Медико-профилактическое дело / Ответы ГОСЫ МПФ - 2018 / ГИГИЕНА ОТВЕТЫ ВСЕ

мышьяк – Limch, Zn – общесанитарный, тиофос – органолептический. Чтобы при соблюдении ПДК не вредило ни одному из показателей.

4. Перечислить риски для здоровья, связанные с превышением ПДК мышьяка, цинка, тиофоса в воде водных объектов.

Мышьяк – 1 класс опасности – острое и хроническое отравление. НС, пищеварилка; анемия, нарушение функций сердца

Цинк – 3 класс опасности – снижает уровень кальция в крови (конкурентный элемент), как следствие – остеопороз, нарушение проводимости сердца и прочая фигня с недостатком кальция

Тиофос (ФОП) – 1 класс опасности – ингибирование холинэстеразы, павышение АХ и холинергических эффектов (миоз, слюнотечение и прогрессирующее поражение вегетативной нервной системы)

5. Обосновать ПДК мышьяка, цинка и тиофоса в воде водных объектов.

Исследования по обоснованию ПДК проводятся в соответствии с «Методическими указаниями по разработке и научному обоснованию предельно допустимых концентраций в воде водоемов»

При нормировании веществ в воде учитывается не только непосредственное вредное влияние их на организм (санитарно-токсикологический признак вредности), но и влияние на органолептические свойства воды (органолептический признак вредности) и на процессы самоочищения водоемов (общесанитарный признак вредности). Большинство химических веществ, синтезируемых в промышленности, способно изменять органолептические свойства воды, т. е. вызывать появление запаха, окраски, привкуса, а некоторые из них, попадая в воду, вызывают образование пены, пленки на ее поверхности. Такие изменения качества воды вызывают у населения негативную реакцию, вплоть до отказа от использования воды не только для питья, но и для других нужд. Это, в свою очередь, приводит к ухудшению санитарного состояния условий проживания населения.

С 0,05 до 0,01 мг/л снижена ПДК мышьяка из за его канцерогенного эффекта.

Цинк – общ. 1,0 - способствует замедлению процессов самоочищения воды Тиофос – орг. 0,003ухудшает органолептические свойства

Задача 57 Ситуационное задание № 57 КГ

Провести экспертизу эффективности работы установки по очистке сточных вод от хрома.

Материалы для экспертизы

Результаты	оценки	В сточных водах, мг/л			50,0
эффективности	работы
установки по	очистке
сточных вод от хрома.
Концентрация Сг+6
Концентрация Сг+6		После очистки, мг/л			2,5
Концентрация Сг+6		В	первом	пункте	0,2
		водопользования, мг/л

1. Указать санитарные правила, нормативы и другие официальные документы, необходимые для оценки представленных данных.

Фз 52, фз 416, санпин «Гиг. треб. к охране поверхностных вод», ГН «пДК»

2. Оценить техническую и гигиеническую эффективность очистки сточных вод на установке

Техническая эффективность – 50/2,5 = в 20 раз – эффективно

Гигиеническая эффективность – 0,2/0,05 = в 4 раза превышает ПДК – не эффективно

3. Определить мероприятия по уменьшению загрязнения водных объектов сточными водами, содержащими хром.

На всякий случай- К санитарно-техническим мероприятиям относятся:

1.механические, физические, химические, физико-химические приемы очистки и обезвреживания сточных вод

2.Биологические приемы очистки

3.глубокая( третичная) очистка биологически очищенных сточных вод.

Мероприятия: совершенствование технологий очистки, использование иных коагулянтов, добавить еще цикл очистки.

4. Оценить риски неблагоприятного воздействия на здоровье населения поступающего с водой Сг+6.

Хром 6+ самый токсичный из соединений хрома. Раздражающее действие вплоть до изъязвлений, аллергические реакции, канцероген.

5. Составить экспертное заключение об эффективности очистки и условиям отведения сточных вод.

Заключение: сточные воды не соответствует Санпин «охрана поверхностных вод»

ЗАДАЧА 58 Ситуационное задание № 58 КГ

Провести экспертизу возможного влияния полигона захоронения ТБО на качество почвы на территории ДОУ.

Расположенное в населенном пункте Н. дошкольное образовательное учреждение (ДОУ) занимает территорию на расстоянии 500 м от границ санитарно-защитной зоны полигона захоронения ТБО. При санитарно-эпидемиологических обследованиях ДОУ и полигона захоронения ТБО в плановом порядке были отобраны пробы почвы на территории игровой площадки детского сада и в санитарно-защитной зоне полигона.

Протокол №1 исследования почвы полигона захоронения ТБО

Точки отбора проб: 1 - в 50 Точки отбора				Нормативы
м от тела полигона, 2 – на
внешней	границе	СЗЗ
Санитарные показатели
1			2
Санитарное	число	0,33	0,7	0,98
Хлебникова
Органические		Более 5 ПДК	От 2 до 5 ПДК	ПДК
соединения 1 класса
опасности, мг/кг
Индекс	БГКП,	110	50	1-10
КОЕ/г
Индекс		200	65	1-10
энтерококков,
КОЕ/г
Яйца геогельминтов,		9	2	0
экз./ кг
Личинки и куколки		45 и 5	8 и 0	0
мух, экз./0,2 м2

1. Указать санитарные правила, нормативы и другие официальные документы, необходимые для оценки ситуации и анализа представленных данных.

1) СанПиН 2.1.7.1038-01"Гигиенические требования к устройству и содержанию полигонов для твердых бытовых отходов",52 ФЗ «О сан-эпид благополучии населения», СанПиН 2.4.1.1249-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию иорганизации режима работы дошкольных образовательных учреждений"(точно надо?), МУ 2.1.7.730-99 ПОЧВА, ОЧИСТКА

НАСЕЛЕННЫХ МЕСТ, БЫТОВЫЕ И ПРОМЫШЛЕННЫЕ ОТХОДЫ, САНИТАРНАЯ ОХРАНА ПОЧВЫ. ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ПОЧВЫ НАСЕЛЕННЫХ МЕСТ,Федеральный закон "Об охране окружающей среды" от 10.01.2002 N 7.

2. Оценить санитарное состояние почвы ДОУ.

2) a) Согласно протоколу исследования почвы игровой площадки ДОУ, санитарное число Хлебникова(санитарно-химический показатель почвы) в песочнице менее 0,98, но больше интервала 0,85-0,70, что позволяет отнести данную почву к чистой, а сан. Число почвы на газоне равно 0,85, соответственно, она относится к умеренно загрязненным(0,85-0,70).

b) органические показатели в пределах ПДК->чистая почва;

c) Индекс БГКП( санитарно-бактериологический показатель почвы) в песочнице незначительно, но больше 10(N), что может указывать на загрязнение почвы фекалиями человека(дети) или животных, индекс бгкп на газоне в пределах нормы=10(прям на грани).

d)индекс энтерококков и яйца гельминтов в песочнице( санитарногельминтологические показатели) в пределах нормативов->чистая почва, в почве газона обнаружены яйца гельминтов, в чистой почве их быть не должно ->умеренно загрязненная почва(до 10 экз).

e) в песочнице личинок и куколок мух не обнаружено(санитарно-энтомологические показатели)->чистая почва, в почве газона обнаружены личинки мух ->умеренно загрязненная( до 10 экз; скорее всего редко и недостаточно хорошо проводят уборку территории, несвоевременно освобождают контейнеры и вывозят мусор.

--Из всего этого можно сделать вывод, что почва в песочнице чистая, почва газонаумеренно загрязненная.

3. Составить санитарно-эпидемиологическое (экспертное) заключение по исследованным образцам почвы.

3) Заключение: санитарные показатели образца почвы песочницы соответствуют нормативам, образца почвы газонане соответствуют.

4. Определить возможное влияние полигона захоронения ТБО на качество почвы на территории ДОУ и здоровье населения.

4) учитывая, что сан.показатели почвы полигона захоронения ТБО в обеих точках сильно превышают нормативы, можно сделать вывод о недостаточности мероприятий по утилизации бытовых отходов, возможно попадание органических

веществ, бактерий, грибов с воздухом+за счет наличия грызунов далеко за пределы ТБО->загрязнение почвы и воды в окрестностях+животные могли сыграть роль в переносе бактерий(кишечной палочки), гельминтов до территории ДОУ, личинки и куколки мух появились в почве по понятным причинам.

5. Оформить предписание должностного лица по устранению выявленных нарушений.

5) Предписание : ужесточить меры по очистке ТБО на полигонах (в идеалепроводить утилизацию отходов на мусороперерабатывающих заводах)

Провести уборку территорий ДОУ Принять меры по борьбе с возбудителями гельминтозов.

ЗАДАЧА 59 Ситуационное задание № 59 КГ

Материалы для экспертизы проекта водопровода для г.Д.

Для г. Д. (численность населения 300000 человек) намечается строительство нового водопровода для питьевых, хозяйственно-бытовых и противопожарных нужд города.

Необходимое количество воды для города составляет 150000 м3/сут. В качестве источника водоснабжения из-за малого дебита подземных вод будет использоваться река А. Место водозабора намечается выше черты города Д. на участке реки с устойчивым руслом и достаточной глубиной, где среднемесячный расход воды года 95% обеспеченности составляет 18,0 м3/сек.

В 20 км выше по течению в р. А. осуществляется сброс очищенных городских сточных вод поселка П. Другие массивные очаги техногенного загрязнения реки отсутствуют. По качеству воды в створе предполагаемого водозабора река А. в соответствии с санитарной классификацией поверхностных источников по всем показателям, кроме микробиологических относится ко 2 классу. При исследовании микробиологических показателей качества воды реки число лактозоположительных палочек в 1 дм3 составляло

10000-25000.

Схема водопровода включает: водоприемник берегового типа, насосы 1 подъема, баки коагулянта (растворные и расходные), дозатор коагулянта, перегородочный смеситель, камера хлопьеобразования, горизонтальные отстойники, однослойные скорые фильтры, хлораторная для проведения заключительного обеззараживания, резервуары питьевой воды, насосы 2-го подъема, распределительная сеть. Все водопроводные сооружения будут построены по типовым проектам. Предусматривается организация ЗСО в составе 3- х поясов.

1. Оцените систему водоснабжения, необходимое количество воды для питьевых и хозяйственно-бытовых нужд населения города.

1) Оценка водоисточника производится на основе сопоставления данных: о водообильности источника; о качестве воды в соответствии с действующим законодательством; о возможности организации ЗСО.

Оценку водообильности водоема производят путем сопоставления данных о расходе воды в водоеме или его дебита с данными о водопотреблении населения на перспективу. При этом должны быть учтены требования СНиП «Водоснабжение. Наружные сети и сооружения» п.2.1 табл. 1, п.2.10 табл.4, п.3.1-4.1.

На основании данных санитарного обследования и результатов лабораторного исследования определяется, отвечает ли вода в источнике гигиеническим требованиям, изложенным в ГОСТ 2761-84, определяется правильность установления класса подземных или поверхностных водоемов и определяются методы обработки воды для доведения ее до доброкачественной питьевой.

Возможность создания ЗСО устанавливается путем расчетов границ ЗСО, возможность выполнения мероприятий в пределах ЗСО оценивается с учетом существующей санитарной обстановки и наличия источников загрязнения в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.4.1110-02.

а)водообильность реки А : 18м3/сек* 24 ч* 60 мин*60сек=1555200, что полностью покрывает потребность города в воде. Следовательно, по количеству воды данный источник пригоден;

2. Дайте санитарную характеристику водоисточника и степени его санитарной над жности.

2) Известно, что по качеству воды в створе предполагаемого водозабора река А. в соответствии с санитарной классификацией поверхностных источников по всем показателям, кроме микробиологических относится ко 2 классу(по микробиологии- к 3ему,т.к. число лактозоположительных кишечных палочек в 1 дм3 воды (ЛКП), >10т(2ой класс). =>3 класс.

3. Дайте обоснование необходимым методам обработки для получения воды, соответствующей гигиеническим требованиям.

3) В целом можно прийти к выводу, чтопри осветлении, обесцвечивании и обеззараживании воды из реки А. в течение круглого года можно получить воду, соответствующую требованиям СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения.Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения». При этом необходимо учесть следующее: 1) наиболее загрязненной и эпидемически опасной вода является летом, когда надо применять , фильтрование, для удаление планктона-микрофильтрование и обеззараживание воды хлором, коагуляцию, отстаивание, контактное осветление; из модификаций хлорирования в это время года с целью предупреждения специфического запаха рекомендуется применить преаммонизацию с последующим хлорированием; 2) зимой и в половодье главной задачей обработки воды явится осветление и обеззараживание.

4. Дайте гигиеническую оценку схемы водопровода.

4) У горизонтальных отстойников эффективность осветления(до 50%)+у них малая надежность скребкового механизма для сбора осадков, поэтому его можно заменить на биокоагулятор(эффект осветления 65-75%+ снижает бпк сточной жидкости на 25-35%(при условии материальных возможностей обеспечить городу данный вид отстойника); фильтры нужно заменить на двуслойные, т.к. скороксть

фильтраци в них в 2 раза больше, чем в скорых(+однослойные можно применять лишь при небольшом количестве взвеси в воде);для обеззараживания использовать преаммонизацию с последующим хлорированием(чтобы не было запаха и привкуса). А так можно применять и данную схему водопровода.

5. Составьте экспертное заключение по предлагаемой схеме водопровода.

5) Заключение: данную схему водопровода можно реализовывать, она соответсвует сан-эпид требованиям

ЗАДАЧА 60 Ситуационное задание № 60 КГ

Материалы для экспертизы проекта схемы очистки городских сточных вод.

В ТУ Роспотребнадзора по городу К. поступила на рассмотрение «Схема водоотведения г. К.». Для очистки сточных вод города в количестве 50000 м 3/сутки предложены следующие схемы:

Схема №1:

решетки,

песколовки,

радиальные первичные отстойники,

аэротенки,

радиальные вторичные отстойники,

контактные резервуары.

Для обработки осадка предусмотрены метантенки с термофильным сбраживанием (Т=+53 0С).

Схема №2:

решетки,

песколовки,

первичные вертикальные отстойники,

биофильтры,

вторичные вертикальные отстойники,

контактные резервуары.

Для обработки осадка предусмотрены метантенки с мезофильным сбраживанием (Т=+33 0С).

1. Указать санитарные правила, нормативы и другие официальные документы, необходимые для оценки представленных данных

1)52 ФЗ, СанПиН 2.1.5.980-00 «Гигиенические требования к охране поверхностных вод»

2. Дать гигиеническую оценку предложенным схемам очистки городских сточных вод.

2)Радиальные отстойники применяются на станциях производительностью >20000м3, а вертикальные-до 20т м3.Биологические фильтры - резервуары, в котором стоки фильтруются через загрузочный материал, покрытый биологической пленкой, которая состоит из колоний микроорганизмов. (очистка в почвенных условиях). Аэротенки - крупные железобетонные сооружения глубиной 3-6 м со свободно плавающим в воде активным илом, биоценозы которого используют загрязнения сточных вод для своей жизнедеятельности(очистка в водной среде). При прочих равных условиях аэротенки имеют большую окислительную способность, чем биофильтр. Эффективность очистки сточной воды в биофильтрах значительно ниже, чем в аэротенках.

3. Дать гигиеническое обоснование способов сбраживания осадка в метантенках

3)В метантенках происходит удаление осадков городских сточных вод(ила), выпадающий в первичных отстойниках, в связи с большим количеством бактерий, яиц гельминтов, его нужно обезвреживать.

4. Выбрать из предложенных схем наиболее оптимальную с гигиенических позиций схему очистки сточных вод

4)С гигиенических позиций схема № 1, является наиболее оптимальной, поскольку включает набор современных сооружений для полной механической, биологической очистки и обеззараживания сточных вод, а также надежного обезвреживания осадка.

5. Составить экспертное заключение о возможной эффективности очистки сточных вод по выбранной схеме.

5)Заключение: схема очистки №1 предусматривает все необходимые этапы: механическую и биологическую очистку, обеззараживание сточных вод и обезвреживание осадка. Для предполагаемого количества сточных вод (50 000 м3/сутки) выбран оптимальный состав и количество современных сооружений для очистки сточных вод и обезвреживания осадка. Схема №1 (решетки, песколовки, первичные радиальные отстойники, аэротенки, радиальные вторичные отстойники,

обеззараживание ультрафиолетовыми лучами, метантенки с термофильным сбраживанием) может быть использована на очистных сооружениях г. К.