Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
истории / Vibratsionnaya_bolezn__921_st_ot_vozdeystvia_lokal.doc
Скачиваний:
41
Добавлен:
19.04.2019
Размер:
84.48 Кб
Скачать

План обследования

  1. Клинический анализ крови.

  2. Кровь на ЭДС.

  3. Сахар крови.

  4. Общий анализ мочи.

  5. Кал на яйца гельминтов.

  6. ЭКГ.

  7. Рентгенография органов грудной полости.

  8. Спирография с пробой (с беротеком).

  9. Реовазография кистей, стоп, предплечий, голеней.

  10. Реоэнцефалография.

  11. Ревмопробы.

  12. Вибротестирование.

  13. Биохимический анализ крови.

  14. Общий анализ мокроты.

  15. УЗИ сердца.

  16. УЗИ суставов.

  17. Консультация ЛОРа.

Результаты обследования

1. Клинический анализ крови, 22.10.04: Hb-170 г/л, эритроциты-5,5×1012, лейкоциты – 7,5×109 /л, п/я – 0%, с/я – 62%, э – 4%, л – 28%, м – 6%.

2. Кровь на ЭДС – отрицательная.

3. Сахар крови – 4,9 ммоль/л.

4. Общий анализ мочи, 22.10.04: прозрачная, среда нейтральная, эпителий-1-1 в п/з, Лейк.-0-1-2 в п/з, эр-5-8-10 в п/з, белок, сахар – нет.

5. Кал на яйца гельминтов – не обнаружены.

6. ЭКГ. 22.10.04 : синусовая тахикардия 96 уд/мин, блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса. Диффузные изменения в миокарде.

7. Рентгенография органов грудной полости: на рентгенограммах определяются легочные поля без очаговых и инфильтративных изменений. Легочный рисунок усилен в нижних отделах. Корни малоструктурные. Синусы свободны. Сердце увеличено влево

8. Спирография, 22.10.04 : ЖЕЛ-70%, ФЖЕЛ-56%, ОФВ1-61%, ОФВ1/ЖЕЛ- 61%, МОС25-70%, МОС75 -77%, МОС50-94%.

Заключение: умеренное снижение ЖЕЛ сочетается с сохраненной бронхиальной проходимостью. Проба с беротеком отрицательная.

9. Реовазография сосудов сердца 22.10.04: тип гемодинамики – гипокинетический (СИ-0,76 N-1,9-3,6), периферическое сосудистое сопротивление повышено (УПС=141, N=22-55 у.е.), расход энергии нерационален (Крац=0,06 N-0,04-0,05 Вт/мл), инотропная функция левого желудочка снижена (ОСВ=73, N-190-390 мл/с).

10. Реоэнцефалография: в бассейне внутренней сонной артерии пульсовое кровенаполнение снижено умеренно слева на 35%, справа – на 40%, гипертонус преимущественно мелких артерий. Венозный отток не нарушен. В бассейне позвоночных артерий кровенаполнение снижено значительно, симметрично, гипертонус мелких и крупных артерий. С обеих сторон признаки замедления венозного оттока.

11. Ревмопробы: сиаловые кислоты-1,9; серомукоид-0,17; СРБ-нет, гаптоглобин-10,4 г/л.

12. Вибротестирование: значительное снижение на частоте 500 Гц.

13. Биохимический анализ крови: билирубин-5.5 ммоль/л, тимоловая проба-6,4; АЛТ-1,62 ммоль/л, АСТ-0,28 ммоль/л, общий белок-81 г/л, альбумин-7,3 г/л, α-5,6 г/л, β-9 г/л. γ-12,4 г/л.

14. Общий анализ мокроты: светлая с сероватыми вкраплениями, слизистого характера, вязкая, скудная. Лейкоциты-6-15-10 в п/з, слизь +++, эпителий плоский-5-8 в п/з, эпителий бронхов-0-3-5 в п/з.

15. УЗИ сердца: Заключение: эхопризнаки гипертрофии левого желудочка с нарушением диастолической функции по 1 типу; незначительное увеличение полости левого предсердия. Признаков легочной гипертензии не выявлено.

16. УЗИ суставов:

УЗИ локтевого сустава от 25.10.04 г. Заключение: начальные признаки артроза локтевых суставов.

УЗИ коленного сустава от 25.10.04 г. Заключение: начальные признаки артроза коленных суставов.

УЗИ плечевого сустава от 25.10.04 г. Заключение: незначительное сужение суставной щели обоих плечевых суставов.

17. Консультация ЛОРа от 25.10.04 г. Диагноз: Нейросенсорная тугоухость 2 ст.