- •ЛЕКЦИЯ
- •Определение
- •Исторически сложилось, что
- •Другие ИППП
- •По данным ВОЗ вен. болезни – часто встречающиеся болезни в мире, за исключением
- •Ежегодно в мире регистрируются:
- •Факторы, способствующие увеличению заболеваемости
- •Демографические сдвиги
- •Раннее начало половой жизни
- •Социально-экономический прогресс
- •Факторы поведения
- •Социально-культурные изменения
- •Группы риска
- •В решении коллегии Минздрава РФ сказано:
- •Профилактические
- •Безопасный секс и презервативы
- •Когда презерватив не защита?
- •►Применение презерватива как средства «безопасного секса» способствует лишь снижению риска заражения урогенитальными инфекциями
- •Проституция
- •Проституция
- •Проституция
- •Проституция
- •Проституция
- •Сифилис - определение
- •►В настоящее время, по данным официальной статистики, число больных с установленным диагнозом сифилис
- •Причины снижения уровня заболеваемости сифилисом
- •►Кривая возрастных и половых изменений больных сифилисом характеризуется последовательным увеличением числа подростков, в
- •Причины высокой заболеваемости в 20-29 лет
- •►Следовательно, можно предположить, что женщины, не обремененные браком, после рождения ребенка испытывают дефицит
- •Treponema pallidа
- •Типы движений Treponema pallidа:
- •Дифференциальная диагностика спирохет
- •Лабораторная диагностика
- •Механизмы заражения
- •Заражение происходит не всегда
- •Вероятность заражения зависит от:
- •Сифилис – болезнь человека.
- •Периоды сифилиса
- •Скрытый период
- •Первичный сифилис
- •Шанкр
- •Типы инфильтратов
- •Локализация у мужчин
- •Локализация у женщин
- •Локализация у женщин
- •Первичный сифилис. Твердый шанкр. Язва с четкими краями, дно ярко-красного цвета на шейке
- •►Экстрагенитальные
- •Экстрагенитальные
- •Особенности биполярного шанкра
- •Множественные шанкры
- •Дифференциальная
- •Дифференциальная
- •Эволюция шанкров
- •Шанкры красной каймы губ
- •Шанкры в углах рта
- •Шанкры языка
- •Шанкры миндалин
- •Шанкры десны
- •Атипичные шанкры
- •Индуративный отек
- •Шанкр-амигдалит
- •Шанкр-панариций
- •Осложнения шанкра
- •Присоединение гнойной инфекции
- •Фимоз
- •Дифференциальный диагноз фимоза
- •Парафимоз
- •Гангренизация
- •► Фагединизация
- •Регионарный склераденит
- •Регионарный склераденит
- •Регионарный склераденит
- •Особенности клинического течения в настоящее время
- •Особенности клинического течения в настоящее время
- •Спасибо за внимание
Экстрагенитальные
►Полость рта: на губах, языке, деснах, миндалинах
►Перианальная область, в области заднего прохода
►Напальцах рук
►Или влюбом другом участке кожного покрова
Особенности биполярного шанкра
►Укорочение инкубационного периода
►Более ранняя серопозитивация
Множественные шанкры
►образуются в результате одновременного проникновения возбудителя в кожу и слизистые в нескольких местах или вследствие последовательных повторных заражений в первые 10-14 дней,пока не сформировался инфекционный иммунитет
Дифференциальная
диагностика
Дифференциальная
диагностика
Эволюция шанкров
Шанкры красной каймы губ
► Преобладают эрозивные шанкры,
покрытые плотно сидящей коркой, очень напоминающие герпетические поражения.
► Иногда шанкры гипертрофируются, возникают болезненные трещины.
► Сопровождаются подчелюстным и подбородочным склераденитом.
Шанкры в углах рта
►Шанкр имеет щелевидную форму с вытянутыми несмыкающимися плотными краями.
Шанкры языка
►Могут быть эрозивными (дно гладкое, блестящее, ярко- красного цвета с пластинчатым уплотнением) или язвенными (блюдцеобразной формы со значительным уплотнением). Иногдапервичный аффект проявляется в виде линейной трещины или склероза кончика языка
Шанкры миндалин
►Типичная эрозия или язва, располагающаяся на уплотненной миндалине, без признаков воспаления. Имеется болезненность илизатруднение при глотании