- •МИКОЗЫ
- ••Классификация дерматомикозов.
- •Классификация
- •Дерматофитии – микозы, вызываемые патогенными грибами, поражающими кожу и ее придатки.
- •Заражение
- •Микозы приобретают распространенный
- •КЛАССИФИКАЦИЯ МКБ10
- •КЕРАТОМИКОЗЫ
- •Отрубевидный, или
- •Патогенез
- •Клиника
- •Диагностика
- •Диф. Диагноз
- •Лечение
- •Эритразма (erythrasma)
- •Впатогенезе индивидуальные особенности организма, повышенное потоотделение, влажность и высокая температура воздуха, изменение рН
- •Клиника
- •Диагностика
- •Лечение
- •Эпидермофития —
- •Эпидермофития крупных
- •Клиника и течение
- •Диагноз
- •Эпидермофития стоп
- •Патогенез. повышенная потливость стоп, плоскостопие, тесные межпальцевые промежутки, неправильно подогнанная обувь (в армии
- •Эпидемиология.
- •Клиника и течение
- •Сквамозная форма
- •Интертригинозная форма
- •Дисгидротическая
- •Эпидермофития ногтей Стартует со свободного ногтевого края в виде желтых
- •Возбудитель эпидермофитии стоп обладает
- •Рубромикоз антропофильный гриб Trichoph. rubrum.
- •клинические
- •Руброфития стоп
- •Сквамозная форма
- •эритематозно-сквамозная
- •Сквамозно гиперкератотическая форма
- •Интертригинозная (межпальцевая, опреловидная) форма клинически сходна с опрелостью.
- •Дисгидротическая форма
- •Онихомикоз стоп
- •При нормотрофическом типе характерно появление в толще ногтя полос желтоватого и белого цвета,
- •Руброфития кистей
- •Руброфития гладкой кожи
- •Эритематозно-сквамозные очаги рубромикоза
- •ДЕТИ
- •КАНДИДОЗ
- •Поверхностный кандидоз включает поражение гладкой кожи, слизистых оболочек, онихии и паронихии.
- •Межпальцевые дрожжевые эрозии в области кистей и стоп наблюдаются у детей-школьников и взрослых,
- •Кандидоз слизистых оболочек формируется в области полости рта, гениталий. Клинические варианты процесса соответствуют
- •Кандидоз углов рта (кандидозная заеда) и кандидозный хейлит
- •Кандидоз ногтей и ногтевых валиков
- •Диагностика
- •Лечение
- •ПЛЕСНЕВЫЕ ОНИХОМИКОЗЫ
- •ДИАГНОСТИКА
- •ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ
- •ПРОФИЛАКТИКА
- •ТРИХОМИКОЗЫ
- •Трихофитии
- •Поверхностная и хроническая трихофитии
- •Инфицирование антропонозным грибом Tr. endothrix
- •Клиника и течение Различают поверхностную трихофитию
- •Поверхностная трихофития гладкой
- •Трихофития ногтей.
- •Хроническая трихофития волосистой части головы, гладкой кожи и ногтей
- •Хроническая трихофития гладкой кожи
- •инфильтративно-нагноительная, или зоофильная, трихофития (зооантропофильная трихофития
- •Заболевание, обусловленное «гипсовой» мелкоспоровой трихофитией, поражающее крыс,
- •Инфильтративно- нагноительная трихофития волосистой части головы.
- •ПРИ инфильтра- тивно-нагноительной трихофитии в области бороды и усов (sycosis parasitaria) образуются
- •При зоофильной трихофитии, протекающей по типу глубокой формы, пальпация инфильтрата сопровождается значительной болезненностью.
- •Микроспория
- •поверхностную микроспорию
- •Заражение - при непосредственном контакте с больными или через вещи и предметы обихода,
- •Патогенез
- •Инфильтративно-нагноительная микроспория Источник - кошка
- •Поверхностная микроспория
- •Фавус
- •Патогенез. Определяющее значение имеет состояние человека. Заболевают болеющие хроническими,
- •Волосы, пораженные грибом тусклые, атрофичные, безжизненные, ломкие. Характерен специфический «амбарный», или «мышиный» запах,
- •Сквамозная (питириоидпая) форма
- •Фавус ногтей наблюдается чаще в области кистей.
- •Диагноз.
- •Лечение и профилактика трихомикозов
При зоофильной трихофитии, протекающей по типу глубокой формы, пальпация инфильтрата сопровождается значительной болезненностью.
Часто отмечают общие явления (недомогание, температурная реакция, го- ловная боль), увеличение и болезненность регионарных лимфатических
узлов. Без лечения заболевание разрешается через несколько месяцев, оставляя рубцы или, чаще, рубцовую атрофию. Однако далеко не у всех больных нагноительная (зоофильная) трихофития имеет описанные симптомы и характер течения. Она может протекать с гиперемией очагов и инфильтрацией без образования фолликулярного нагноения (приблизительно у 1/5 больных) или (примерно 1/3 больных) по типу
поверхностной формы (гиперемированные, слегка инфильтрированные очаги с нерезким валиком по периферии и пластинчатым шелушением).
Микроспория
Среди дерматофитий наиболее распространенным заболеванием, так как возбудитель ее обладает значительной вирулентностью и широко распространен в почве, на растениях и у животных.
Этиология
Грибы, вызывающие микроспорию, принадлежат к двум различным видам —
антропофильному и зооантропофильному.
Этим обусловлено наличие двух клинических разновидностей —
поверхностной и
инфильтративно-нагноительной.
поверхностную микроспорию
вызывают антропофильные грибы, паразитирующие на коже и ее придатках у человека
Microsporum ferrugineum (ржавый микроспорум) и Microsporum Audonii
(микроспорум Одуэна).
инфильтративно-нагноительную разновидность
зоофильные грибы —
Microsporum canis (собачий микроспорум) и Microsporum folineum (кошачий микроспорум)
Заражение - при непосредственном контакте с больными или через вещи и предметы обихода, инфицированные грибами.
Патогенез
Микроспорией волосистой части головы и гладкой кожи в основном болеют дети. Это объясняется дисбалансом гуморально-клеточных факторов иммунитета, недостаточной концентрацией бактерицидных компонентов сыворотки крови и
снижением уровня фунгистазы в волосяных фолликулах у детей в возрасте до 14—15 лет.
Инфильтративно-нагноительная микроспория Источник - кошка
проявляется возникновением на волосистой части головы единичных отечно-инфильтративных крупных очагов с
четкими границами округлой или овальной формы,
окруженных несколькими мелкими очажками (дочерними) вследствие аутоинокуляции. На очагах поражения все
волосы ровно обломлены на уровне 5-7 мм –
«скошенный газон».
На обломках видны муфточки или чехлики (состоящие из спор гриба), плотно покрывающие остатки обломанных волос.
Кожа вокруг обломков застойно-гииеремирована, часто покрыта значи- тельным количеством плотно прилегающих серых
асбестовидных чешуи или чешуйко-корок. Глубокая нагноительная, микроспория
типа kerion сопровождается лихорадочным состоянием, недомоганием, лимфадсшиом.
Поражение гладкой кожи характеризуется эритематозно-
сквамозными