22.Исследование речевых навыков у детей, согласно возрасту. Афазии: моторная, сенсорная, амнестическая. Алалии.

Афазия - нарушения речи, обусловленные поражением корковых речевых центров или путей, соединяющих эти центры.

Моторная афазия - теряет способность говорить п/отсутствии паралича речевой мускулатуры, речь понимает. Это при поражении ц.Брока в нижней лобной извилине доминантного полушария.

Сенсорная афазия - нарушается понимание чужой речи, произносит неправильно - бессмысленный набор слогов. Это при поражении ц.Вернике в верхней височной извилине доминантного полушария.

Амнестическая афазия - "забывает" слова, не может правильно описать предметы. Говорит хорошо и понимает чужую речь. При поражении границы теменной, височной, затылочной долей доминантного полушария.

Алалия моторная (двигательный) — недоразвитие экспрессивной речи, выраженное затруднениями в овладении активным словарем и грамматич строем языка при сохранном понимании речи; в основе лежит расстройство или недоразв аналитико-синтетич деят речедвигат анализатора, выраженное, в частности, заменой тонких и сложных артикуляцион дифференцировок более грубыми и простыми; причина — поражение коркового конца речедвигат анализатора (центр Брока) и его проводящих путей.

Алалия сенсорна (ощущение) — недоразв импрессивной речи, разрыв меж смыслом и звуковой оболочкой слов; наруш понимание речи окружающих, несмотря на хороший слух и сохранные способн к разв активной речи; причиной -поражение коркового конца слухоречевого анализатора (центр Вернике) и его проводящих путей.

Развитие речи в несколько этапов. Подготовительный-гуление и лепет.

В 3-4 мес - певучие гуление. Лепет связывают с произношением слов к 6мес.

Этап возникновения сенсорной речи(способности связывать слышимое слово с предметами)7-8м

Этап возникновения моторной речи: 1)первые в 10-11мес

2)к концу 1г запас слов более 10, а в1,5г 30-40слов. Наличие облегченых слов: гав-собака,

3)в 1-1,5г понимание целых предложений

С 2х лет речь активная, состоящая из простых предложений.

2,5-3г позиционирование себя как личность –Я

3-5лет-постижение отношений между предметами, событиями, запоминание и воспроизвидение.

23.Электроэнцефалография в диагностике неврологических заболеваний.

- метод исследования ГМ с помощью регистрации разности электрических потенциалов, возникающих в процессе жизнедеятельности. Электроды располагают в определённых областях головы так, чтобы на записи были представлены все основные отделы мозга.

Получаемая запись - электроэнцефалограмма – я-я суммарной электрической активностью многих миллионов нейронов, представленной потенциалами дендритов и тел нервных клеток: возбудительными и тормозными постсинаптическими потенциалами и частично - потенциалами действия тел нейронов и аксонов. ЭЭГ отражает функциональную активность ГМ. Наличие регулярной ритмики на ЭЭГ свидетельствует, что нейроны синхронизуют свою активность.

Показания: при всех неврологических, психических и речевых расстройствах. По данным ЭЭГ можно изучить «сон и бодрствование», установить сторону поражения, расположение очага, оценить эффективность проводимого лечения, наблюдать за динамикой реабилитации. При исследовании больных с эпилепсией, на электроэнцефалограмме -эпилептическую активность ГМ.