Дифференциальный диагноз фимоза
Парафимоз
► крайняя плоть отводится за головку полового члена, заходит в венечную борозду и ущемляет головку.
Образуется удавка, нарастает отечность, возможно
омертвение тканей препуциального мешка в результате нарушения крово- и лимфообращения
Гангренизация
Тяжелое осложнение вызывается анаэробной
инфекцией
Процесс 
некротизации
распространяется
вглубь.
Фагединизация
Процесс
некротизации распространяется по периферии
► Фагединизация
Регионарный склераденит
►На 28 день с момента заражения происходит увеличение региональных лимфоузлов.
►Увеличиваются до размеров вишни, грецкого ореха или даже до куриного яйца.
►
Лимфоузлы плотно- 
эластической 
консистенции.
► Совершенно безболезненные. Не спаяны между собой и с окружающей тканью.
►Кожа
над лимфоузлами не воспалена. Никогда изъязвления их не бывает
Регионарный склераденит
►Если шанкр располагается на половых органах, в преддверии влагалища, то увеличиваются паховые и бедренные лимфоузлы
►
Если
шанкр располагается на шейке 
матки, то увеличиваются лимфоузлы малого таза. Паховые и бедренные лимфоузлы не увеличиваются
Регионарный склераденит
► Если шанкр располагается на нижней губе, то увеличиваются шейный и подчелюстные лимфоузлы
► Если шанкр располагается на верхней губе, то увеличиваются предушные,
шейные
и подчелюстные лимфоузлы
► Если шанкр располагается на языке, то – подъязычные
►Если шанкр на веках и наружном углу глаза - предушные 
Особенности клинического течения в настоящее время
►Удлиняется инкубационный период до 4-5 недель
►Чаще встречаются множественные шанкры (до 25) до 69,5%
►
Чаще встречаются герпетические
гигантские неязвенные шанкры (до 66%) 
►Чаще
обнаруживаются шанкры без 
инфильтратов в основании 
Особенности клинического течения в настоящее время
►Участились случаи фимоза, парафимоза, баланопоститов (до 11%)
►Регионарного склераденита нет у 9% (ранее 1%)
►
Сокращение средней 
продолжительности первичного 
сифилиса
►Удлинение времени позитивации стандартных серологических реакций
