Лабораторная работа «Лейкоцитарная формула»

Лейкоциты содержатся в крови в значительно меньшем количестве, чем эритроциты. При анализе лейкоцитов обнару­живается большое разнообразие их форм. Процентное отноше­ние лейкоцитов разных видов к их общему числу называется лейкоцитарной формулой. При некоторых физиологических, а особенно при патологических состояниях наблюдаются значи­тельные колебания как в общем числе лейкоцитов, так и в соот­ношении их форм. Определение лейкоцитарной формулы спо­собствует диагностике инфекционных и паразитарных заболе­ваний.

По особенностям ядра и структуры цитоплазмы лейкоциты делятся на две большие группы: гранулоциты (зернистые), и агранулоциты (незернистые).

Гранулоциты имеют специфические гранулы, ядра зрелых и почти зрелых гранулоцитов состоят из нескольких долек: могут быть двудольчатыми, трех- и четырехдольчатыми; агранулоциты не имеют специфических гранул и обладают округлым, овальным или бобовидным ядром.

Цель работы. Научиться определять форменные элементы крови в мазке. Ознакомиться с техни­кой подсчета лейкоцитарной формулы.

Оборудование, материалы и объект исследования. Микроскоп, мазок крови человека, окрашенный по ме­тоду Романовского, таблицы (атлас) по морфологии клеток перифери­ческой крови.

Ход работы.

Устанавливают препарат крови на предметный столик микроскопа, так чтобы в поле зрения был край начала мазка (конец мазка выглядит как «щеточка»). Находят эритроциты, лей­коциты и кровяные пластинки.

Определяют имеющиеся в мазке лейкоциты.

Базофилы - окраска сиреневая, характерна крупная зернистость ци­топлазмы. Встречаются очень редко.

Эозинофилы - окраска розово-оранжевая, цитоплазма зернистая. Встречаются редко.

Нейтрофилы палочкоядерные - сиренево-синие клетки с узкими неп­равильной формы ядрами (палочковидными).

Нейтрофилы сегментоядерные - сиренево-синие клетки с ядрами, име­ющими перетяжки.

Моноциты - крупные клетки сиреневой окраски. Ядро может быть бо­бовидной формы, структура ядра тонковолокнистая.

Лимфоциты — чаще небольшие клетки с тонким слоем окрашенной в синий цвет цитоплазмы и крупным, правильной формы и глыбчатой струк­туры ядром. Могут встречаться и крупные клетки.

Производят подсчет клеток. Удобнее это делать вдвоем. Сидящий за микроскопом подсчитывает количество разных типов клеток в поле зрения и называет помощнику. Подсчитав клетки в одном поле зрения, передвигают препарат вдоль границы мазка, и подсчитывает количество клеток в следующем. Затем сдвигают препарат поперек мазка и так до его нижнего края, после чего подсчитывают количество клеток, находящихся в двух полях зрения, вдоль мазка и опять ведут просмотр поперек мазка. Таким образом, продвигаясь на два поля зрения вдоль мазка и во всю ширину поперек, доводят общее количество подсчитанных клеток до 100. Количество встреченных клеток разных типов будет равно их процентному содержанию.

Оформление работы. Результаты подсчетов заносят в таблицу.

Тип клеток	% содержание	Норма
Базофилы		0-1
Эозинофилы		0-4
Нейтрофилы палочкоядерные		0-4
Нейтрофилы сегментоядерные		51-67
Моноциты		4-8
Лимфоциты		21-35