Трихофития ногтей.
Ногтевые пластинки (чаще пальцев кистей)
при поверхностной трихофитии вовлечены в процесс у 2—3% больных. Положение начинается со
свободного края ногтевой пластинки, реже с области луночки и за несколько месяцев распространяется на всю пластинку, которая утолщается, становится рыхлой, крошится, приобретает
серовато-грязный цвет, отмечается
подногтевой гиперкератоз. Обычно поражено несколько ногтевых
пластинок.
Хроническая трихофития волосистой части головы, гладкой кожи и ногтей
-затылочная и височная области,
-небольшие бледно-красноватые очажки с синюшным оттенком, диффузное или
мелкоочаговое шелушение и атрофические
плешинки.
Волосы обломаны на одном уровне с гладкой кожей и напоминают комедоны (черные точки).
Десятилетийя «черноточечная трихофития» может
оставаться нераспознанной, больные представляют большую эпидемичес-
кую угрозу, заражая детей, у которых развивается
Хроническая трихофития гладкой кожи
- кожа голеней, ягодиц, в области коленных суставов, предплечий.
- Очаги застойно синюшного цвета, на разных участках покрыты чешуйками, поражение пушковых волос в очагах, а также сочетанием с поражением воло-
систой части головы и ногтей (диссеминированное
поражение).
Субъективные расстройства отсутствуют.
При хронической трихофитии кожи ладоней и подошв на фоне
гиперке- ратоза отмечается пластинчатое шелушение по типу так называемого
сухого дисгидроза с частым поражением ногтевых пластинок и с нерезко выраженными воспалительными явлениями.
Поражение ногтей отмечается у 1/3 больных хронической трихофити- ей и характеризуется утолщением ногтевых пластинок, которые
инфильтративно-нагноительная, или зоофильная, трихофития (зооантропофильная трихофития
Tr.mentagraphytes (var. gipseum), Tr.
verrucosum (var. faviforme).
Располагаясь по наружной поверхности волоса и образуя как бы чехол вокруг
него, эта разновидность трихофитонов
относится к виду Тг. ectothrix.
В зависимости от величины спор и их биологических особенностей выделяют мелкоспоровую разновидность Tr. ectothrix microides, паразитирующую у мелких домашних животных, мышей, крыс, кроликов, морских свинок. Крупноспоровая разновидность Tr. ectothrix megasporon —
обитает у крупных домашних животных
Заболевание, обусловленное «гипсовой» мелкоспоровой трихофитией, поражающее крыс,
мышей шиншиллы, морские свинки, хомяки кролики и других грызунов, передается человеку не только прямым путем, но и через
посредников —
крупных животных, которые в стойлах на фермах загрязняются спорами грибов, рассеянными в пыли на полу и в кормах.
Инфильтративно- нагноительная трихофития волосистой части головы.
Единичные крупные очаги поражения,
резко очерченные, гиперемированные, значительно инфильтрированные, покрытые большим количеством гнойных, сочных корок. После снятия этих корок нередко можно обнаружить, что гной
выделяется из каждого фолликула в отдельности, хотя, на первый взгляд у больного один большой и глубокий абсцесс. В связи с этим имеется другое название заболевания —
«фолликулярный абсцесс». Гной,
ПРИ инфильтра- тивно-нагноительной трихофитии в области бороды и усов (sycosis parasitaria) образуются
множественные, но не столь крупные, как на голове, очаги поражения, сходные по другим клиническим симптомам с поражением в области волосистой части головы.
