ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

«МЕДИЦИНСКОЕ УЧИЛИЩЕ №8»

ПРОПЕДЕВТИКА В ПЕДИАТРИИ

Учебно-методическое пособие

для внеаудиторной работы студентов III курса

специальности «Лечебное дело»

(повышенный уровень образования)

Пояснительная записка.

Цель:

Создание учебно-методического пособия для самостоятельного работы студентов, внедрение модульно-компитентностного подхода в изучении дисциплины «пропедевтика клинических дисциплин» раздел «педиатрия».

Применение данного обучающего модуля решает следующие задачи:

1. Стимулирование внеаудиторной деятельности студента.

2. Содействие качественной подготовки студентов по формированию навыков обследования детей разного возраста.

Учебно-методическое пособие состоит из 3х разделов, и представляется студентам в бумажном и электронном вариантах:

1. Рабочая тетрадь

2. Методическое пособие

а) Анатомо-физиологические особенности детского организма.

б) Методика исследования органов и систем ребёнка.

в) Семиотика поражения

3. Альбом иллюстраций

Содержание

Кожа	4
Костно-мышечная система	6
Органы дыхания	8
Сердечно-сосудистая система	10
Органы пищеварения	13
Органы мочеобразования	15
Система крови	17
Нервная система	19
Эндокринная система	21

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

«МЕДИЦИНСКОЕ УЧИЛИЩЕ №8»

ПРОПЕДЕВТИКА В ПЕДИАТРИИ

Рабочая тетрадь

для внеаудиторной работы студентов III курса

специальности «Лечебное дело»

(повышенный уровень образования)

К О Ж А

1. Кожные покровы ребенка состоят из двух основных слоев:

-__________________________________

-__________________________________

У новорожденного из-за слабого развития разделяющей их базальной мембраны эти слои легко отделяются друг от друга, что приводит к образованию_______________________________________________________

2. Функциональные особенности кожи:

1. защитная функция кожи у детей развита слабее, чем у взрослых;

2. дыхательная _____________________________

3. выделительная___________________________

4. терморегуляционная______________________

5. резорбционная___________________________

6. витаминообразующая_____________________

3. При осмотре обнаруживаются изменения окраски кожи:

1. гиперемия наблюдается при инфекционных лихорадочных заболеваниях

и при раздражении кожи (горчичники)

2. бледность наблюдается при __________________________________

3. цианоз наблюдается при ____________________________________

4. желтушное окрашивание наблюдается при _____________________

4. С помощью пальпации определяют:

1. влажность и температуру кожи. Определяют путем поглаживания

симметричных участков кожи.

2. эластичность определяется__________________________

3. тургор определяется________________________________

5. Перечислите высыпания на коже:

Первичные:

1. пятно

2. ___________

3. ___________

4. ___________

5. ___________

6. ___________

Вторичные:

1)__________________

2)__________________

3)__________________

4)__________________

6. При заболевании у детей подкожно-жировой слой уменьшается вначале на __________________, затем на_________________________ и в последнюю очередь на______________________________________

7. Перечислите группы лимфатических узлов:

затылочные __________________________ __________________________ __________________________ __________________________ __________________________ __________________________ __________________________ __________________________ _____________________ _____________________ _____________________ _____________________

8. При пальпации лимфоузлов необходимо отметить:

1. количество (единичные или множественные)

2. _____________________________________________

3. _____________________________________________

4. _____________________________________________

5. _____________________________________________

Костно – мышечная система

1. Костная ткань у детей раннего возраста хорошо васкулязризована, богата водой, бедна минеральными солями в связи с чем характеризуется склонностью к ___________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Между эпифизом и диафизом трубчатых костей имеется хрящевая пластинка, за счет которой идут процессы ___________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Для процесса костеобразования необходимо достаточное обеспечение ребенка белком, витаминами А, С, В___________________________

4. Для вычисления количества молочных зубов следует пользоваться формулой:_________________________________________________

5. Для какого возраста такая зубная формула является нормальной:

1)______ 2)_______ 3)_______

1 2

3

6. Голова новорожденного относительно больших размеров, кости легко смещаются, так как швы черепа открыты и начинают закрываться с_______________________ возраста, имеются роднички (соединительнотканные мембраны на стыке костей)

________________________

_________________________

_________________________

7. Назовите сроки появления и локализацию физиологических изгибов позвоночника у детей грудного возраста:

1. в 2-3 мес шейный лордоз

2. ________________________

3. ________________________

8. При каком заболевании у детей чаще всего поражается костная система:

____________________________________ ____________________________________

9. В первые месяцы жизни у детей отмечается физиологический гипертонус мышц_________________________

10. Показателями состояния мышечной системы являются:

1)_________________________________

2)________________________________

2)________________________________

Органы дыхания

1. Носовые ходы у детей раннего возраста имеют хорошее сообщение с ухом через широкую и короткую евстахиеву трубу, что способствует ________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Гортань у детей узкая, слизистая богата кровеносными сосудами, подсвязачное пространство рыхлое, вследствие этого быстро развивается ________________________________________________________________

3. Укажите характер кашля при различных заболеваниях.

• приступообразный с репризами – при коклюше

• сухой, изнуряющий при __________________________________________

• влажный, «глубокий» при_________________________________________

• сухой, «лающий» при ____________________________________________

• болезненный, короткий при_______________________________________

4. Виды одышки:

• инспираторная одышка наблюдается при стенозирующем ларинготрахеите (крупе)

• экспираторная при _______________________________________________

• смешанная при___________________________________________________

5. Укажите механизмы побочных дыхательных шумов

		________________________________ ________________________________ ________________________________
		________________________________ ________________________________ ________________________________
		________________________________ ________________________________ ________________________________

6. Возможные изменения перкуторного звука:

• коробочный оттенок свидетельствует о______________________________

• притупление перкуторного звука указывает на _______________________

• тимпанический звук при __________________________________________

7. Характер дыхания у детей зависит от возраста.

• до 6 мес выслушивается ослабленное везикулярное дыхание

• с 6 мес до 3-5 лет выслушивается___________________________________

• старше 6 лет выслушивается_______________________________________

8. Укажите частоту дыхательных движений в зависимости от возраста

• новорожденный – 40-60 дыхательных движений в минуту

• первый год жизни ________________________________

• 5 лет ___________________________________________

• старший возраст _________________________________

9) Укажите метод исследования легких ребенку грудного возраста (см. рис)

_______________________________________________

10) Перечислите лабораторно- инструментальные методы исследования

органов дыхания:

• рентгенография

• __________________________________________

• __________________________________________

• __________________________________________

• __________________________________________