- •ЛЕКЦИЯ
- •Определение
- •Исторически сложилось, что
- •Другие ИППП
- •По данным ВОЗ вен. болезни – часто встречающиеся болезни в мире, за исключением
- •Ежегодно в мире регистрируются:
- •Факторы, способствующие увеличению заболеваемости
- •Демографические сдвиги
- •Раннее начало половой жизни
- •Социально-экономический прогресс
- •Факторы поведения
- •Социально-культурные изменения
- •Группы риска
- •В решении коллегии Минздрава РФ сказано:
- •Профилактические
- •Безопасный секс и презервативы
- •Когда презерватив не защита?
- •►Применение презерватива как средства «безопасного секса» способствует лишь снижению риска заражения урогенитальными инфекциями
- •Проституция
- •Проституция
- •Проституция
- •Проституция
- •Проституция
- •Сифилис - определение
- •►В настоящее время, по данным официальной статистики, число больных с установленным диагнозом сифилис
- •Причины снижения уровня заболеваемости сифилисом
- •►Кривая возрастных и половых изменений больных сифилисом характеризуется последовательным увеличением числа подростков, в
- •Причины высокой заболеваемости в 20-29 лет
- •►Следовательно, можно предположить, что женщины, не обремененные браком, после рождения ребенка испытывают дефицит
- •Treponema pallidа
- •Типы движений Treponema pallidа:
- •Дифференциальная диагностика спирохет
- •Лабораторная диагностика
- •Механизмы заражения
- •Заражение происходит не всегда
- •Вероятность заражения зависит от:
- •Сифилис – болезнь человека.
- •Периоды сифилиса
- •Скрытый период
- •Первичный сифилис
- •Шанкр
- •Типы инфильтратов
- •Локализация у мужчин
- •Локализация у женщин
- •Локализация у женщин
- •Первичный сифилис. Твердый шанкр. Язва с четкими краями, дно ярко-красного цвета на шейке
- •►Экстрагенитальные
- •Экстрагенитальные
- •Особенности биполярного шанкра
- •Множественные шанкры
- •Дифференциальная
- •Дифференциальная
- •Эволюция шанкров
- •Шанкры красной каймы губ
- •Шанкры в углах рта
- •Шанкры языка
- •Шанкры миндалин
- •Шанкры десны
- •Атипичные шанкры
- •Индуративный отек
- •Шанкр-амигдалит
- •Шанкр-панариций
- •Осложнения шанкра
- •Присоединение гнойной инфекции
- •Фимоз
- •Дифференциальный диагноз фимоза
- •Парафимоз
- •Гангренизация
- •► Фагединизация
- •Регионарный склераденит
- •Регионарный склераденит
- •Регионарный склераденит
- •Особенности клинического течения в настоящее время
- •Особенности клинического течения в настоящее время
- •Спасибо за внимание
Причины высокой заболеваемости в 20-29 лет
►В современной России на 1000 населения ежегодно заключается 6,2 брака и 4,3 развода, и большая часть разводов приходится на возраст 20-29 лет
►Еслив 1970г. у партнеров в незарегистрированном браке родился каждый 10 ребенок, то в 2001г. – уже каждый 4.
►Следовательно, можно предположить, что женщины, не обремененные браком, после рождения ребенка испытывают дефицит сексуального партнера. Игнорирование методов контрацепции и потеря традиционных
ценностей общественного
воздействия сопряжено со свободой сексуального поведения и высоким риском заражения
Treponema pallidа
►Спиралевидной формы ►Длина 8-12 мк ►Ширина 0,2-0,3 мк
►Имеет 8-12 равномерных завитков, краязавитков закругленные
►Размножение путем поперечного деления
►Факультативный анаэроб
Типы движений Treponema pallidа:
►Равномерное ►Вдоль продольной оси
►Поступательное
►Маятникообразное (одним концом прикрепляется к лейкоциту и
раскачивается) ►Волнообразное
Дифференциальная диагностика спирохет
►Бледная
трепонема
- Равномерные завитки
- 8-12завитков
-Плавность
движений
► Сапрофитные трепонемы
-Неравномерные
завитки
-До 8 завитков
-Нет плавности движений
Лабораторная диагностика
►Слабо окрашивается анилиновыми красителями
►Микроскопия в темном поле
Механизмы заражения
►Половой
►Бытовой (через зубную щетку, папиросы, губную помаду)
►Трансмиссивный (в консервированной крови трепонема
жизнеспособна до 5 суток)
►!!! Заражение происходит только через поврежденную кожу.
Заражение происходит не всегда
►Заражение сифилисом при половом контакте с партнером, имеющим заразные проявления инфекции, наступает не всегда. Процент
незаразившихся колеблется от 5,7
до 49%.
Вероятность заражения зависит от:
►Частоты половых контактов
►Характера и локализации сифилидов
►Количества бледных трепонем, проникающих в организм
►Использования водных процедур после контакта
Сифилис – болезнь человека.
►Животные в естественных условиях им не страдают. В эксперименте модель сифилиса воспроизводена лишь у обезьян и кроликов