- •Билет 1
- •1. Пациенту проведена сахарная нагрузка галактозой. Большая часть её выделилась с мочой. Какие нарушения можно предполагать у больного? Ответ аргументируйте.
- •2. В различных путях обмена углеводов образуется глюкоза-6 фосфат. Напишите реакцию образования этого метаболита, укажите роль соединения в метаболизме углеводов.
- •3. Лактат, образованный в результате гликолиза, используется в аэробных условиях различными способами. Охарактеризуйте их.
- •Билет 2.
- •1. Среди моносахаридов есть альдозы и кетозы. Напишите и назовите по одному биологически важному представителю
- •2. Один из способов распада глюкозы играет выраженную пластическую роль. Назовите и охарактеризуйте этот путь.
- •3. В патологии углеводного обмена большое место занимают гликогенозы. К какой группе заболеваний относятся гликогенозы, их возможный причины и проявления.
- •Билет 3.
- •1. При попадании в клетку глюкоза фосфорилируется. Напишите реакцию, охарактеризуйте её. Возможен ли после этого выход глюкозы из клеток печени, мышц.
- •2. Сравните энергетические эффекты сгорания глюкозы до пвк в аэробных и анаэробных условиях. Объясните причины различия.
- •3. Больному ввели адреналин. Какие изменения произойдут в организме, по какому принципу работает данный гормон.
- •Билет 4.
- •1. Кроме глюкозы к биологически активным важным гексозам относятся ещё две. Назовите их, дайте строение дисахоридов в состав которых они входят.
- •2. Около 80% поступающей с пищей фруктозы метаболизируется в печени. Дайте строение этого моносахарида, покажите возможные пути его использования.
- •3. При непрямом дихотомическом пути окисления глюкозы выделяют три этапа. Какой из этапов наиболее связан с дыхательной цепью?
- •Билет 9
- •Разные гомополисахариды, важные для организма, состоящие из одних и тех же мономеров. Назовите эти углеводы. Охарактеризуйте их структуру, биологическую роль каждого из них.
- •Пациенту сахарная нагрузка проведена галактозой. Большая ее часть выделилась с мочой. Какие нарушения можно предположить у больного? Ответ аргументируйте.
- •Лактат, образованный в результате гликолиза, используется в клетках миокарда и печени разными путями. Охарактеризуйте их.
- •Билет 12
- •Биосинтез гликогена в печени и мышцах: последовательность и химизм реакций, характеристика ферментов и продуктов. Регуляция обмена гликогена.
- •Г ликолитическая оксидоредуктаци: общая характеристика этапа, пути использования надн2, восстановленного при окислении гаф, в анаэробных и аэробных условиях.
- •Билет 13
- •Процесс распада гликогена в печени и мышцах последовательность и химизм реакций, характеристика ферментов и продуктов, биологическая роль. Гормональная реакция распада гликогена.
- •Гиалуроновая кислота, как важнейший представитель гетерополисахаридов: био роль, химическое строение.
- •Понятие о гипер- и гипогликемии их причины. Механизмы поддержания уровня глюкозы в крови после приема пищи и при голодании. Глюкозурия: причины, почечный порог для глюкозы.
- •Билет 14
- •Углеводы пищи: общая характеристика, суточная потребность, химическое строение отдельных представителей. Биологическая роль углеводов.
- •Полное аэробное окисление глюкозы (дихотомический путь): характеристика этапов, биологическая роль, энергетический эффект, регуляция.
- •Взаимопревращение моносахаридов, химизм реакций. Наследственные нарушения обмена фруктозы и галактозы.
- •Билет 15
- •Переваривание и всасывание углеводов в пищеварительном тракте. Механизмы транспорта глюкозы через клеточные мембраны.
- •Пфц: химизм реакций до образования фосфопентоз, биологическая роль, нарушения.
- •Гликонеогенез: определение понятия, биологическая роль, исходные субстраты, химизм обходных реакций, регуляция.
- •Билет №17
- •1.Дисахариды, химическое строение, биологическая роль, их переваривание и усвоение продуктов гидролиза. Причины нарушения переваривания дисахаридов.
- •2.Основные пути катаболизма глюкозы. Представте схему, укажите биологическую роль каждого из путей.
- •3.Клинико-диагностическое значение определения содержания глюкозы в крови.
- •Билет №16
- •1.Классификация углеводов, биологическая роль и строение отдельных представителей.
- •2.Гексокиназная реакция: внутриклеточная и тканевая локализация, характеристика фермента, химизм, биологическая роль.
- •3.Понятие о стероидном диабете. Механизм действия и эффекты влияния на углеводный обмен глюкокортикоидов.
Г ликолитическая оксидоредуктаци: общая характеристика этапа, пути использования надн2, восстановленного при окислении гаф, в анаэробных и аэробных условиях.
Реакция гликолитической оксидоредуктации= 6 реакции гликолиза превращение из ГАФ - 1,3 дифосфоглицерата.
Химизм: В результате шестой реакции глицеральдегид-3-фосфат в присутствии фермента глицеральдегидфосфатдегидрогеназы, кофермента НАД и неорганического фосфата подвергается своеобразному окислению с образованием 1,3-бисфосфоглицериновой кислоты и восстановленной формы НАД (НАДН). Эта реакция блокируется йод- или бромацетатом.
1 ,3-Бисфосфоглицерат представляет собой высокоэнергетическое соединение. Механизм действия глицеральдегидфосфатдегидрогеназы сводится к следующему: в присутствии неорганического фосфата НАД+ выступает как акцептор водорода, отщепляющегося от глицеральдегид-3-фосфата. В процессе образования НАДН глицеральдегид-3-фосфат связывается с молекулой фермента за счет SH-групп последнего. Образовавшаяся связь богата энергией, но она непрочная и расщепляется под влиянием неорганического фосфата, при этом образуется 1,3-бисфосфоглицериновая кислота.
В анаэробных условиях, образовавшийся НАДН2 идет в реакцию образования из ПВК – молочной кислоты.
Охарактеризуйте цАМФ как посредник между гормонами и ферментами. Назовите гормоны и контролируемые ими ферменты, повышающие и снижающие содержание цАМФ. Как изменяется содержание глюкозы в крови под влиянием этих гормонов?
Циклический аденозинмонофосфат (цAMФ) — производное АТФ, выполняющее в организме роль вторичного посредника, использующегося для внутриклеточного распространения сигналов некоторых, которые не могут проходить через клеточную мембрану.
цAMФ осуществляет функции вторичного внутриклеточного посредника в действии первичных посредников — например, ряда гормонов и нейромедиаторов. цAMФ опосредует биологическую функцию гормонов путем активации (инактивации) клеточных протеинкиназ (фосфатаз). Протеинкиназы, в свою очередь, фосфорилируют эффекторные белки и изменяют (увеличивают или уменьшают) их активность.
При активации аденилатциклазы, катализирующей образование цAMФ из АТФ, или блокировании фосфодиэстеразы, осуществляющей деградацию этого цAMФ, концентрация цAMФ в клетке увеличивается. Таким образом, содержание цAMФ в клетке определяется соотношением активностей этих двух ферментов. Связь между гормоном или др. химическим сигналом (первый посредник) и цAMФ (второй посредник) осуществляет аденилатциклазный комплекс, включающий рецептор, настроенный на определённый гормон (или др. биологически активное вещество) и расположенный на внешней стороне клеточной мембраны, и аденилатциклазу, расположенную на внутренней стороне мембраны. Гормон, взаимодействуя с рецептором, активирует аденилатциклазу, которая образует цAMФ из АТФ.
- Инсулин – понижает концентрацию глюкозы в крови;
- Адреналин – вызывает резкое увеличение глюкозы в крови;
- Глюкагон и Кортизол– повышают уровень глюкозы в крови.