6.4. Основные правила чистки зубов

В специальной и научно-популярной литературе рекомендации, ка­сающиеся правил ухода за полостью рта, отличаются противоречиями, что затрудняет работу врачей-стоматологов и среднего медицинского персонала по обучению населения в привитии навыков здорового об­раза жизни по отношению к органам и тканям полости рта. Вместе с тем, в настоящее время появилась реальная возможность внедрения в практику научно-обоснованных рекомендаций (Федоров Ю.А., 1984).

Для чистки зубов применяются скребущие, подметающие, круго­вые и возвратно-поступательные движения щетки. Подметающие дви­жения необходимы для очищения щечных, небных, язычных и вестибу­лярных поверхностей всех зубов. Скребущие и возвратно-поступатель­ные движения применяются преимущественно для чистки жевательных поверхностей моляров и премоляров. Круговые и круговые поступа­тельные движения применяются при чистке щечных, небных, язычных и вестибулярных поверхностей зубов, но обычно после «подметаю­щих» движений.

При чистке жевательных поверхностей со значительными углуб­лениями и бороздками круговые и возвратно-поступательные движе­ния щетки необходимо проводить в продольном и поперечном на­правлениях.

Кроме типа применяемых движений очень важно правильно распо­ложить рабочую часть щетки по отношению к оси зуба. При скребу­щих и возвратно-поступательных движениях щетка обычно располага-

92

ется перпендикулярно очищаемой поверхности. При подметающих движениях вначале пучки щетины ставятся под острым углом, затем в процессе «подметания» щетка поворачивается вдоль своей оси.

Для создания стереотипа, привычки в чистке зубов целесообразно обучение и непосредственное осуществление этой гигиенической про­цедуры проводить по заданной схеме. С этой целью рекомендуется каждую челюсть условно разбить на ряд сегментов, например, область моляров, премоляров и фронтальных зубов. Очищение поверхности зу­бов проводить в следующем порядке:

• вначале очищается зубо-десневая зона вестибулярной поверхно­ сти верхних моляров, затем их жевательная поверхность и далее — небная соответствующими движениями щетки;

• в дальнейшем переходят к очистке премоляров и фронтальной группы зубов на этой же стороне, затем с левой стороны;

• закончив чистку верхней челюсти, в таком же плане осуществ­ ляется чистка зубов нижней челюсти;

• каждую поверхность сегмента нужно очищать 8—10 движения­ ми щетки, следовательно, на очищение всех поверхностей зубов необ­ ходимо затратить 300—400 движений, что составляет в среднем 2,5— 3,5 минуты.

Процедуру чистки зубов нужно начинать с полоскания полости рта водой (или эликсиром) и промывания зубной щетки. После чего на ее рабочую часть наносится паста из тубы. Завершается чистка таким же тщательным прополаскиванием полости рта.

Следующий вопрос: когда нужно чистить зубы — утром или вечером? Самой оптимальной схемой в настоящее время считается чистка зубов 2 раза в день: вечером перед сном и утром после сна или завтрака.