20.Цианкобаламин. Фолиевая кислота.

Витамин:В12, цианкобаламин

Препараты:цианкобаламин

Источники получения: молоко, мясо, печень, инактивируется при нагревании

Основные эффекты/показания:1)перевод ФК в активное состояние;

2)поддерживает целостность мембран клеток (сохраняет сульфгидрильные группы в глутатитоне);

3)активация ферментов утилизирующих жирные кислоты, синтез холина, ацетилхолина.

Гиповитаминоз: Основным видом недостаточности витамина Bi2 эндогенного характера является пернициозная анемия. Недостаточность витамина Bi2 может развиться при некоторых глистных инвазиях (дифиллоботриоз и др.). Широкий лентец и другие гельминты способны тотально захватывать витамин Bi2 и таким образом лишать организм полностью этого витамина и приводить к развитию Bi2-авитаминозу (анемия, гипотрофия, нарушения развития ЦНС и ПНС).

Недостаточность витамина Bi2 самым тесным образом связана с недостаточностью фолиевой кислоты.

Показания:анемии (мегалобластные, Аддисона-Бирмера, гипохромные), гипотрофии, радикулиты.

Нежелат. эффекты(передозировка):

Способ применения:п/к, в/м

Витамин:Фолиевая кислота, Вс

Препараты: фолиевая кислота

Источники получения: печень говяжья; почки; говядина; петрушка; шпинат.

Основные эффекты/показания: синтез пуриновых и пиримидиновых оснований, н.к, белков, лейко-, эритропоэза, регуляция роста ребенка, трофических и регенераторных процессов.

Гиповитаминоз: макроцитарная анемия, гипотрофия, растормаживание костного мозга, нарушение развития ЦНС, изменения в сл.о. кишечника, нарушение всасывания железа, предрасположенность к энтеритам

Показания:макроцитарная анемия, железодефицитная анемия, гипотрофии, дефекты сл.о., кожи

Нежелат. эффекты(передозировка): повышение возбудимости ЦНС, бессонница, судороги

Способ применения:

21. Ретинол. Гипервитаминоз у детей.

Витамин:А, ретинол, ретиналь, ретиноевая кислота, антиксерофтальмический.

Препараты:ретинол, масляный р-р

Источники получения:провитамин – каротин: морковь, петрушка, черная смородина, черника, облепиха, персики. Сливочное масло, желток, печень – пальмитат, стеарат ретинола, грудное молоко.

Основные эффекты/показания: 1) стимуляция деления иммунокомпетентных клеток→↑АТ;

2)↑активности лизосом→↑фагоцитоза;

3) стимуляция образования сульфатов для синтеза мукополисахаридов и компонентов соед. тк. →↑процессов репарации при повреждениях кожи, костей слизистых, усиление образования хряща;

4)↑образования таурина, компонента желчи →комплексное лечение недостатка желчи;

5)участие в с-зе цереброзидов(компонент миелина) →стимуляция репаративных процессов н. ткани, психомоторные отставания.

6)активизирует гепарина →тромбофилические сосотояния;

7) активация ф-й родопсина→гимералопия;

8) нормализация процессов кератинизации→антиксерофтальмическое действие, заживление ран;

9)регуляция образования цереброспинальной жидкости

Гиповитаминоз:

Нежелат. эффекты(передозировка): ↑образования с.-м.жидкости(выбухание родничков, головные боли); тошнота, рвота. Активация ПОЛ, ↑гепарина→кровотечения.

Лечение: осмотические диуретики, глюкокортикоиды, вит.Е

Способ применения:внутрь

Как лек. средство не используется у беременных в дозах больше суточных, т.к. возникают ВПР.

Для нормального усвоения жирорастворимых витаминов нужна желчь! При ее недостатке развиваются гиповитаминозы!