Билет №13

1. Лимфа, ее количество, состав, местонахождение, источники образования и функции.

2. Органы пищеварения, их строение и функции. Значение пищеварительной системы. Методы исследования. Аппаратура.

3. Какую роль играют трудовое обучение, физическое воспитание, духовный рост и здоровый образ жизнедеятельности.

1. Излишнее количество тканевой жидкости, отводящееся лимфатическими капиллярами, называется лимфой. Лимфа может образовываться не только из тканевой жидкости, но и из жидкости серозных (плевральной, околосердечной и брюшной) и синовиальных полостей. Она представляет собой жидкость желтоватого цвета, в которой содержатся высокомолекулярные соединения и клетки, преимущественно лимфоциты. Лимфа движется по системе, которая состоит из отводящих путей и лимфоидных органов.

Лимфатическая система - сеть сосудов, тканей и органов, которая служит источником клеток, обеспечивающих иммунитет, фильтрующим комплексом, переносчиком жиров и других веществ, а также дренажной системой, способствующей возвращению избытка тканевой жидкости в кровь.

Самые мелкие сосуды лимфатической системы – лимфатические капилляры – располагаются почти во всех органах тела. Капилляры объединяются в лимфатические сосуды, которые следуют обычно по ходу вен, направляясь к сердцу. Лимфатические сосуды впадают в два главных лимфатических ствола, расположенных в области грудной клетки, – правый лимфатический проток и грудной проток. Последние впадают в вены вблизи ключицы, объединяя, таким образом, лимфатическую и кровеносную системы.

Лимфоциты образуются в костном мозге из стволовых клеток. Будучи незрелыми, они выходят из костного мозга и попадают в первичные лимфоидные органы (тимус (вилочковую железу), костный мозг (некоторые лимфоциты остаются в костном мозге и созревают в нем), пейеровы бляшки в кишечнике), где завершают развитие. Созревают только те из лимфоцитов, которые реагируют на чужеродные вещества (антигены), а не на нормальные ткани организма. Лимфоциты, созревающие в тимусе, называют Т-клетками, а созревающие в костном мозге или пейеровых бляшках – B-клетками.

Лимфа играет барьерную, фильтрационную и иммунную функцию.

2. Пищеварительная система представляет собой трубку, тянущуюся от рта до заднего прохода. Желудочно-кишечным трактом называют часть этой системы, состоящую из желудка и кишечника. Вспомогательными органами служат зубы, язык, слюнные железы, поджелудочная железа, печень, желчный пузырь и червеобразный отросток слепой кишки (аппендикс).

Функции пищеварительной системы – заглатывание пищи (твердой и жидкой), ее механическое измельчение и химическое изменение, всасывание полезных продуктов пищеварения и выделение бесполезного остатка.

Рот: измельчение пищи (зубы), перемешивание и восприятие вкуса (язык), смачивание пищи (слюна). Глотка и пищевод: проталкивание пищи в желудок. Желудок - мешковидное расширение пищеварительного тракта (накопление и переваривание пищи). Двенадцатиперстная кишка секретирует кишечный сок; кроме того, в нее поступают секреты поджелудочной железы (панкреатический сок) и печени (желчь), необходимые для пищеварения. Поджелудочная железа и желчный пузырь (вырабатывают ферменты, необходимые для переваривания). Печень (секреция желчи и др.). Тонкий и толстый кишечник (переваривание пищи и всасывание питательных веществ).

Строение пищеварительного канала: соединительная ткань, гладкие мышцы, слизистая оболочка (эпителиальная ткань, складки).

Для исследования пищеварительной системы применяют рентгеноскопию, фиброгастроскопию (заглатывание зонда), дуоденальное зондирование (определение кислотности желудка, работы желчного пузыря, поджелудочной железы), УЗИ органов брюшной полости. Существуют лабораторные методы исследования.

3.

Билет №14

1. Форменные элементы крови. Группы крови. Резус система. Значение переливания крови.

2. Компоненты трудовой деятельности человека.

3. Влияние курения и употребления спиртных напитков, наркотиков на нервную систему.

1. Эритроциты. Красные кровяные клетки, или эритроциты, представляют собой круглые двояковогнутые диски без ядер. Они составляют 44–48% общего объема крови. Они содержат главным образом гемоглобин, а также растворенные неорганические ионы (преимущественно К⁺) и различные ферменты.

Лейкоциты - белые клетки периферической крови, делятся на два класса. Нет особых гранул в цитоплазме (агранулоциты) – лимфоциты и моноциты (ядра правильной круглой формы); есть гранулы (гранулоциты) - полиморфноядерные лейкоциты (ядра неправильной формы со множеством долей). Лейкоциты составляют 0,5–1% объема крови.

Тромбоциты представляют собой бесцветные безъядерные тельца сферической, овальной или палочкообразной формы. Тромбоциты играют ключевую роль в свертывании крови.

У человека и высших животных на поверхности клеток крови, особенно эритроцитов, имеются генетически обусловленные факторы – т.н. вещества групп крови.

Факторы групп крови – это макромолекулы, относящиеся к классу мукополисахаридов; они присутствуют на поверхности эритроцитов и представляют собой группу особых антигенов, т.н. агглютиногенов. В результате взаимодействия разных групп крови донорские эритроциты агглютинируют, т.е. слипаются друг с другом, так как между ними образуются мостики из антител.

Система АВ0. Основные агглютиногены крови были впервые описаны в 1900 К.Ландштейнером, который обозначил их буквами А и В. Эти два фактора дают четыре группы крови: А, В, АВ (в крови имеются оба фактора) и 0 (оба фактора отсутствуют).

Группа крови	Антигены (агглютиногены) в эритроцитах	Антитела (изоагглютинины) в плазме
А	А	Анти-В
В	В	Анти-А
АВ	А и В	Нет антител
0	Нет антигена	Анти-А и анти-В

Другие системы групп крови. Система MN закодирована в двух генах, что дает три возможных генотипа (MM, MN и NN), которые соответствуют группам крови М, MN и N. Имеется также система Р, Ss, Xg (кодирующий ген в Х-хромосоме).

Еще одна важная и весьма сложная система факторов крови – это резус-система (Rh). При переливании резус-положительной донорской крови резус-отрицательным реципиентам у них могут вырабатываться антитела против резус-фактора, и в этом случае при повторном переливании Rh⁺-крови у таких реципиентов возникает реакция гемолиза (разрушения) эритроцитов донорской крови.

Основная цель переливания крови (гемотрансфузии) – замена эритроцитов больного и восстановление объема крови после массивной кровопотери. Переливание крови применяют также для восстановления уровня эритроцитов при анемиях, когда организм теряет способность вырабатывать новые кровяные клетки с той скоростью, какая требуется для нормальной жизнедеятельности.

2. Физические и психические возможности человека огромны. Они позволяют каждому овладеть одной или несколькими профессиями, основанными на сложных и многообразных формах как умственного, так и физического труда. Область физиологии, изучающая изменение функционального состояния работающего человека и рекомендующая наиболее благоприятные режимы труда и отдыха для него, называется физиологией труда. Основы физиологии труда были заложены И. М. Сеченовым. Известный советский физиолог А. А. Ухтомский считал, что в труде важную роль играют не только физические возможности человека, но и свойства его личности, психики и сознания. В любой трудовой деятельности человека выделяют 2 компонента: механический и психический. Механический компонент определяется мышечной работой. Сложные трудовые операции состоят из более простых мышечных движений, которые регулируются нервной системой. В работающих мышцах усиливается кровоток, кровь приносит им питательные вещества и кислород и уносит продукты распада. Этому сопутствует активная работа сердца и системы органов дыхания. В свою очередь на работу всех этих систем органов требуется дополнительный расход энергии. Психический компонент определяется участием в трудовой деятельности органов чувств, памяти, мышления и эмоций, волевых усилий. Доля механического и психического компонентов в разных видах труда неодинакова. В физическом труде преобладает мышечная деятельность, в умственном — мыслительная. Деление это условно, так как ни один из видов труда не может выполняться без регулирующей деятельности центральной нервной системы, и прежде всего больших полушарий мозга. Любой труд требует творческой активности. На трудовую деятельность человека оказывают влияние условия труда. К условиям труда относится все, что окружает человека в трудовой деятельности. Это окружающая температура, движение и влажность воздуха в помещении, шумы, организация нерабочего времени, отношения с товарищами по работе.

3. Мозг, привыкший к никотиновым подачкам, проявляет беспокойство, раздражительность, и человек снова тянется за очередной сигаретой. Неврозы у курильщиков развиваются чаще, чем у некурящих. Часты головная боль, быстрая утомляемость, головокружение, повышенная раздражительность, бессонница, дрожание пальцев и другие факторы.  Выявлено, что никотин - фактор, усиливающий раздражительность через 10-15 минут после курения. В результате человек снова тянется за очередной сигаретой. Алкоголь замедляет циркуляцию крови в сосудах мозга, приводя к постоянному кислородному голоданию его клеток, ослаблению памяти и медленной психической деградации. В сосудах развиваются ранние склеротические изменения, возрастает риск кровоизлияния в мозг. Алкоголь разрушает связи между нервными клетками мозга, вырабатывая в них потребность в алкоголе и алкогольную зависимость. Разрушение клеток мозга и дегенерация нервной системы, приводят к пневмонии, сердечной и почечной недостаточности. Белая горячка - состояние, сопровождающееся крайним возбуждением, психическим помешательством, беспокойством, лихорадкой, дрожью, быстрым и нерегулярным пульсом и галлюцинациями, которое часто возникает при приеме большого количества алкоголя после нескольких дней воздержания. При систематическом употреблении наркотиков некоторых групп развиваются психоневрозы, происходит обострение психопатических черт личности, провоцирующие шизофрении, психопатии и т.д.