Характеристика безопасности применения препаратов

Препараты	Побочные эффекты	Противопоказания к назначению
Адреналин	Тахикардия, аритмия, стенокардия, повышение АД, беспокойство, головные боли, тремор, у больных паркинсонизмом — усиление ригидности мышц и тремора.	Артериальная гипертония, выраженный атеросклероз, аневризмы, сахарный диабет, тиреотоксикоз, беременность, закрытоугольная глаукома. Наркоз, вызванный фторотаном, циклопропаном, хлороформом (из-за опасности развития аритмий).
Норадреналин	Тошнота, головная боль, озноб, сердцебиение при быстром введении, некрозы при попадании под кожу.	Гиперчувствительность. Атеросклероз, недостаточность кровообращения, полная AV- блокада, фторотановый и циклопропановый наркоз.
Дофамин	Тахикардия, боли за грудиной, артериальная гипертензия, тошнота, рвота, головная боль, беспокойство, тремор; при применении высоких доз — аритмии. У больных бронхиальной астмой — приступы удушья; при попадании препарата под кожу — некрозы кожи, подкожной клетчатки. Крайне редко — кровотечения из ЖКТ. Передозировка: Спазм периферических сосудов, тахикардия, желудочковая экстрасистолия, стенокардия, нарушение дыхания, головная боль, психомоторное возбуждение. Лечение. В связи с быстрым выделением допамина из организма указанные явления купируются при уменьшении дозы или прекращении введения препарата.	Тиреотоксикоз, феохромоцитома, закрытоугольная глаукома, аденома предстательной железы, сложные нарушения ритма сердца, тяжелые заболевания периферических сосудов, беременность; бронхиальная астма(если в анамнезе реакции гиперчувствительности к дисульфиту).
Клофелин	Сухость во рту, заложенность носа, чувство усталости, сонливость, замедление скорости психических и двигательных реакций. Редко — нервозность, беспокойство, запор, снижение желудочной секреции, депрессия, брадикардия, ортостатическая гипотония, снижение либидо, импотенция. При в/в введении повышение АД (кратковременное). При внезапной отмене — синдром отмены.	Гиперчувствительность, депрессия, выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, облитерирующие заболевания периферических артерий, синусовая брадикардия, синдром слабости синусового узла, AV блокада, одновременное применение трициклических антидепрессантов. С осторожностью: почечная недостаточность; беременность, лактация.
Мидодрин	Артериальная гипертензия, гусиная кожа, нарушение мочеиспускания (учащение или задержка), брадикардия, повышенное потоотделение, чувство зябкости. Передозировка: Брадикардия. Лечение: атропин в терапевтических дозах, фентоламин.	Артериальная гипертензия, феохромоцитома, облитерирующие заболевания сосудов, спазм периферических артерий, закрытоугольная глаукома, аденома предстательной железы с задержкой мочеиспускания, механическая обструкция мочевыводящих путей, тиреотоксикоз. С осторожностью: сердечная недостаточность, аритмии, беременность, лактация (возможно только по строгим показаниям).
Ксилометазолин	При частом и/или длительном применении — раздражение слизистой, жжение, покалывание, чихание, сухость слизистых носа, гиперсекреция. Редко — отек слизистой оболочки носа (чаще при длительном применении), сердцебиение, тахикардия, аритмия, артериальная гипертензия, головная боль, рвота, бессонница, нарушение зрения, депрессия.	Гиперчувствительность, артериальная гипертензия, тахикардия, выраженный атеросклероз, глаукома, беременность, атрофический ринит, гипертиреоз. В период лактации препарат можно применять только под наблюдением врача.
Мезатон	Головная боль, возбуждение, беспокойство, раздражительность, слабость, головокружение, гипертензия, брадикардия, аритмия, боли в области сердца, угнетение дыхания, олигурия, ацидоз, бледность кожи, тремор, парестезии, локальная ишемия кожи в месте инъекции, некроз и образование струпа при попадании в ткани или п/к инъекции.	Противопоказан при гипертонической болезни, атеросклерозе, склонности к спазмам сосудов. Применяют с осторожностью при хронических заболеваниях миокарда, гипертиреозе и у лиц пожилого возраста.
Сальбутамол	Тремор кистей рук, внутренняя дрожь, напряженность, состояние беспокойства, головная боль, головокружение, тахикардия, повышенная возбудимость, нарушения сна, мышечные судороги, тошнота, рвота, диарея. Редко — ангионевротический отек, аллергические реакции в виде кожной сыпи, крапивница, парадоксальный бронхоспазм, артериальная гипотония, коллапс. Передозировка. Тошнота, рвота, повышенная возбудимость, тахикардия, сердцебиение. Лечение: симптоматическая терапия; вводят фармакологический антидот (за исключением бронхоспазма) — кардиоселективные бета-блокаторы. При передозировке таблетированных форм препарата — промывание желудка.	Гиперчувствительность, тахиаритмии, миокардит, пороки сердца, аортальный стеноз, декомпенсированный сахарный диабет, гипертиреоз, тиреотоксикоз, глаукома, почечно-печеночная недостаточность. Инфекции родовых путей, внутриутробная гибель плода, пороки развития плода, кровотечение при предлежании плаценты или преждевременной отслойки плаценты; угроза выкидыша в I и II триместре беременности, одновременный прием некардиоселективных бета-блокаторов.
Беротек	Беспокойство, тремор рук, потливость, головокружение, тошнота, отрыжка, рвота, тахикардия, понижение АД, в особенности диастолического; стенокардические боли, повышение уровня глюкозы в крови, сильнее выраженное у больных с сахарным диабетом, ослабление моторики верхних отделов мочевыводящих путей, реже — кашель, бронхообструкция при передозировке препарата.	Гиперчувствительность к какому-либо из компонентов препарата, порок митрального клапана, миокардит, тахиаритмии, мерцание желудочков, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, свежий инфаркт миокарда, гипокалиемия, тиреотоксикоз, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, глаукома, кровянистые выделения при предлежании плаценты, преждевременная отслойка нормально или низко расположенной плаценты, нарушение сердечного ритма плода, аномалии развития плода.
Лабеталол	Брадикардия. Сердечная недостаточность. Головная боль. Нарушение сна. Слабость. Тошнота. Диарея. Боль в животе. Гепатотоксичность. Импотенция. Бронхоспазм. Передозировка: артериальная гипотония, брадикардия, сердечная недостаточность, судороги, бронхоспазм. Лечение. В/в — 1–2 мг атропина, при необходимости — повторно. Может потребоваться внутривенное введение адреналина или постановка временного кардиостимулятора. При гипотонии больной должен находиться в положении Тренделенбурга, при отсутствии признаков отека легких — в/в плазмозамещающие растворы, при неэффективности — вазоконстрикторы. При судорогах — в/в введение диазепама, при бронхоспазме — ингаляционно стимуляторы бета-адренорецепторов.	Абсолютные. Тяжелая сердечная недостаточность, AV блокада II-III ст, синусовая брадикардия (менее 45 в мин), бронхиальная астма тяжелого течения, заболевания легких с выраженной бронхообструкцией, депрессивные состояния, сахарный диабет декомпенсированный, окклюзивные заболевания периферических сосудов, «перемежающаяся» хромота. Гиперчувствительность. Относительные. Сердечная недостаточность в стадии компенсации, кардиомегалия без признаков сердечной недостаточности, совместное применение с препаратами, угнетающими синусовый и атриовентрикулярный узел, эмфизема легких, cахарный диабет, почечная недостаточность, миастения.
Празозин	Артериальная гипотония, гипертермия, головокружение, головная боль, потемнение в глазах, расстройства зрения, покраснение конъюнктивы и роговицы, сердцебиение, вялость, чувство слабости, желудочно-кишечные расстройства (сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, запор), периферические отеки, одышка, слабость, ангинальные боли, тахикардия, нервозность, депрессии, зуд, парестезии, нарушения мочеиспускания (задержка мочи, недержание мочи, поллакиурия), заложенность носа, носовое кровотечение, шум в ушах, гипергидроз, специфические кожные реакции, алопеция, приапизм, импотенция, галлюцинации, появление антинуклеарных факторов, артралгии, нарушения восприятия, эмоциональные расстройства.	Гиперчувствительность, артериальная гипотония; хроническая сердечная недостаточность, возникшая на фоне констриктивного перикардита, тампонады сердца, пороков сердца со сниженным давлением заполнения левого желудочка; беременность, лактация, детский возраст до 12 лет.
Тамсулозин	Редко — головная боль, головокружение, астения, нарушение сна (сонливость или бессонница), ретроградная эякуляция, снижение либидо, боль в спине, ринит, тошнота, рвота, запор или диарея. В крайне редких случаях — реакции гиперчувствительности (кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек). В единичных случаях — ортостатическая гипотензия, тахикардия, сердцебиение, боль в грудной клетке.	Гиперчувствительность. С осторожностью: хроническая почечная недостаточность (Cl креатинина ниже 10 мл/мин), артериальная гипотензия (в т.ч. ортостатическая), тяжелая печеночная недостаточность.
Фентоламин	Сердечно-сосудистая система. Часто: ортостатическая гипотония и тахикардия, реже: кратковременная и длительная гипотония, инфаркт миокарда, спазм сосудов головного мозга и/или их тромбоз, приступы стенокардии. Центральная нервная система. Головокружение и слабость. Желудочно-кишечный тракт. Тошнота, рвота и диарея. Другие побочные действия. Набухание слизистой оболочки носа и внезапное покраснение кожи, боль в груди. Фентоламин может вызывать побочные реакции со стороны ЦНС, которые могут ослабить реакцию пациента.	Гиперчувствительность, артериальная гипотония, инфаркт миокарда, коронарная недостаточность, стенокардия или другие симптомы поражения коронарных сосудов.
Анаприлин	Брадикардия, АV блокада, бронхоспазм, сердечная недостаточность, мышечная слабость. Редко — головная боль, бессонница, кошмарные сновидения, астения, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям, возбуждение, депрессия, парестезии и похолодание конечностей, тошнота, диарея, запор, кожные аллергические реакции, обострение псориаза, гипогликемия, нарушение зрения, спазм периферических артерий, кератоконъюнктивит. При использовании 1% раствора пропранолола в качестве глазных капель возможно ощущение жжения и гиперемия слизистой оболочки глаза, а также небольшое снижение системного АД, брадикардия, как правило, не требующие отмены препарата. При возникновении спазма гладкой мускулатуры дыхательных путей инстилляции анаприлина отменяют.	Гиперчувствительность, АV блокада II и III ст, SA блокада, брадикардия (ЧСС менее 55 ударов в мин.), синдром слабости синусового узла, артериальная гипотония, хроническая сердечная недостаточность II Б-III ст, острая сердечная недостаточность, вазомоторный ринит, болезнь Рейно и другие облитерирующие заболевания сосудов, метаболический ацидоз. С осторожностью — при беременности, лактации, больным с нарушениями функции печени, почек, сахарным диабетом; после длительного голодания.
Резерпин	В малых дозах побочных явлений, как правило, не вызывает. При длительном применении и повышенной чувствительности возможны проявления паркинсонизма, гиперемия слизистых оболочек глаз, отек слизистой оболочки носа, кожная сыпь, боль в желудке, диарея, брадикардия, слабость, головокружение, одышка.	Повышенная чувствительность к препарату. Тяжелые органические заболевания сердечно-сосудистой системы, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, нефросклероз, депрессивные состояния.