- •Осмотр наружных половых органов
- •Исследование с помощью влагалищных зеркал
- •Двуручное влагалищно – брюшностеночное исследование
- •2. Предложить пациентке опорожнить мочевой пузырь.
- •6. Вымыть руки и надеть стерильные перчатки.
- •Взятие мазка на онкоцитологию
- •Взятие мазков на степень чистоты влагалища, гонорею, трихомониаз
- •Взятие мазка на бактериалогическое исследование
- •Взятие мазка на гормональную кольпоцитологию
- •Подготовка пациентки, инструментария, материала, к раздельному диагностическому выскабливанию слизистой оболочки цервикального канала и тела матки
- •Сбор, отправка материала в лабораторию на гистологическое исследование
- •Подготовка пациентки, инструментария, материала, к колькоскопии
- •Подготовка пациентки, инструментария, материала к биопсии шейки матки
- •8. Снять перчатки, поместить в ёмкость с дезинфицирующим раствором.
- •Подготовка пациентки, инструментария, материала к пункции брюшной полости через задний свод (кульдоцентез)
- •К гистеросальпингографии (гсг), метросальпингографии (мсг)
- •Измерение базальной температуры
- •Оказание помощи при неотложных состояниях в гинекологии
- •Влагалищные ванночки
- •Введение тампонов с лекарственными веществами во влагалище
- •Введение во влагалище порошкообразных веществ.
- •Подготовка пациентки к узи органов малого таза
- •Клиническое исследование молочных желез
- •1.Профилактическое обследование женщин.
- •2.Обследование всех гинекологических больных
- •Снять перчатки, поместить в ёмкость с дезинфицирующим раствором.
- •Подготовка пациентки, инструментария, материала к операции «Прерывание беременности».
- •Подготовка пациентки к плановым гинекологическим операциям
- •Подготовка пациентки к экстренным гинекологическим операциям
- •Влагалищное спринцевание
- •Перечень манипуляций
- •Методы обследования и лечения гинекологических больных
Взятие мазков на степень чистоты влагалища, гонорею, трихомониаз
Показания:
1. Пациенткам, поступающим в гинекологическое отделение, в родильное отделение;
2. В женской консультации при обследовании гинекологических больных;
3. При профилактическом осмотре.
Оснащение рабочего места:
зеркала ложкообразные или створчатые;
ватные тампоны;
предметные стёкла;
пинцет;
шпатель;
жёлобоватый зонд;
ложечка Фолькмана;
корнцанг;
бланки направления;
гинекологическое кресло;
индивидуальная пелёнка;
стерильные перчатки.
Подготовительный этап выполнения манипуляций.
1. Накануне и в день взятия мазков пациентка не должна иметь половые сношения, делать спринцевания и не должна мочиться за два часа перед взятием мазков.
2. Уложить пациентку на гинекологическое кресло, покрытое индивидуальной пелёнкой.
3. Подготовить предметное стекло, разделив его на 3 части, промаркировав «U», «C», «V».
4. Вымыть руки, просушить, надеть стерильные перчатки.
Основной этап выполнения манипуляции.
5. Взятие мазка из уретры. Для этого пальцем, введённым во влагалище слегка массируют её через переднюю стенку влагалища. Первую порцию выделений из уретры полагается снять ватным шариком, а затем ввести ложечку Фолькмана или желобоватый зонд в мочеиспускательный канал на глубину не более 1,5 – 1 см. Материал из уретры получают лёгким поскабливанием и наносят на предметное стекло в виде кружочка и обозначают буквой - «U».
6. После взятия мазков из уретры, во влагалище вводят стерильное зеркало, обнажают шейку матки и протирают стерильным ватным тампоном. Второй конец стерильной цитощёткой вводят в цервикальный канал на 1,5 – 2 см. и лёгким поскабливанием берут мазок и в виде штриха наносят на предметное стекло обозначенное буквой «С» (шейка).
7. Взятие мазка из влагалища. Мазок берётся ложечкой Фолькмана или из заднего свода влагалища и в виде штриха наносится на предметное стекло обозначенное буквой «V» (влагалище).
Заключительный этап.
8. Извлечь зеркала и погрузить в дезинфицирующее средство.
9. Снять перчатки, погрузить в дезинфицирующее средство.
10.Заполнить направление: фамилия, имя, отчество, возраст, адрес, наименование исследования, дата, номер участка женской консультации, фамилия врача или акушерки.
Взятие мазка на бактериалогическое исследование
Показания:
1. Определение чувствительности к антибиотикам;
2. Выявление возбудителя заболевания.
Оснащение рабочего места:
гинекологическое кресло;
влагалищные зеркала;
пинцет;
стерильные перчатки;
стерильная подкладная пелёнка;
спиртовая горелка;
металлическая петля;
пробирки с питательными средами;
бланк направления.
Подготовительный этап выполнения манипуляций.
1. Информировать пациентку о сущности и необходимости данной процедуры.
2. На гинекологическое кресло постелить клеёнку, стерильную пелёнку, уложить пациентку.
3. Вымыть руки, надеть стерильные перчатки.
Основной этап выполнения манипуляции.
4. Ввести во влагалище зеркала.
5. Взять содержимое из уретры и цервикального канала ложечкой Фолькмана, цитосчёточкой, а затем с инструментов ушком петли (прокалённой над горелкой,
а затем охлаждённой) и нанести на питательную среду, а затем поместить в термостат.
6. Нанести материал на 2 предметных стекла.
Заключительный этап.
7. Извлечь зеркала.
8. Снять перчатки, вымыть руки.
9. Перчатки, зеркала поместить в разные ёмкости с дезинфицирующим средством.
10.Заполнить бланк направления.