- •ЛЕКЦИЯ
- •Определение
- •Исторически сложилось, что
- •Другие ИППП
- •По данным ВОЗ вен. болезни – часто встречающиеся болезни в мире, за исключением
- •Ежегодно в мире регистрируются:
- •Факторы, способствующие увеличению заболеваемости
- •Демографические сдвиги
- •Раннее начало половой жизни
- •Социально-экономический прогресс
- •Факторы поведения
- •Социально-культурные изменения
- •Группы риска
- •В решении коллегии Минздрава РФ сказано:
- •Профилактические
- •Безопасный секс и презервативы
- •Когда презерватив не защита?
- •►Применение презерватива как средства «безопасного секса» способствует лишь снижению риска заражения урогенитальными инфекциями
- •Проституция
- •Проституция
- •Проституция
- •Проституция
- •Проституция
- •Сифилис - определение
- •►В настоящее время, по данным официальной статистики, число больных с установленным диагнозом сифилис
- •Причины снижения уровня заболеваемости сифилисом
- •►Кривая возрастных и половых изменений больных сифилисом характеризуется последовательным увеличением числа подростков, в
- •Причины высокой заболеваемости в 20-29 лет
- •►Следовательно, можно предположить, что женщины, не обремененные браком, после рождения ребенка испытывают дефицит
- •Treponema pallidа
- •Типы движений Treponema pallidа:
- •Дифференциальная диагностика спирохет
- •Лабораторная диагностика
- •Механизмы заражения
- •Заражение происходит не всегда
- •Вероятность заражения зависит от:
- •Сифилис – болезнь человека.
- •Периоды сифилиса
- •Скрытый период
- •Первичный сифилис
- •Шанкр
- •Типы инфильтратов
- •Локализация у мужчин
- •Локализация у женщин
- •Локализация у женщин
- •Первичный сифилис. Твердый шанкр. Язва с четкими краями, дно ярко-красного цвета на шейке
- •►Экстрагенитальные
- •Экстрагенитальные
- •Особенности биполярного шанкра
- •Множественные шанкры
- •Дифференциальная
- •Дифференциальная
- •Эволюция шанкров
- •Шанкры красной каймы губ
- •Шанкры в углах рта
- •Шанкры языка
- •Шанкры миндалин
- •Шанкры десны
- •Атипичные шанкры
- •Индуративный отек
- •Шанкр-амигдалит
- •Шанкр-панариций
- •Осложнения шанкра
- •Присоединение гнойной инфекции
- •Фимоз
- •Дифференциальный диагноз фимоза
- •Парафимоз
- •Гангренизация
- •► Фагединизация
- •Регионарный склераденит
- •Регионарный склераденит
- •Регионарный склераденит
- •Особенности клинического течения в настоящее время
- •Особенности клинического течения в настоящее время
- •Спасибо за внимание
Периоды сифилиса
►Скрытый период (21-24 дня) ►Первичный (6-8 недель)
►Вторичный (от 2 до 5 лет) ►Третичный (до 10 лет)
►Висцеральный сифилис – спустя 10- 15 лет после заражения
►Сифилис нервной системы
Скрытый период
►Продолжительность 21-24 дня
►На 1-2 сутки бледная трепонема проникает в региональные лимфоузлы
►На 5 сутки – спирохетозный сепсис
►На11 сутки – поражение
паренхиматозных органов
►На 14сутки - формирование инфекционного иммунитета
Первичный сифилис
►Первичный серонегативный: -появление шанкра на 21-24 день с момента заражения
- появление склераденита на 28 деньс
момента заражения
►Первичный серопозитивный (после 45дня с момента заражения)
Шанкр
► Безболезненная эрозия или язва мясо-красного цвета округлой или овальной формы, величиной от горошины до 1 копеечной монеты, без воспалительных
явлений вокруг, дно
гладкое,влажное, в основании пальпируется плотный инфильтрат
Типы инфильтратов
►Хрящевидный (пластинчатый) – по плотности как хрящ ушной раковины
►Узелковый – в виде горошины
►Листовидный – по плотности как лист
Локализация у мужчин
►крайняя плоть
►венечная борозда
►головка полового члена
►кожа мошонки и лобка
Локализация у женщин
► большие и малые половые губы
► задняя спайка
► реже на шейке матки
Локализация у женщин
Первичный сифилис. Твердый шанкр. Язва с четкими краями, дно ярко-красного цвета на шейке матки.
►Экстрагенитальные
►Биполярные (генитальные+экстрагенитальные)