сосуды, суживает бронхи
Суживает кровеносные сосуды, угнетает функцию поврежденных клеток, вызывает агрегацию тромбоцитов |
Лейкотриены (LT); LTB4
LTC4, LTD4, LTE4 |
Вызывают хемотаксис лейкоцитов, усиливают фагоцитоз, повышают проницаемость мелких сосудов Спазм гладкой мускулатуры, бронхоспазм, повышают проницаемость мелких сосудов |