Внутрипротоковая папиллома
на дуктограмме молочной железы в центральном отделе определяется контрастированный магистральный проток сецернирующей системы. Отмечается деформация
его по типу цилиндрических дуктоэктазий. На расстоянии 1-1,5см от соска выявляется дефект наполнения до 0,4см с полициклическими, четкими контурами за счет
внутрипротоковых
папиллярных разрастаний доброкачественного
Основные преимущества маммографии
Возможность проводить контролируемую пункцию кист (пневмокистографию) с диагностической целью и одновременного склерозирования их
Контролируемая пункция солидных образований с возможностью получения цитологического и гистологического материала
Рентгенография удаленного сектора для оценки полноты хирургического вмешательства
положительный терапевтический эффект пневмокистографии
на обзорной рентгенограмме (а) определяется диффузная, нерезко выраженная мастопатия, на фоне которой на границе наружных квадрантов выявляется округлой формы образование до 2см однородной структуры с четкими, ровными контурами - киста. После пункции и аспирации содержимого в полость кисты введен воздух. На пневмокистограмме (б) визуализируется тонкостенная киста, полностью опорожненная, без видимых пристеночных разрастаний. Через два года на обзорной рентгенограмме (в) при контрольном обследовании в месте прежней кисты определяется рубец.
Пункция
фиброаденомы
на рентгенограмме молочной железы в нижне-внутреннем квадранте на фоне диффузной фиброзно- кистозной мастопатии средней степени выявляется узловое образование с бугристыми четкими контурами, однородной структуры до 1,2см. Прицельная пункция под контролем рентгенографии.
Рентгенограмма удаленного сектора молочной железы
в удаленном секторе молочной железы определяется фиброаденома.
Основные преимущества маммографии
Предоперационная внутритканевая маркировка непальпируемых образований
Возможность определить характер роста опухоли – моноцентрический или мультицентрический
С помощью маммографии можно оценить степень распространенности процесса
Возможность оценить состояние второй молочной железы, что чрезвычайно важно для выбора оптимальной лечебной тактики
Непальпируемый рак
на обзорной рентгенограмме , выполненной без искусственного контрастирования, на фоне жировой инволюции на границе наружных квадрантов определяются обызвествленные протоки, как проявление внутрипротокового рака.
Синхронный мультицентрический рак молочных желез
а: на рентгенограмме левой молочной железы в верхне- наружном квадранте глубоко у грузной стенки на фоне фиброзно- жировой инволюции определяется опухолевый узел округлой формы до 1,2см с типичными признаками инфильтративного роста - тяжистыми контурами, перестроенной структурой вокруг, гиперваскуляризацией - местно- инфильтративная форма рака;
б: на рентгенограмме правой молочной железы на фоне фиброзно- жировой инволюции на границе наружных квадрантов ближе к грудной стенке выявляется опухолевый узел до 1,3см неправильно-округлой формы с нечеткими контурами, неоднородной структуры, перестроенной окружающей тканью; вблизи и кнаружи от соска выявляется опухолевый узел до 1,0см, имеющий сходные проявления - мультицентрический рост рака.
Основные преимущества маммографии
Маммография – это единственный метод дифференциальной и топической диагностики внутрипротоковых заболеваний
Для выявления самых начальных признаков болезни неоценима возможность сравнительного анализа снимков в динамике: маммография, как объективный метод визуализации позволяет оценить эффективность и своевременно скорректировать лечение
Деформация млечных протоков:
на дуктограмме правой молочной железы на фоне диффузной фиброзно-кистозной мастопатии средней степени выраженности в центральном отделе определяется сеть равномерно контрастированных, нерезко деформированных млечных протоков.