28.Понятия о виде и объеме медицинской помощи.

Под видом медицинской помощи понимают определенный перечень (комплекс) лечебно-профилактических мероприятий, проводимых при поражениях и заболеваниях пострадавшим в очаге чрезвычайной ситуации и на этапах медицинской эвакуации.

Вид медицинской помощи определяется: - местом оказания; - подготовкой лиц, ее оказывающих; - наличием соответствующего оснащения.

Объем медицинской помощи - это совокупность лечебно- профилактических мероприятий в границах конкретного вида медицинской помощи, выполняемых на этапах медицинской эвакуации в отношении определенных категорий пораженных по медицинским показаниям и в соответствии с медиц. Обстановкой

27. Этап медицинской эвакуации. Определение, функц.Подразделения.

Под этапом медицинской эвакуации понимают силы и средства службы экстренной медицинской помощи (СЭМП), формирования и учреждения здравоохранения, развернутые на путях эвакуации для приема, сортировки пораженных, оказания им медицинской помощи, их лечения и подготовки к дальнейшей эвакуации нуждающихся в ней.

В составе этапа медицинской эвакуации обычно развертываются функциональные отделения, предназначенные для:

- приема и медицинской сортировки поступающих пораженных

- проведения санитарной обработки (площадки частичной санитарной обработки (ЧСО) на первом этапе; полной санитарной обработки в санитарном пропускнике больницы);

- временной изоляции инфекц. больных или в состоянии психомотор. возбуждения (изоляторы);

- оказания медицинской помощи пораженным (перевязочные, операционная, противошоковые);

- временной госпитализации нетранспортабельных (госпитальные отделения);

- диагностики пораженных (лаборатории);

- размещения подлежащих дальнейшей эвакуации (эвакуационные);

- медицинского снабжения;

- хозяйственного обслуживания пораженных и персонала. В системе двухэтапного лечебно-эвакуационного обеспечения развертываются следующие этапы оказания медицинской помощи.

Первый этап медицинской помощи предназначен для оказания первой медицинской в виде само- и взаимопомощи), доврачебной и первой врачебной медицинской помощи.Вторым этапом медицинской помощи являются существующие и функционирующие вне очага, а также дополнительно развернутые лечебные учреждения, предназначенные для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи для лечения пораженных до окончательного исхода.

23Способы оценки обстановки при авариях на химич. И ра­д.-опасных объектах

Оценка радиационной (химической) обстановки - это выяснение сте­пени отрицательного воздействия на людей радиоактивных, отравляющих и сильнодействующих ядовитых веществ и выбор адекватных мер защиты, при использовании которых должны быть исключены поражения этими вещества­ми.

1методом прогнозирования уста­навливаются, с определенной степенью достоверности, местоположение и раз­меры зон радиоактивного заражения, а также мощность дозы излучения на их границах, а также доз, которые могут быть получены до полного распада ра­дионуклидов.

По степени опасности зараженную местность на следе выброса и распро­странения радиоактивных веществ принято делить на следующие пять зон: Радиационной опасности (красный); Умеренного за­грязнения (си­ний); Сильного за­грязнения (зе­леный); Опасного за­грязнения (ко­ричневый); Чрезвычайно опасного за­грязнения (черный).

2радиационной обстановки - по данным радиаци­онной разведки - пользуются после аварии на АЭС, т.е. после радиоактивного заражения какой-то территории. Он основан на выявлении реальной (фактиче­ской) обстановки путем измерения мощностей дозы излучения, а в последую­щем - и степени радиоактивного заражения.

-при использовании этого метода учи­тывают следующие параметры:

- мощность дозы излучения;

- предельно допустимые дозы, как однократные, так и многократные, а также коэффициенты зашиты различных зданий и сооружений.

Данные для оценки радиационной обстановки представляют различные учреждения и ведомственные лаборатории, такие как станции наблюдения и лабораторного контроля (СНЛК), а также группы радиационной разведки, ос­нащенные специальной радиометрической аппаратурой..

Оценка химической обстановки также может быть проведена с помо­щью тех методов, что и оценка радиационной обстановки - методом прогнози­рования и по данным химической разведки.

В основу прогностической оценки химической обстановки должны быть положены данные на одновременный выброс в атмосферу (или вылив на терри­торию) всего запаса СДЯВ (или ОВ), имеющегося на объекте при благоприят­ных метеорологических условиях (метеообстановка в состоянии инверсии, ско­рость ветра - 1 м/сек).