Клиническая фармакология основных дезинфектантов и антисептиков Галогеносодержащие препараты

Хлорамин Б - порошок, растворим в воде, содержит до 29% активного хлора. Препарат широкого спектра действия (ШСД), однако в последние годы к нему регистрируются устойчивые штаммы некоторых микроорганизмов. В основном используется для дезинфекции предметов ухода и выделений, больных при кишечных и воздушно-капельных инфекциях в 1-2-3% растворах, при туберкулезе - в 5% растворе. Как антисептик используется редко (в связи с раздражающим действием): для промывания ран - в 2%, а для обработки рук - в 0,25-0,5% растворах.

Пантоцид - белый порошок, содержащий около 50% активного хлора. Выпускается в таблетках для обеззараживания воды в походных условиях (2 таблетки на 0,5 л воды).

Хлоргексидина биглюконат (гибитан) - оказывает микробоцидное или микробостатическое действие на бактерии (в большей степени на Гр⁺, чем на Гр^-), дерматофиты, кандида. В связи с некоторым действием на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (гонококки, трепонема, трихомонады), может использоваться для индивидуальной профилактики венерических заболеваний. Широко используется как антисептик для обработки рук и операционного поля (0,5% водноспиртовой раствор), для промывания ран (0,05% водный раствор), а также как терапевтический антисептик в хирургии, урологии, офтальмологии и других областях медицины.

Йода раствор спиртовой 5 и 10% (йодная настойка) - неорганический препарат йода, готовится на 95% этиловом спирте. Обладает универсальным спектром микробоцидного действия, включая Гр⁺и Гр^-бактерий, вирусов, грибов, простейших. Применяется для профилактики инфицирования поврежденной кожи. Может вызывать токсическое и аллергическое повреждение кожи.

Йодоформ - органический препарат йода, нерастворим в воде, малорастворим в этаноле, растворим в эфире. При контакте с тканями и микроорганизмами высвобождает свободный йод. Применяется как антисептическое средство в 10% мази, присыпке для лечения инфицированных ран, язв, в стоматологии - в составе пасты с тимолом - для пломбирования каналов зубов. Возможны раздражение тканей, дерматит, аллергические реакции.

Йодинол - препарат из группы йодофоров (комплексных препаратов йода с поверхностно-активными веществами или с растворимыми в воде полимерами). Противомикробная активность йодофоров связана с присутствием в этих комплексах ионизированного, а не молекулярного йода. Ионизированный йод не оказывает общетоксического действия, но сохраняет антисептическое, которое усиливается поверхностно-активными веществами. Йодинол, в частности, в качестве поверхностно-активного вещества содержит поливиниловый спирт. Применяется в виде 0,1% водного раствора для гигиенической антисептики рук, профилактики инфицирования ран, ожоговых поверхностей, а также при лечении больных с хроническим тонзиллитом, хроническим периодонтитом и т.д.

Йодопирон - смесь комплекса поливинилпирролидон йода с калия йодидом. Желто-коричневый аморфный порошок, растворимый в воде (медленно). Используется в виде 0,1%, 0,5% и 1% растворов как бактерицидное средство для обработки рук хирурга и операционного поля, а также для лечения гнойных ран. Для обработки рук хирурга применяют 0,1% раствор, для обработки операционного поля и лечения гнойных ран - 0,5% и 1% растворы. Порошок йодопирона содержит 6-8% активного йода. 1% раствор (по активному йоду) готовят в аптечных условиях; 0,1% и 0,5% растворы получают из 1% раствора непосредственно перед употреблением. Порошок йодопирона выпускается во флаконах темного стекла по 150 г. Хранение: список Б. - в сухом, защищенном от света месте. 1% раствор хранят во флаконах или банках темного стекла не более 2 месяцев.