Задача 53

Из перечня предложенных ЛС отметьте препараты, применяемые при артериальной гипотензии: клонидин, лозартан, фенилэфрин, индапамид, никетамид, пропранолол, ангиотензамид, гидралазин, кофеин, настойка элеутерококка. Укажите препараты, которые повышают сердечный выброс и тонус периферических сосудов, и препараты, повышающие преимущественно тонус периферических сосудов.

Ответ: фенилэфрин, ангиотензамид, кофеин, настойка элеутерококка, никетамид  Повышают сердечный выброси и тонус периферических сосудов: гидралазин,кофеин, настойка элеутерококка. повышающие преимущественно тонус периферических сосудов: фенилэфрин, ангиотензамид, никетамид

Задача 54

Мужчина 54 лет, преуспевающий бизнесмен, обратился с жалобами на ухудшение памяти. По словам пациента, он стал хуже справляться с ежедневными обязанностями: не запоминает даты назначаемых встреч, плохо помнит телефоны, курсы валют, последние изменения в налоговом кодексе. В последний год обратил внимание, что его часто переспрашивают, а смысл вопросов не всегда ему понятен. Врач назначил пациенту ноотропный препарат пирацетам по 0,8 два раза в день. Согласны ли Вы с данным назначение? Почему?

Ответ:

Да со всем согласен, но надо дополнительно назначить лс улучшающие мозговое кровообращение,

Вазобрал (кофеин +спарынья)

Производные никотиновой кислоты

Инстинол

Бетосерк при шуме в ушах

Задача 55.

В реанимационное отделение доставлена девушка в бессознательном состоянии. При обследовании обнаружено: больная в состоянии глубокого сна, на прикосновение не реагирует, кожа бледная, губы цианотичны, зрачки сужены, нистагм, рефлексы ослаблены, тонус скелетных мышц резко снижен, дыхание 12 в минуту, поверхностное, пульс – 80 в минуту, АД – 80/50мм.рт.ст поставьте диагноз, объясните патогенез и симптомы отравления, предложите меры неотложной помощи.

диагноз: отравление снотворными препаратами (барбитуратами)

Симптомы: угнетение дых.центра, снижение тонуса скеле ных мышц, дыхание 12 в минуту.

меры неотложной помощи: - ИВЛ, - форсированный диурез, - норадреналин, - натрий гидрокарбонат(в моче создает щелочную среду при этом барбитураты, как слабые кислоты диссоциируют на ионы утрачивают растворимость в липидах и способность к реабсорбции)

Задача 56

В лаборатории экспериментальной нейрофармакологии методом Жуве вызывали депривацию быстрого (парадоксального) сна у белых крыс с хронически вживленными электродами в сенсомоторную кору, дорзальный гиппокамп и мыщцы шеи. Животных по одному помещали на площадку диаметром 6см, расположенную в бассейне с водой. Во время бодрствования, дремоты и медленного сна у крыс сохраняется тонус скелетных мышц, и они удерживались на площадке. При наступлении быстрого сна скелетные мышцы расслабляются, крысы падали в воду. Они пробуждались, взбирались на площадку и вновь засыпали. Как нарушалось соотношение фаз сна после окончания эксперимента? Какие снотворные средства и как нарушают физиологическую структуру сна? Какие снотворные средства не нарушают соотношение фаз сна?