Приложение N 5 к Административному регламенту Федерального агентства воздушного транспорта предоставления государственной услуги по выдаче свидетельств лицам из числа специалистов авиационного персонала гражданской авиации, допускаемым к выполнению функций членов экипажа гражданского воздушного судна, сотрудника по обеспечению полетов гражданской авиации, а также функций по техническому обслуживанию воздушных судов и диспетчерскому обслуживанию воздушного движения (п. 42)

БЛОК-СХЕМА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│	Прием представления (заявления) на выдачу	│
│	свидетельства (о замене утраченного (пришедшего	│
│	в негодность) свидетельства)	│
└────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┘
	│
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│	Рассмотрение представления	│
│	(заявления) и анализ результатов рассмотрения	│
└────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┘
	│
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│	Принятие решения о выдаче (об отказе в выдаче) свидетельства	│
└────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┘
	│
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│	Оформление и регистрация	│
│	свидетельства (оформление отказа в выдаче свидетельства)	│
└────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┘
	│
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│	Выдача свидетельства заявителю	│
│	(направление решения об отказе в выдаче свидетельства)	│

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

722

ФАП-298

ДЛЯ ЗАМЕТОК

723

724

725

Инструкция по заполнению: Заполните

печатными буквами, затем отдайте представителю АОПА -Россия, либо отправьте по адресу:

125993, г. Москва, Ленинградский проспект, 37, кор. 9, 3-й подъезд, оф.609, либо по факсу [phone]

Данные по на у воздушных судов

азовы а од о о е он по ов

Бортовой номер или	Вид ВС		Период	Налёт, ч
уникальное название	( ам л т верт л т		(например январь-	(например 45.2)
ВС	планер и т.д.)		апрель)
(например -86001
или л а-28)

Ваша контактная информация:

Имя: _______________________________

Телефон: ____________________________

Email: ______________________________

Дата заполнения: _____________________

Вся информация, полученная в рамках

проекта

будет

сохраняться

конфиденциально и ни при каких условиях не будет предоставляться третьей стороне. На основании полученных данных могут быть построены и опубликованы статистические отчеты без идентификации имен и/или регистрационных номеров воздушных судов.

726

ЗАЯВЛЕНИЕ

Я желаю стать членом Межрегиональной общественной организации пилотов и граждан-владельцев ВС (РАОПА).

ФИО (на русском)

Фамилия и имя латинскими буквами (как в заграничном паспорте)

Дата и место рождения

Серия, номер, кем и когда выдан паспорт РФ

Профессия

Адрес местожительства, почтовый индекс

Номер летного свидетельства, кем и когда выдано

Тип и регистрационный номер/-а самолета/-ов, на котором/-ых летаете

Почтовый адрес и индекс для корреспонденции РАОПА (если отличен от местожительства)

Телефон

E-mail

Прошу оформить мне членскую карту РАОПА сроком на: □ один год □ два года □ три года

Членский взнос для граждан России: 2000 руб/один год, 4000 руб/два года, 5000 руб/ три года.

КЗаявлениюприкладываю:копиюпаспорта,фото3х4,копиюпилотскогосвидетельства (при наличии).

Дата _____________

Подпись______________________

727

125167, . ,, 9, 3-, 609

: [phone] [phone]

Web: www.aopa.ru E-mail: [e-mail]

Отпечатано по заказу АОПА-Россия Заказ 03/02/2015. Тираж 500 экз.

Распространяется бесплатно.