Приложение д Пример оформления акта отбора образцов

АКТ № _1_

Отбора образцов (проб)

от «_15_» __марта_ 2008 года

Наименование организации-заявителя ОАО «Орловский хлебокомбинат»_____

Наименование и адрес организации, где производится отбор образцов (проб)

ОАО «Орловский хлебокомбинат», г. Орел, ул. Красноармейская, д.3_________

Наименование вида продукции батон «Солнечный»________________________

Единица измерения__шт._______________________________________________

Размер партии___60 шт.________________________________________________

Результат наружного осмотра партии ____упаковка (транспортная тара – деревянные лотки, потребительская тара – нет) и маркировка соответствуют требованиям нормативной документации ________________________________

Дата выработки 15.03.2008 г.___________________________________________

Образец отобран в соответствии с требованиями ГОСТ 5667 Хлеб и хлебобулочные изделия. Правила приемки, методы отбора образцов, методы определения органолептических показателей и массы нетто_________________

Количество отобранных образцов для контроля органолептических показателей – 10 шт., для контроля физико-химических показателей – 2 шт.____

в т. ч. для испытаний__2 шт. ___________________________________________

для контрольных образцов 2 шт.________________________________________

Цель отбора: испытание на соответствие требованиям ГОСТ 28809-90________

Место и дата отбора образцов (проб) ОАО«Орловский хлебокомбинат», 15.03.2008 г._________________________________________________________

М.П. Эксперт_______________ ___Терехова И.Н.____

подпись Ф.И.О.

Представитель заявителя________________ ____________________

подпись Ф.И.О.

Требования к возврату образцов (проб) после лабораторных испытаний, а также контрольных образцов не предъявляю

Представитель заявителя________________ ____________________

«____»____________2008 г.

Приложение е Пример оформления акта идентификации продукции

АКТ

Идентификации продукции

Наименование вида продукции батон «Солнечный»________________________

Производитель ОАО «Орловский хлебокомбинат»_________________________

1.Анализ представленных документов

Документы, подтверждающие качество товара: сертификат соответствия №РОСС.RU.АЯ22.Н00778 _____________________________________________

2. Маркировка потребительской тары (отсутствует, информация приведена в информационном листке)

По ГОСТ Р 51074-2003	Фактические данные
Наименование продукта	Батон «Солнечный»
Наименование, местонахождение изготовителя [юридический адрес, включая страну, и, при несовпадении с юридическим адресом, адрес(а) производств(а)] и организации в Российской Федерации, уполномоченной изготовителем на принятие претензий от потребителей на ее территории (при наличии)	ОАО «Орловский хлебокомбинат», г. Орел, улица Красноармейская, д. 3
Пищевая ценность	В 100 г содержится: белок – 7,4 г; жир – 2,74; углеводы – 55,8 г; энергетическая ценность – 277,5 ккал
Состав продукта	Мука пшеничная в/с, дрожжи х/п, соль, вода, сахар, масло подсолнечное
Масса нетто	300 г
Условия хранения	Хранить в сухом и прохладном месте
Дата изготовления	15.03.2007 г.
Срок реализации	24 часа
Обозначение документа, в соответствии с которым изготовлен и может быть идентифицирован продукт	ГОСТ 28809-90
Информация о подтверждении соответствия	Знак соответствия с регистрационным номером АЯ 22