(для внутрикафедрального пользования)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

УО «ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Кафедра патологической

физиологии

Утверждено на заседании кафедры

протокол № 7 от 31.08.2011

Зав. кафедрой патофизиологии, доц.

___________________Т.С. Угольник

Патофизиология печени

Учебно-методическая разработка для студентов

медико-диагностического факультета

Гомель 2011

1. Актуальность темы: Печень выполняет многообразные функции, поэтому нарушение ее деятельности влечет за собой ряд патологических изменений в организме. При патологии печени, с одной стороны, нарушается пищеварение, развивается интоксикация, изменяется сосудистый тонус, снижается свертываемость крови, нарушаются кроветворение, иммунологическая реактивность. С другой стороны, различные заболевания, связанные с инфекционно-токсическими факторами, нарушениями диеты, приводят к развитию патологии печени. Поэтому знание причин, вызывающих патологию печени, патологических процессов, протекающих в ней, необходимо, чтобы правильно оценить и предвидеть все многообразие изменений, наступающих в организме при заболеваниях печени.

2.Цель занятия: изучить этиологию и патогенез печеночной недостаточности.

3. Задачи занятия:

1. 3нать определение печеночной недостаточности.

2. Объяснить этиологию и патогенез печеночной недостаточности.

3. Объяснить этиологию и механизмы развития печеночной комы.

4. Знать этиологию и патогенез гепатитов.

5. Уметь объяснить изменения обмена желчных пигментов при различных патологических процессах в печени.

6. Объяснить этиологию и патогенез желчекаменной болезни.

7. Знать этиологию, патогенез, проявления цирроза печени.

8.Знать роль лабораторных показателей при исследовании функционального состояния печени.

4. Основные учебные вопросы (план):

1. Общая этиология и патогенез заболеваний печени.

2. Печеночная недостаточность: виды, причины, механизмы развития, нарушение обмена веществ и функций организма. Печеночная кома.

3. Этиология и патогенез циррозов печени. Понятие о ложной печеночной дольке.

4. Гепатиты: этиология и патогенез. Аутоиммунный гепатит: причины, механизмы развития, морфофункциональные проявления.

5. Характеристика основных синдромов при патологии печени.

6. Портальная гипертензия: причины, механизмы, проявления.

7. Нарушение билиарной системы и пигментного обмена. Желтухи: виды, этиология, патогенез, проявления. Синдромы холемии и ахолии.

8. Дифференциальная диагностика желтух.

9. Желчнокаменная болезнь: этиология, патогенез, проявления.

10. Значение клинико-лабораторных методов исследования для диагностики недостаточности печени.

При подготовке к теме повторить следующие вопросы с целью наиболее полного усвоения материала.

1. Структура, кровоснабжение и функции печени.

2. Участие печени в обмене веществ.

3.Физиологическое образование и выделение желчных пигментов.

5. Вспомогательный материал по теме:

Печень — это орган-эффектор функциональных систем, конечными полезными приспособительными результатами которых являются:

− нормальный углеводный и липидный обмен

− детоксикация и экскреция эндогенных и экзогенных метаболитов

− уничтожение и элиминация всего чужеродного при прохождении крови через печень посредством функционирования клеток системы мононуклеарных фагоцитов, локализованных в печени.