23 Понятие пс.Дизонтогенеза, Параметры пс. Дизонтогенеза,

Термин «дизонтогения» был введен представителями клинической медицины для обозначения различных форм нарушения нормального онтогенеза, возникших в дет. возрасте, когда морфофункциональные системы организма еще не достигли зрелости. Впервые этот термин употребил Швальбе в 1927г. для обозначения отклонений в формировании структур орг-ма в период внутриутробного развития.Дизонтогенез - непрогредиентные болезненные состояния, пороки развития, подчиняющиеся тем же законам, что и Nразвитие, но представляющие собой его патологическую модификацию,затрудняющую полноценное психосоциальное разв.реб. без соответствующей специальной психолого-педагогической помощи.Психологические параметры дизонтог.

1. Функциональная локализация нарушения

В зависимости от локализации следует отличать два вида дефекта

частный общий

обусловленный дефицитарностъю связан с нарушением

отдельных функций (гнозиса. регуляторных систем

праксиса. речи)

Общие и частные нар. выстраиваются в определенную иерархию. Дисфункция регуляторных систем влияет в той или иной степени на все стороны пс. разв.Нар. же частных функций при прочих равных условиях более парциальны и нередко компенсируются сохранностью регуляторных и др.частных систем. При изучении любых нар. развития требуется обязательный анализ состояния как общих, так и частных нарушений.

2. Время поражения.

Хар-р аномалии развития будет различным в зависимости от того, когда возникло повреждение нер. сис. Чем раньше произошло поражение, тем вероятнее явление недоразвития (ЛСВыг) Чем позднее возникло нар.нер.сис.тем более характерны явления повреждения с распадом структуры пс. f

3. Взаимоотношения между первичным и вторичным дефектом.

Исходя из идеи о системном строении дефекта, Л.С.Выг предложил различать в аномальном разв. 2 группы симптомов: первичные нар., непосредственно вытекающие из биологического хар-ра болезни, и вторичные, возникающие опо средованно в процессе аномального соц.разв.

Вторично недоразвиваются те ff, кот. непосредственно связаны с поврежденной – так называемое специфическое недоразвитие.

В зависимости от места первичного дефекта направление втор. недоразв.м/б «снизу вверх» и «сверху вниз».Необходима наиболее ранняя кор.втор. нар.,т.к. пропущенные сроки в обуч.и восп. автоматически не компенсируется в более старшем возрасте, а возникшее отставание требует уже более слож. и специальных усилий по его преодолению. Т.о., в процессе развития изменяется иерархия между первичным и вторичным нар. Если на 1х этапах осн. препятствием к обуч. и восп. явл. перв. дефект, то затем втор.дефект нач. занимать ведущее место, так как мешает адаптации.

4. Нарушение межфункциональных отношений.

По современным представлениям физиологии и психологии новые качества возникают в результате перестройки внутрисистемных отношений. В N онтогенезе м/б выделено неск. типов межфункциональных отношений.

• Явления временной независимости функции характерны для ранних этапов онтогенеза.

• Второй тип связей - ассоциативный - в качестве ведущего также наблюдается на ран. этапа онтогенеза.

• Пс. ff, построенные по третьему, иерархическому типу, форм. в процессе усложняющейся предметной дея-ти и общения. Выделением вед щих (регуляторных) и фоновых (технических) уровней, а также определенной автономность фоновых уровней, каждый из которых решает свою «личную» задачу

В N системогенезе эти типы связей отражают уровни функциональной организации пс. процессов. Их перестройки и усложнение протекают в определенной хронологической последовательности, обусловленной законом гетерохронии разновременностью форм.различных ff с опережающим развитием одних по отношению к др.

В патологии же имеет место нарушение межфункциональных связей.

• Временная независимость превращается в изоляцию.Изолированная f, лишенная воздействий со стороны др. пс.ff, стереотипизируется зацикливается в своем разв.При этом изолированной может оказаться не только поврежденная f, но и сохранная, если для ее дальнейшего развития необходимо координирующее воздействие со стороны нарушенной f. Пример: при у/о ритмическое раскачивание вызвано не нарушением двигательного аппарата, а интеллектуальной недостаточностью.

• Ассоциативные связи в условиях органической недостаточности нер. сис. хар-ся повышенной инертностью, в результате чего возникает их патологическая фиксация, трудности усложнения, перехода к иерархическим связям. Явления фиксации больше описаны в познавательной сфере в виде различных инертных стереотипов. Значительно менее изучены фиксации в аффективной сфере. Инертные аффективные комплексы тормозят пс. разв.

• Наиболее страдает в патологии развитие иерархических связей. Речь идет о недоразвитии иерархических координации, нестойкости, регрессе при малейших затруднениях.

В патологии наб-я нар. закона гетерохронии, возникновение диспропорции в развитии - явление асинхронии, среди проявлений которого можно выделить:а)явление ретардации - незавершенность отдельных периодов развития, отсутствие инволюции более ранних форм. б)явление патологической акселерации отдельных функций. в)сочетание ретардации и акселерации.

Классификация видов психического дизонтогенеза В.В. Лебединского.

1. недоразвитие,2) задержанное развитие, 3) поврежденное развитие, 4) дефицитарное развитие, 5) искаженное развитие, 6) дисгармоническое развитие.

1. Недоразвитие, под которым понимается общее стойкое отставание в разв. всех функций вследствие раннего орг-го поражения мозга (прежде всего - коры больших полушарий).Пораж. может иметь наследственную природу (эндогенную) или быть результатом внешних (экзогенных) факторов, действующих во внутриутробный, природовой период или в раннем детстве.Характерным примером недоразвития является олигофрения.

2. Задержанное развитие - замедление темпа всего пс.разв., возникающее чаще всего в результате действия генетического фактора, соматогенного, психогенного, а также церебрально-органической недостаточности, чаще резидуального характера. Примером является ЗПР. Характерна мозаичность поражения, при кот. наряду с дефицитарными функциями имеются сохранные

3. Поврежденное развитие, представленное органической деменцией - нарушением пс.развития в конце ран. возраста или уже после 3 л. вследствие массивных травм мозга,нейроинфекций, наследственных дегенеративных заболеваний; Во многих случаях органическая деменция имеет прогрессирующий характер.

4. Дефицитарное развитие - наиболее ярко его представляют нар. пс.разв. при недостаточности анализаторных систем - зрения, слуха и мышечно-кинестетической системы.

5. Искаженное развитие - разные варианты сложных сочетаний общего недоразвития, задержанного,ускоренного и поврежденного развития. Причинами явл. некоторые процессуальные наследственные заб-я, напр: шизофрения, врожденная недостаточность обменных процессов. РДА- наиболее яркий пример этого типа нарушенного пс.разв.

6. Дисгармоническое развитие, связанное с нарушением формирование эм-в сферы.К нему от-ся психопатии и случаи патологического разв. личности вследствие крайне неблагоприятных условий воспитания.

26 Психолого-пед. хар-ка-документ, отра­жающий поведение и успеваемость уч-ся (воспитанников), их интересы и склонности к отдельным видам занятий, физ. и умственное развитие, дисциплинированность, личност­ные черты.

В ППХ д. с нар-ми разв. должны находить отражение не только особенно­сти отклоняющегося развития реб., но и + сторо­ны его личности, а также его потенциальные возможности. В ха­р-ке отм-ся динамические изменения в общем раз­витии и поведении реб., происходящие под влиянием обуч.и восп. В кор-обр. учреждении ППХ составляет педагог-дефектолог (воспитатель) на основе изучения каждого реб. При динамическом наблюдении реб. дош.в., посещающего кор-обр.учреж., целесообразно исп. карту разв. реб. В помощь педагогам для сбора материала и составления хар-ки м/б предложена программа пед. изучения д.с нар. разв. в усло­виях обр-ого учреждения, разработанная С. Д. Забрамной

В некот. случаях бывает необходимо отразить результаты наблюдения не только за отдельным реб., но и за целым классом (группой). Рекомендации к составлению хар-ки класса. 1. Сведения о составе класса:- количество учащихся; возраст, состав;- хар-ка групп уч-ся по уровню познавательных (реч., двиг.) возможностей;- кол-во уч-ся, занимающихся по сниженной или ин­д.программе (фамилии, предметы);- краткая хар-ка актива класса, содержание выполня­емых поручений. 2. Коллективистские отношения внутри класса:- характер отношений детей (заинтересованность в общих де­лах, равнодушие, разобщенность);

- наличие лидеров; чем определяется лидерство, как оно влияет на детский коллектив;- общественные дела класса, их выполнение учащимися ( самостоятельное, под контролем, с помощью учителя или воспитателя);- отношение кол-ва к д.с нар. поведения, личностными или выраженными недостатками физ.раз­в.;

- хар-р связей между уч-ся (авторитарные, равноправ­ные, по подражанию, неустойчивые);- роль общественного мнения и формы его проявления (пори­цание, одобрение, критика, отсутствие адекватной оценки);- организованность кол-ва (умение подчиняться требова­ниям актива класса и взр.).3. Характер связи классного кол-ва с общешкольным:- участие класса в работе детских организаций по интересам;- содержание общешкольного поручения и хар-р его вы­полнения (заинтересованное, постоянное, эпизодическое);- характер связей с другими классами (помощь, совместные дела, соревнование);- участие в спортивно-массовых мероприятиях, праздниках и др.В тех случаях, когда выявляются тр.обуч., необхо­димо тщательное пед. обследование. Педагог-дефектолог должен не только сделать вывод об уровне знаний реб., но и понять, чем обусловлены те или иные трудности в овладении навы­ками чтения, письма и счета, и наметить пути кор-пед.воздействия. Следует обратить внимание на способность д. сам.вып-ть предложенные задания, продук­тивно исп. оказываемую им помощь и переносить усвоен­ный способ действия на решение аналогичных задач. Наб. за реб. в процессе выполнения предложенных заданий, необх.учитывать особенности понимания инструкции, способность удерживать ее в памяти в ходе работы, следить за целенаправленно­стью деятельности. Очень важно отметить, проявляет ли ребенок интерес к выполнению заданий и насколько он стойкий, стремится ли довести работу до конца, умеет ли адекватно оценить результаты своей деятельности, как реагирует на похвалу и замечание.

Дети с N разв. обычно проявляют инте­рес к обследованию, стремятся к успешному выполнению зада­ний, обнаруживают необходимую активность и достаточные во­левые усилия. Они ориентированы на похвалу, планируют свои действия и продуктивно используют помощь педагога.

Дети с ЗПР нуждаются в стимуля­ции и организующей помощи педагога вследствие утомляемости, недостатка внимания, неуверенности в себе. Задания им следует предлагать дозированно и оказывать необходимую помощь.

У/о д.и после объяснений и показа испы­тывают тр.при выполнении аналогичного задания, вос­принимая его как новое. Они, как правило, с трудом осмыслива­ют задание, не находят рациональных приемов работы. Интерес к выполнению заданий у них выражен слабо, организующая и на­правляющая помощь педагога малоэффективна. Характерна бес­системная, нецеленаправленная деятельность, низкая саморегу­ляция, слабость произвольного внимания.

Псих. заключения Закл.на реб. лучше готовить в 2 этапа. Сначала пси­холог, проводивший обсл., обрабатывает результаты выпол­нения заданий, обсуждает их и приходит к определенным выводам об уровне разв. познав. Д., речи, ЭВС, личности, поведения реб. и о признаках своеоб­разия в его разв., а также решает ? о характере кор. помощи, кот.м/б оказана реб. Затем психолог оформляет полученные результаты в виде письменного закл.. Такое закл.пишется в свободной форме, но тем не менее при его написании следует соблюдать определенные правила. Обычно за­ключение состоит из 3 относительно самостоятельных частей. В 1 части указываются причины обсл.реб., цель обсл., особен.поведения реб. во время обсл.Обязательно отм-я мотивация к выполнению заданий, особен.контакта, способы взаимодействия с психологом, способы выполнения за­даний, хар-р Д, реакция на поощрение, неуспех, замечание. Особое вним.следует обратить на способность реб.продуктивно исп.помощь, виды этой помощи, умение переносить найденный совместно с психологом способ решения на аналогичную задачу. Отмеча­ется наличие или отсут. реч.сопровождения действий, характер высказываний, способность реб.рассказать о своих действиях. Во 2 части дается анализ полученных результатов диагности­ческого изучения психики реб. Содержание этого раздела зависит от задач исследования, определивших, какие псих. ff и процессы изучались в каждом конкретном случае. В 3 части делается вывод о структуре наруше­ния психики у реб., причем отм-ся не только выявленные нар. и их соотношение, но и сохранные стороны психики, по­тенциальные возможности реб., определяющие его дальнейшее разв.Далее формулируются реком.к организации и со­держанию псих. помощи реб., оптимизации кор-пед. процесса. Эти реком. адресуются спе­циалистам обр. учреж. и родителям.Текст заключения обязательно должен содержать сведения о воз­расте обследуемого, дате обследования и дате написания закл., необходима подпись психолога.

Псохопроф-ка эффективность пс. раб. псих. явл: грамотный подбор тем. Псих. должен заботится о создании псих. климата в ДОУ, комфорт. Условия участников. Необх. обращать вним. на стиль взаимодействия взр. и д. Изуч. Личностных особен. пед., особен. взаимодействия в кол-ве. Осн. условием эффектив. Общения с родителями явл. взаимное уважение и открытьсть дош. учреж.важной проф. процедурой явл. разработка индив. программы адаптпции реб. Мед. персонал помогает псих. сбором анамнеза, а дальше пих. разраб. режима. Псих.и пед. отслеживает адаптивный период. Важно, чтобы вновь поступающие д. приходили постепенно в разные периоды времени.

( со шпоры ) Психокор.- совокупность пед-х воздействий направленных на исправление, компенсацию недостатков, отклонений в психическом и физ. отклонении реб. (Спиваковский, Бурбенская, Карабанова, Немов).Трудности психологической реабилитации и адаптации д. с нар. в псих.разв., обусловлены слож. структурой и степенью тяжести их дефекта. Правильно подобранные методы псих. помощи с учетом индив. псих. особен. д.и подростков с проблемами в развитии оказывают + влияние на динамику их умственного и личностного развития. Задача: Устранение вторичных личностных реакций на имеющийся психический или физ.дефект, неадекватный стиль семейного восп., госпитализации.Виды психической помощи: различаются по характеру решаемых задач специалистами:1. педагогов, 2. дефектологов, 3. соц.работников, 4. врачей. По характеру псих. помощь состоит:

1. в реком-х, связанных с дальнейшим обуч. и восп. реб.

2. рек.по профессиональной ориентации подростков.

3. рек. методов восп.и обуч.

4. в определении готовности реб. к шк. обуч.и выявлении причин трудностей в учении,

5. в осуществлении психотерапевтических и психокор-х воздействий.

Модели психологической помощи: пед, диагностическая, социальная, мед., псих-ая.

Система психологической помощи детям и подросткам состоит из составляющих:

1) психодиагностика психопрогностика

2) психологическая консультация

3) психокоррекция психологическое сопровождение

4) психологическая поддержка Принципы:

1. Личностного подхода 2. Каузальный 3. Комплексности 4. Длительного подхода

Блоки:1. Гностический 2. Конструктивный 3. Организационный 4. оценочный

Психотерапия - система специально организованных методов леч. воздействия.

Психокоррекция направлена на исправление тех или иных расстройств. Методы:

1. По Фрейду: а) сводные ассоциации, б) толкование сновидений, в) анализ переноса, г) анализ сопротивления, д) интерпретация. Полезен тем, у кого проблемы саморегуляции, желающим использовать собственное бессознательное. 2. Игротерапия: Задача - установление эм. позитивного контакта с реб; выявить скрытый символический смысл игровых действий, интерпретировать его реб, чтобы установить баланс в структуре его личности. Включает в себя: рисуночную терапию, библиотерапию. Механизмы игротерапии: 1. установление аналитической связи (проигрывание значимых для реб. конфликтов), 2. катарсис - очищение (через свободное выражение чувств и эмоций реб, через их вербализацию). Катарсис бывает: прямой - игровое действие реб.; индуцированным -достигается через внушение; викарный – сопереживание .3. Инсайт - достижение более глубокого понимания себя и своих отношений со значимыми. 4. Исследование реальности - посредством апробирования различных форм и способов взаимодействия с миром. 5. Сублимация - отклонение энергии примитивных влечений к социально одобряемым целям, не связанным с инстинктивными побуждениями.

Большое значение имеет оборудование игровой комнаты (большое зеркало на стене, окно Геззеля, игровые предметы, сюжетные игрушки). Показания групповой игротерапии:

• Трудности коммуникации, социальный инфантилизм.

• Трудности произвольной регуляции реб, поведения и деят-ти.

• Нарушение поведения.

• Трудности личностного развития.

• Трудности эмоционального развития.

• Фобические реакции. Показания индивидуальной игротерапии:

• Явное асоциальное поведение.

• Актуальное стрессовое состояние реб.

• Не сформированность социальной потребности в общении

- дет. ревность

- ускоренное сексуальное развитие.

Псих. консультирование. Консульт. воздействие осуществляется косвенно через родителей и пед. процедура: - приветствие;- выяснение повода обращения;- выяс. желаемого результата;- резюмирование;- раз-ка результатов в решении проблемы;- оговаривание решение клиента и его действия для достиж. желаемого результата;- сущ. практика с немотивированным клиентом. Псих. по соб. Инициативе приглашает на консульт. родит. В ходе конс. необх: -нельзя спешить с выводами даже если причина проблемы очевидна; -грамотный псих-консульт. помогает найти самому приемлемое решение для него; -нельзя давать советы в процессе консульт. т.к. псих. берет на себя решение к кот. должен прийти сам-но клиент; -наиболее эф. стратегия –это сотрудничество; - консул. Пров. с лицами кот. непосредственно зан. восп-ем реб; -если клиента устраивает сложившаяся ситуация, тот не стоит стучаться в « за(??)открытую дверь».

Психодиаг. Явл. основой для построения воспитательного обр-го процксса в ДОУ. Цели и задачи индив. для каждого ДОУ. Предметом явл.: -индив. взраст-е особен. д.; -причины нар. и отклон. В их псих. разв. пров-ся в нач.года ( по запросу администрац) и в кон уч. года псих. пров. экспресс диагност. (этот метод явл. наиболее приемлемым ), уровни разв. псих. разв. д. всех возр. групп, кроме подгот.

На основе углуб. диаг. строится кор-разв. раб. диаг. д. подг.гр. явл. углуб.(повторно диаг-ся в апреле для того, чтобы оказать помощь тем, кто имеет низ. гот. к шк.) в случаи запроса род. и пед. обслед. можно вкл. в процесс консульт-я. Диаг. обсл. пров. после проведения кор. раб. для того, чтобы отследить результаты. Процедура обсл. должна проходить только при участии реб. и псих.(д. долж. знать пс. в лицо). Важ. фактором явл. состояние реб. для получ. объективной инф-и в ходе обсл. Нельзя реб. тащить в каб. и отрывать от интерес. дела т.к. сниж. мотивация у реб.,предлаг. Предлаг. поиграть в «Секрет». Реб долж. чувствовать себя комфортно, убрать лишние предметы и посадить реб. спиной к окну. Перед обсл. псих. долж. снять напряж. ситуацию, найти контакт с реб. Закон РФ ст 55 (выбор диаг. исслед)специалист свободен в выборе методов, ограничения вносит программа по кот. раб. ДОУ.

№ 27 Методологические принципы нар. разв. у д.

Диагностика нар-ого разв. на современном этапе должна строиться с опорой на ряд принципов, ранее описанных в трудах ведущих специалистов (Л. С. Выготский, В. И. Лубовский, С. Д. Забрамная):

Комплексное изучение разв. психики реб., предпола­гающее вскрытие глубоких внутренних причин и механизмов воз­никновения того или иного откл., осущ-ся группой специалистов (врачи, педагоги-дефектологи, логопед, психолог, со­циальный педагог). Используется не только клиническое и экспери­ментально-психологич. изуч. реб., но и др. методы: анализ медицинской и пед. документации, наб. за реб., соци.-пед. обсл., а в наиболее слож. случаях - нейрофизиологическое, нейропсихологическое и др. обсл..

Системный подход к диагностике психич. разв. реб. опирается на представление о системном строении психики и предполагает анализ результатов психич. Д. реб. на каждом из её этапов. Сис. анализ в процессе псих-пед. диагностики предполагает не только выявление от­дельных нар., но и установление взаимосвязей между ними, иерархии выявленных нар.. Очень важно, чтобы были выяв­лены не только явления негативного хар-ра, но и сохранныеff, и + стороны личности, кот. составят основу для кор. мероприятий.

Динамический подход к изучению реб. с нар. разв. предполагает прослеживание изменений, кот. происходят в процессе разв., а также учёт возрастных особен. реб.Это важно при организации обсл., выборе диагностическо­го инструментария и анализе результатов изучения. Необх. учет текущего состояния реб., учёт возр-х качественных ново­образований и их своевременная реализация. Очень важен учёт возр-го фактора при осуществлении диагностического обучения, кот. организуется только в пределах тех заданий, кот. до­ступны д.данного возр.

Выявление и учёт потенциальных возможностей реб. Этот принцип опирается на теоретическое положение Л. С. Выг.о о ЗАР и ЗБР реб. Потенциальные возможности реб. в виде ЗБР определяют возможности и темп усвоения новых знаний и умений. Эти возмож­ности выявляются в процессе сотрудничества реб. со взр. при усвоении реб. новых способов действий.

Качественный анализ результатов психодиагностического изуче­ния реб. включает следующие параметры:• отношение к ситуации обследования и заданиям; • способы ориентации в условиях заданий и способы вып. заданий; • соответствие действий реб. условиям задания, характеру экс­периментального материала и инструкции; • продуктивное исп.е помощи взр.; • умение выполнять задание по аналогии; • отношение к результатам своей дея-ти, критичность в оценке своих достижений.

Кач. анализ результатов не исключает количественной оценки результатов вып. отдельных диагнос­тических заданий.

Необходимость раннего диагностического изучения реб. Именно раннее выявление откл. в разв. реб. позволяет предотвратить появление вторичных наслоений соц. хар-­ра на первичное нар., своевременное вкл. его в кор. обуч. Единство диагностической и кор. помощи д.с на­р.разв.. Задачи кор.-пед. раб. м/б решены только на основе диагностики, определения прогнозов психического разв.и оценки потенциальных возможностей реб. задачами ППД нарушенного разв. явл.:• раннее выявление нар. разв.у д.; • определение причин и хар-ра нар.;• определение оптимального пед. маршрута реб.;• выявление индив. псих-х особен. реб.с нар. развития; • раз-ка инд. программ разв. и обуч.

Задачами ПМПК являются:1)выявление и ранняя (с 1х дней пребывания реб.в уч реж.) кор. откл. в развитии;2)профилактическая раб. с д. и семьями;3)выявление резервных возможностей развития;4)определение характера, продолжительности и эффективности спец. помощи д., нах-ся в учреж.

На заседаниях ПМПК обсуждаются результаты обследования реб. каждым специалистом и составляется коллегиальное заключение. ПМПК должен пров-ся не реже 1 раза в кварт. В наиболее трудных диагностических или спорных случаях ребенок д/б направлен, в соответствии с согласием родителей, в ПМПК окружного или городского уровней.Особое значение необх. уделять полноценному развитию ВД реб.соответствующего возр. (непосредственно-эм. общение в младенч.в., предметная деятельность в раннем детстве, игровая Д. в дош.в., учеб. — в млад. шк., общественно полезная — в подростковом и юношеском в). В зависимости от конкретных условий спец. псих-пед.,а в некот.случаях и мед.сопровождение может осущ-ся как в учреждениях специального oбразования, так и в учреж. массового вида. Состав: врач-психоневролог, уч-дефектолог,логопед, психолог.

№ 28 У/О

у/о – это стойкое недоразв. познав. дея-ти вызванное причинами орган. хар-ра воздействующими на психику в периоды пренат, нат, и постнат. Отеч. у/о врож( олигофрения до 1,5-3л. недоразв. или незрелость психики); приобретен.(деменция после 3л. повреждение , распад психики). Признаки олигоф. 1)тотальность(пораж. вся кора г.м. и вся психика в целом) 2)иерархичность(все стороны псих-ки взаимоупорядочены и взаимоподчиняемые) 3 )непрогридиентность(нар. не прогресирует, стабильно). Демен. 1)порциальность или локальность( нар. локализируется какой-то порцией) 2)не иерархич(нет взаимосвязи) 3)прогредиент-ть(имеет течение). Зарубеж рас-ся более узко, чем в отеч. у/о или ретордация – это состояние задержаного или неполного разв. психики. врожденного или приобретенного в ран. дет. (до 3л)проявляющееся нар. способности(когнитивных, реч, мотрных и соц) обеспечивающих общий уровень интеллектуальности. дифференциальн. признаки 1)орг. пораж ЦНС 2) недоразв. познав. дея-ти, тотальное(иерархичность по степени важности) 3)первично недоразв. познав. дея-ть 4)не понимает инструкции и просьб 5)не может переносить действия в нов. ситуацию 6)не принимает помощи взр. в своей дея-ти, не умеет пользоваться подсказками. 7)хар-р дея-ти сох. черты хаотичности, нет целенаправлености. Нач. вып-ть какое-то действие, затем «соскальзывает». 8)поведение неадекватно в случаи обследования. 9)сам-но не осваивают игрю Д, труд. не испытывают к нему интереса. 10)в дош.в. отсу. познав. интерес. 11) игровое оформление в уч. Д. не дает результата. Классиф. форм М.С. Певзнер. 1) Неосложненная форма. Хар-ся уравновешенностью осн. нервных процессов. Отклонения в познав. дея-ти не сопровождаются у него грубыми нар. анализаторов. Эм-волевая сфера относительно сохранна. Реб. способен к целенаправленной дея-ти, однако лишь в тех случаях,когда задание ему понятно и доступно. В привычной ситуации его поведение не имеет резких отклонений. 2)О. с преобладание процессов возбуждения или торможения хар-ся неустойчивостью эм-в сферы по типу возбудимости или заторможенности, присущие реб.нарушения отчетливо проявляются в изменениях поведения и снижении работоспособности. 3)О. со снижением функций анализаторов или с речевым нарушением. У О. с нарушением функций анализаторов диффузное поражение коры сочетается с более глубокими поражениями той или иной мозговой системы. Эти д. дополнительно имеют локальные дефекты речи, слуха, зрения, опорно-двигательного аппарата. 4)При О. с психопатоподобным поведением у реб. отм-ся резкое нар эм-в.сферы. На первом плане у него оказывается недоразвитие личностных компонентов, сниж. критичности относительно себя и окруж.S, расторможенность влечений. Реб. склонен к неоправданным аффектам. 5)При О. с выраженной лобной недостаточностью нар. познав. дея-ти сочетаются у реб. с изменениями личности по лобному типу с резкими нар. моторики. Эти д. вялы, безынициативны и беспомощны. Их речь многословна,бессодержательна, имеет подражательный характер. Д. не способны к психическому напряжению, целенаправленности, активности, слабо учитывают ситуацию. По Г.Е. Сухаревой 1) неосложненая в структуре дефекта имеются только черты незрелости в области интел, сен, мот разв, в эм. и соматич. сфере. Преимущественно наслед. нар.,нет грубых нар. 2)ослож.в структуре дефекта помимо черт незрелости присут-т черты повреж. НС церебрастенического, психоподобного, апатикодинамического. Имеют натальную и постнат. природу. 3)атипичная осн. закономерности разв. частично нар.(·тотальность(гидроцефалия) ·иерархичность( проблемы в обмене вещ-тв, фенилкетонурия) ·непрогрид.) Что-то одно выпадает

№ 29 Клинико-пс. хар. у/о

у/о –это стойкое нар. познав.Д. в следствии орган. пораж.г.м. Распространеность 2,5 –4% доля населения страны, 60% наслед. формы, 10% в прцессе родовой дея-ти, 25% в постнат. период. В России 2002г. статистика 3,5 случая на 1 тыс. населения. Этиология пренат: ·наслед. заб-я, ·хрон. заб. матери, ·физ. и пс. травмы мат. в период бер., ·инфек. и вирус. заб., ·резус-конфликт, ·токсикозы, ·проф. вредность. Нат: ·быстрые и стремит. роды, ·асфексия, ·род. травмы. Постнат: ·нейроинфек, ·опухоли г.м., ·черепно-мозгов. травмы, ·соматические, ·соц условия. Классиф. форм М.С. Певзнер. 1)Неосложненная форма. Хар-ся уравновешенностью осн. нервных процессов. Отклонения в познав. дея-ти не сопровождаются у него грубыми нар. анализаторов. Эм-волевая сфера относительно сохранна. Реб. способен к целенаправленной дея-ти, однако лишь в тех случаях,когда задание ему понятно и доступно. В привычной ситуации его поведение не имеет резких отклонений. 2)О. с преобладание процессов возбуждения или торможения хар-ся неустойчивостью эм-в сферы по типу возбудимости или заторможенности, присущие реб.нарушения отчетливо проявляются в изменениях поведения и снижении работоспособности. 3)О. со снижением функций анализаторов или с речевым нарушением. У О. с нарушением функций анализаторов диффузное поражение коры сочетается с более глубокими поражениями той или иной мозговой системы. Эти д. дополнительно имеют локальные дефекты речи, слуха, зрения, опорно-двигательного аппарата. 4)При О. с психопатоподобным поведением у реб. отм-ся резкое нар эм-в.сферы. На первом плане у него оказывается недоразвитие личностных компонентов, сниж. критичности относительно себя и окруж.S, расторможенность влечений. Реб. склонен к неоправданным аффектам. 5)При О. с выраженной лобной недостаточностью нар. познав. дея-ти сочетаются у реб. с изменениями личности по лобному типу с резкими нар. моторики. Эти д. вялы, безынициативны и беспомощны. Их речь многослона, бессодержательна, имеет подражательный характер. Д. не способны к психическому напряжению, целенаправленности, активности, слабо учитывают ситуацию. По Г.Е. Сухаревой 1) неосложненая в структуре дефекта имеются только черты незрелости в области интел, сен, мот разв, в эм. и соматич. сфере. Преимущественно наслед. нар.,нет грубых нар. 2)ослож.в структуре дефекта помимо черт незрелости присут-т черты повреж. НС церебрастенического, психоподобного, апатикодинамического. Имеют натальную и постнат. природу. 3)атипичная осн. закономерности разв. частично нар.(·тотальность(гидроцефалия) ·иерархичность( проблемы в обмене вещ-тв, фенилкетонурия) ·непрогрид.) Что-то одно выпадает. Особен. ВНД. ВНД у д. с у/о отличается рядом специф. Особен. 1) -медленно форм. новые условные связи.Они хрупкие, быстро разруш-ся. Если появились со временем без подкрепления распадаются; -слабость замыкательной f коры г.м., трудности в обуч. 2) низ. работоспособность клеток г.м. при длительной раб. клетки г.м. впадают в охранительное торможение(ступор) появ-ся при сильном переутомлении. 3)инертность ВНД: -ярко выражена тугоподвижность, фригидность в форм-нии нов. условных связей; -трудно переучить, дать нов. навык. 4)нар. взаимодействия 1 и 2ой сигнальной системы. 2ая сиг. сис. (речь) недоразвита именно поэтому слов. инструкции не явл. решающими при форм. нов. усл. связей. Ориент. наглядный чем слов. инструкцией. Т.О.мы видим слабость процессов торможения и возбуж., инертность, склонность к частому охран-му сигнальному режиму. Особен. ВНД дел-ся на 3 гр: 1)д. у кото. ослаблен процесс возбуж. Д. торпидные, вялые, медлительны, плохо усваивают нов., крайне медл. форм. навыки и умения, т.к. эти д. инертны их слож. переучить,реже встреч-ся трудности в поведении, малоинициативны. 2)преимущественно ослаблен процесс тормож. Встречаются редко. Быстро реагируют на происходящее, действуют необдумано, склоны доверять первому впечатлению, к себе относятся не критично, не замечают ошибок, более сообразительны, взрывчатые, импульсивны. 3)склоны к охранительному торможению. Охран. тормож. в виде летучих фазовых состояний коры г.м.(каждые 10 мин. отсутствуют), тяж. усваивают программу,тр. в обуч, не имеют систематических знаний, излишняя забывчивость, потеря мысли. Треб. допол. вним. специалистов, нуждаются в очень четком соблюдении пед. охран. режима, нельзя перегружать.

№ 30 Особен. разв. в млад. и ран. в. у/о

у/о позже возникает комплекс оживления (в 5м.;N-2-3м), позже нач. держать иголову(N-1-2м), сидеть(N-5-6м), стоять нач. позже, задерж. ходьбы до 2х л.(N-8-9м); -низ. познав. интерес к окруж-му, нет интереса в потребности к общению, к игрушкам; -нет жестового общения(отсут указат. жест,как форма общения); -отсут. акт хватания(слабо развита координация рук,глаз, отсут. реакция на родных); -хар-но безразличие и патологическая инертность; -не форм. предпосылки для разв. речи, потому что страдает эм. общение со взр. Д. минуют предреч. этап: нет гуления, лепета. Ран.в. отсут. интереса к окруж., общая патологическая инертность, не сосредотачивается, не улыбается, не смотрит на игрушки, до 3х л. не устойчивые, не ловкие движения, хар-но полевое поведение(предметы исп. не по назначению); -с трудом форм. предм. дея-ть, т.к. нет интереса к предметам и игрушкам. До 3х л. носят манипулятивный хар-р. при попытке научить возникает много трудностей « как будто не видит что делает взр». Хар-ны неадекватные действия ; -отсут предпосылки для разв. речи т.к. эм. общение со взр. затруднено, активный к 2м г., фраза появ-ся позже 3х л. Вывод: д. с у/о отстают в прямостоянии, несформ-ть эм. общения со взр., несформ-ть зр-двиг-х координаций,синзетивные периоды(наиболее благоприятные для разв. пс. ff) упущены.