ОКС без подъема ST

Вероятность, что симптомы связаны с ОКС

	Высокая	Промежуточная	Низкая
Симптомы	Типичные ангинозные	Ведущий симптом –	Возможные ишемические
	приступы. Ранее	дискомфорт в груди или в	симптомы при отсутствии
	документированная	левой руке.	признаков промежуточного
	стенокардия.	Возраст старше 70 лет.	риска
	Известный анамнез ИБС,	Мужской пол.
	включая ИМ	Сахарный диабет
Обследование	Систолический шум,	Внесердечные сосудистые	Дискомфорт в груди
	гипотония, потливость,	заболевания	усиливается при пальпации
	хрипы, отек легких,
	сердцебиение,
ЭКГ	Новое, или	Патологический зубец Q.	Плоский зубец T или
	предположительно новое	Смещение сегмента ST или	инверсия в отведениях с
	преходящее смещение	зубца T неизвестной	нормальным R
	сегмента ST на 0.05 mV и	давности	Нормальная ЭКГ
	более или инверсия зубца T
	на 0.2 mV и более
Сердечные	Повышение сердечных TnI,	Норма	Норма
маркеры	TnT или КФК-MB

ОКС без подъема ST

Краткосрочный риск смерти и ИМ

Высокий риск Промежуточный риск Низкий риск

Анамнез	Учащение ангинозных	ИМ в анамнезе, КШ,
	приступов в предшествующие	атеросклероз в других областях.
	48ч	Прием аспирина.
Характеристика	Продолжительные (более	Продолжительные (более чем 20
болей	чем 20 мин) боли в покое	мин) боли в покое, в настоящее
		время купированные.
		Стенокардия покоя (менее чем
		20 мин) или приступы,
		проходящие в покое и после
		приема нитроглицерина.
Обследование	Отек легких, вероятно	Возраст старше 70 лет
	связанный с ишемией, новый
	систолический шум. S3,
	хрипы, гипотония,
	брадикардия, тахикардия.
	Возраст старше 75 лет.
ЭКГ	Транзиторное смещение	Инверсия зубца T более чем
	сегмента ST более чем на	0.2mV.
	0.05 mV.	Патологические зубцы Q.
	Предположительно новая
	болкада ножки пучка Гиса.
	Устойчивая желудочковая
	тахикардия.

Нет данных

Впервые возникшая и прогрессирующая стенокардия III или IV класс в течение 2-х недель без продолжительных (более 20 мин)

Норма.

Нормальная ЭКГ, отсутствие динамики во время приступов.

Сердечные	Повышение уровня TnT или	Незначительное повышение	Норма
маркеры	TnI выше 0.1 ng/mL	TnT от 0.01 до 0.1 ng/mL