600 Мл пота2.

Потовые железы подразделяются на эккриновые (мерокриновые) и

апокриновые. Эккриновые железы распространены в коже повсеместно.

Апокриновые железы находятся лишь в определенных местах кожного покрова,

например в подмышечных впадинах, области заднего прохода, коже лба,

больших половых губах. Развиваются они в период полового созревания

организма и отличаются несколько большими размерами. Секрет их богаче

органическими веществами, которые при разложении на поверхности кожи

придают ему особенный, резкий запах. Разновидностью апокриновых

потовых желез являются железы век и железы, выделяющие ушную серу.

1 Молочные железы описаны в главе XXI «Половая система».

2 При тяжелой физической работе, высокой внешней температуре и лихорадочных

состояниях организма количество выделяемого пота может резко возрастать до 2—4 и даже 10 л

в сутки.

647

Рис. 313. Строение желез кожи (схема).

А — потопая жолсза: 1 — концевой отдел, 2 — экэокриноциты; 3 — веретен о видные эпитс-

лиоциты; 4 — выводной проток: 5 — базальная мембрана. Б — сальная железа: 1 — базальная

мембрана: 2 — базальные себоциты; 3 — сальные экзокриноииты (себоииты) на разных

стадиях жирового перерождения; 4 — выводкой проток; 5 — гладкие миоциты мышцы,

полнима юшей волос.

Потовые железы по своему строению являются простыми трубчатыми.

Они состоят из длинного выводного протока и не менее длинного концевого

отдела, закрученного в виде клубочка (рис. 313). Диаметр клубочка около

0,3—0,4 мм. Концевые отделы располагаются в глубоких частях сетчатого

слоя на границе его с подкожной клетчаткой, а выводные протоки эккри-

новых желез, пройдя через оба слоя дермы и эпидермис, открываются на

поверхности кожи так называемой потовой порой. Выводные протоки

многих апокриновых желез не заходят в эпидермис и не образуют потовых пор,

а впадают вместе с выводными протоками сальных желез в волосяные

воронки.

Концевые отделы эккриновых потовых желез имеют

диаметр около 30—35 мкм. Они выстланы железистым эпителием, клетки

которого бывают кубической или цилиндрической формы. Среди них различают

светлые и темные секреторные клетки. В слабобазофильной цитоплазме

светлых секреторных клеток постоянно встречаются капли жира, гранулы

гликогена и пигмента. Обычно в них содержится высокоактивная щелочная

фосфатаза. Светлые клетки выделяют воду и ионы металлов, темные

клетки — органические макромолекулы (сиаломуцины). Кроме того, при

потоотделении секреторные клетки выделяют вазоактивный пептид брадикинин,

648

обладающий сосудорасширяющим действием, что способствует отдаче

тепла организмом. Помимо секреторных клеток, на базальной мембране

концевых отделов располагаются миоэпителиоциты. Сокращаясь, они

способствуют выделению секрета.

Концевые отделы апокриновых желез значительно более

крупные: их диаметр достигает 150—200 мкм. Они состоят из секреторных и

миоэпителиальных клеток. Секреторные клетки имеют оксифильную

цитоплазму с фосфолипидными гранулами и не отличаются высокой

активностью щелочной фосфатазы. В процессе секреции апикальные концы клеток

разрушаются (апокриния) и входят в состав секрета. Функция апокриновых

потовых желез связана с функцией половых желез: в предменструальный и

менструальный периоды и во время беременности секреция апокриновых

желез возрастает.

Переход концевого отдела в выводной проток совершается резко.

Стенка выводного протока состоит из двухслойного кубического эпителия,

клетки которого окрашиваются более интенсивно. Проходя через

эпидермис, выводной проток эккриновых потовых желез приобретает штопорооб-

разный ход1. Здесь его стенка образована плоскими клетками. Клетки

выводных протоков потовых желез обладают слабо выраженной способностью

реабсорбировать компоненты секрета.

Сальные железы (gll.sebaceae) наибольшего развития достигают в

период полового созревания под влиянием половых гормонов: у мужчин —

тестостерона, у женщин — прогестерона. В отличие от потовых желез

сальные железы почти всегда связаны с волосами своим выводным протоком.

Только там, где нет волос (губы, соски, слизистые оболочки наружных

половых органов и др.), они располагаются самостоятельно. Больше всего

сальных желез на голове, лице и верхней части спины. На ладонях и подошвах

стоп они отсутствуют. Секрет сальных желез (кожное сало) обладает

бактерицидными свойствами и служит жировой смазкой для волос и

эпидермиса кожи.

За сутки сальные железы человека выделяют около 20 г кожного сала.

Оно смягчает кожу, придает ей эластичность и облегчает трение

соприкасающихся поверхностей кожи, а также препятствует развитию в ней

микроорганизмов. В отличие от потовых сальные железы располагаются более

поверхностно — в пограничных отделах сосочкового и сетчатого слоев

дермы. Около одного корня волоса можно встретить 1—3 железы. Сальные

железы являются простыми альвеолярными с разветвленными концевыми

отделами (см. рис. 313,Б). Секретируют они по голокриновому типу.

Концевые отделы, диаметр которых колеблется от 0,2 до 2 мм,

состоят из клеток-себоцитов, среди которых различают

недифференцированные, дифференцированные и некротические (погибающие) формы.

Недифференцированные клетки, способные к пролиферации, составляют

наружный ростковый (герминативный) слой концевого отдела, лежащий на

базальной мембране. Вступившие на путь дифференцировки клетки из

этого слоя перемещаются внутрь концевого отдела. При этом они

увеличиваются в объеме и в них развивается агранулярная эндоплазматическая сеть,

в которой синтезируются липиды, постепенно заполняющие цитоплазму.

1 Выводные протоки апокриновых желез в тех случаях, когда они открываются на

поверхности кожи, имеют в эпидермисе более прямой ход и отчетливо выраженную стенку.

649

Рис. 314. Строение волоса.

Рис.314. Продолжение

А — схема (по А.Хэму и Д.Кормаку, с изменениями): I — дсрмальнос корневое влагалище

(волосяная сумка); 2 — наружное эпителиальное корневое влагалише; 3 — два слоя

внутреннего эпителиального корневого влигалнщи; 4 — кутикули волоса; 5 — корковое вещество

волоса; б — мозговое вещество волоса; 7 — волосяная воронка; Я — базальный и шиповатый

слои эпидермиса; 9 — роговой слой эпидермиса; 10 — сальная железа; II — мышца,

поднимающая волос; 12 — волосяная луковица; !3 — волосяной сосочек.

Б — поперечный срез корня волоса (окраска азокармином); 1 — дермальнос корневое

влагалище (волосяная сумка); 2 — наружное эпителиальное корневое влагалище; 3 — два слоя

внутреннего эпителиального корневого алагалнща; 4 — корковое и мозговое вещество волоса,

В — схема фаз цикла волосяного фолликула: I — фаза катагена; II — фаза телогена; III —

начало фазы внагена: I — эпидермис; 2 — сальная железа; 3 — наружное корневое

эпителиальное влагалище; 4 — разрушающееся внутреннее корневое влагалище; 5 — вещество воло-

сп; б — колба полоса; 7 — волосяной сосочек; 8 — вещество волоса в фазе телогена; 9 —

колба волоса в гриде телогена; 10 — мотрикс новообразуюшегосн внутреннего эпителиального

влагалища и полоса в фазе внагена; 11 — матрикс новообразуюшегося волоса.

Затем под влиянием гидролитических ферментов лизосом клетки некро-

тизируются и, распадаясь, превращаются в секрет — кожное сало.

Последнее по выводному протоку поступает в воронку волоса и далее на

поверхность его стержня и эпидермиса кожи. Выводной проток короткий.

Стенка его состоит из многослойного плоского эпителия. Ближе к

концевому отделу количество слоев в стенке протока уменьшается, эпителий

становится кубическим и переходит в наружный ростковый слой

концевого отдела.

Волосы

Волосы (pili) покрывают почти всю поверхность кожи1. Наибольшая

плотность их расположения на голове. Длина волос колеблется от

нескольких миллиметров до 1,5—2 м (редко), толщина — от 0,005 до 0,6 мм.

Различают три вида волос: длинные, к которым относятся волосы

головы, бороды, усов, а также располагающиеся в подмышечных впадинах и на

лобке; щетинистые — волосы бровей, ресниц, а также растущие в

наружном слуховом проходе и в преддверии носовой полости; пушковые,

покрывающие остальные участки кожного покрова.

Развитие. Волосы развиваются на 3-м месяце эмбриогенеза. Группы

клеток эпидермиса в виде тяжей врастают в дерму, образуя волосяные

фолликулы, из которых и происходит рост волос. Прежде всего волосы

появляются в области бровей, подбородка и верхней губы. Несколько позднее они

образуются в коже других участков тела.

Перед рождением или вскоре после него эти первые волосы (lanugo)

выпадают (за исключением области бровей, век и головы) и заменяются

новыми, пушковыми волосами (vallus). В области бровей, век и головы

позднее также происходит смена волос на более грубые — длинные и

щетинистые.

В период полового созревания грубые волосы появляются в

подмышечных впадинах, на лобке, а у мужчин, кроме того, на лице, иногда на

груди, спине, бедрах и т.д. Волосы, образовавшиеся в период полового

созревания, по характеру строения являются окончательными. В дальнейшем они

подвергаются периодической смене.

Строение. Волосы являются эпителиальными придатками кожи. В волосе

различают две части: стержень и корень. Стержень волоса находится

над поверхностью кожи. Корень волоса скрыт в толще кожи и доходит до

подкожной клетчатки. Стержень длинных и щетинистых волос состоит из

коркового, мозгового вещества и кутикулы; в пушковых волосах имеются

только корковое вещество и кутикула. Корень волоса состоит из эпите-

лиоцитов, находящихся на разных стадиях формирования коркового,

мозгового вещества и кутикулы волоса.

Корень волоса располагается в волосяном мешке, стенка которого

состоит из внутреннего и наружного эпителиальных (корневых) влагалищ. Все

вместе они составляют волосяной фолликул. Фолликул окружен

соединительнотканным дермальным влагалищем (волосяной сумкой) (рис. 314,А,Б,В).

1 Лишена волос только кожа ладоней, подошв, тыльной поверхности ногтевых фаланг

пальцев рук и ног, красной каймы губ, сосков, малых половых губ, головки полового члена

и внутреннего листка крайней плоти.

652

Корень волоса заканчивается расширением — волосяной луковицей. С ней

сливаются оба эпителиальных корневых влагалища фолликула. Снизу в

волосяную луковицу вдается соединительная ткань с капиллярами в виде

волосяного сосочка. В месте перехода корня волоса в стержень эпидермис кожи

образует углубление — волосяную воронку. Волос, выйдя из воронки,

появляется над поверхностью кожи. Базальный и шиповатый слои эпидермиса

воронки переходят в наружное эпителиальное корневое влагалище.

Внутреннее эпителиальное корневое влагалище на этом уровне заканчивается. В

волосяную воронку открывается проток одной или нескольких сальных желез.

Ниже сальных желез в косом направлении проходит мышца, поднимающая

волос (m. arrector pili).

Волосяная луковица (bulbus pili) является матрицей, т.е. той частью

волоса, из которой происходит его рост. Она состоит из эпителиальных клеток,

способных к размножению. Размножаясь, клетки волосяной луковицы

передвигаются в мозговое и корковое вещество корня волоса, его кутикулу и во

внутреннее эпителиальное влагалище. Таким образом, за счет клеток

волосяной луковицы происходит рост самого волоса и его внутреннего

эпителиального (корневого) влагалища. Питание волосяной луковицы осуществляется

сосудами, расположенными в волосяном сосочке (papilla pili). По мере того как

клетки волосяной луковицы переходят в мозговое и корковое вещество, в

кутикулу волоса и внутреннее эпителиальное корневое влагалище, в них

усиливаются процессы ороговения. В более удаленных от волосяной луковицы

участках клетки погибают и превращаются в роговые чешуйки. Поэтому

строение корня волоса, его кутикулы и внутреннего эпителиального влагалища

на разных уровнях неодинаковое. Наиболее интенсивно процесс ороговения

клеток происходит в корковом веществе и кутикуле волоса. В результате в них

образуется «твердый» кератин, который отличается по физическим и

химическим свойствам от «мягкого» кератина эпидермиса кожи.

Твердый кератин более прочный. У человека из него, кроме того, построены

ногти, а у животных — копыта, клювы, перья.

Твердый кератин плохо растворяется в воде, кислотах и щелочах; в его составе

особенно много серосодержащей аминокислоты цистина. При образовании твердого

кератина отсутствуют промежуточные стадии — накопление в клетках зерен керато-

гиалина.

Во внутреннем эпителиальном влагалище и в мозговом веществе

волоса процессы ороговения протекают так же, как в эпидермисе кожи, т.е. в

клетках появляются зерна кератогиалина (трихогиалинаI. Среди базальных

эпителиоцитов волосяной луковицы и наружного корневого влагалища

располагаются пигментные клетки — меланоциты. Они синтезируют пигмент

меланин в двух формах, от которых зависит цвет волос, — в форме эуме-

ланина, имеющего цвет от коричневого до черного, и в форме

феомеланина — желтого и рыжего цвета.

Мозговое вещество волоса (medulla pili) хорошо выражено только в

длинных и щетинистых волосах. Мозговое вещество состоит из клеток

полигональной формы, лежащих друг на друге в виде монетных столбиков. Они

содержат ацидофильные, блестящие гранулы трихогиалина, мелкие пузырь-

1 Трихогиалин отличается от кератогиалина тем, что окрашивается не основными, а

кислыми красками.

653

ки газа и небольшое количество зерен пигмента. Процессы ороговения в

мозговом веществе протекают медленно, поэтому примерно до уровня

протоков сальных желез мозговое вещество состоит из не полностью

ороговевших клеток, в которых обнаруживаются пикнотические ядра или их остатки.

Только выше указанного уровня клетки подвергаются полному ороговению.

С возрастом процессы ороговения в мозговом веществе волоса усиливаются,

при этом в клетках снижается количество пигмента — волосы седеют.

Корковое вещество волоса (cortex pili) составляет основную его массу.

Процессы ороговения в корковом веществе протекают интенсивно и без

промежуточных стадий. На протяжении большей части корня и всего

стержня волоса корковое вещество состоит из плоских роговых чешуек. Только

в области шейки волосяной луковицы в этом веществе встречаются не

полностью ороговевшие клетки с овальными ядрами. В роговых чешуйках

содержатся твердый кератин, зерна пигмента и пузырьки газа. Чем лучше в

волосе развито корковое вещество, тем он прочнее, эластичнее.

Кутикула волоса (cuticula pili) непосредственно прилежит к корковому

веществу. Ближе к волосяной луковице она представлена цилиндрическими

клетками, лежащими перпендикулярно к поверхности коркового вещества.

В более отдаленных от луковицы участках эти клетки приобретают

наклонное положение и превращаются в роговые чешуйки, накладывающиеся друг

на друга в виде черепицы. Эти чешуйки содержат твердый кератин, но

полностью лишены пигмента.

Внутреннее эпителиальное корневое влагалище (vagina epithelialis radicularis