Следует отметить, что здоровье ребёнка во многом определяется здоровьем отца!

Одним из важных факторов, характеризующих здорового человека, является фактор сохранности репродуктивного здоровья. Как и любые другие факторы, составляющие здоровье, основы репродуктивного благополучия закладываются в детском возрасте.

Состояние репродуктивного здоровья мальчиков целесообразно рассматривать во взаимосвязи с возрастными периодами детства. Для этого удобно пользоваться принятой педиатрами периодизацией детства:

• Новорожденный ребёнок

• Ребёнок раннего возраста

• Дошкольник

• Младший школьник

• Препубертатный возраст

• Ранний пубертат

• Развёрнутый пубертат – зрелый юноша

Половое развитие мальчиков.

Мужские половые органы:

• Яички

• Семявыводящие протоки с их оболочками

• предстательная железа

• Луковичные железы мочеиспускательного конала

• Половой член

• Мошонка

Яичко –

парная семенная железа, в среднем 4 см, овоидной формы;

150 – 250 долек, в каждой содержится 1 – 2 извитых семенных канальца, их длина достигает 80 см. Они «впадают» в 10 – 12 выносящих канальцев.

Канальцы прорастают всё средостение яичка.

! В извитых канальцах яичка взрослых совершается сперматогенез – образование мужских половых клеток – сперматозоидов, а также выработка мужских половых гормонов.

• Анатомия мужских половых органов очень сложна. Особенно интересно почитать об этом в книге «Этапы жизнедеятельности человека и медицинские услуги в разные возрастные периоды» Кучма Р.В., Серова В.И. с. 178-180, 194-199, 206-209.

Нормальные показатели полового развития новорожденного мальчика.

• В норме доношенный новорожденный мальчик имеет полностью сформированный половой аппарат.

• При рождении в мошонке должны находиться оба яичка и определяться половой член. Яички в мошонке подвижны.

• На 2-3-и сутки после рождения отмечается активный кремастерный рефлекс.

• Половой член новорожденного имеет длину около 2-х см, головка его покрыта крайней плотью.

• В этот период имеет место так называемый физиологический фимоз.

Периоды жизни яичка:

• Статический – первые 4 года – канальцы слабы, нет дифференцировки, сплошные тяжи сперматогоний

• Период роста – от 4 до 10 лет – растут канальцы, появляется просвет в них, 2-3 слоя клеток

• Интенсивный рост от 10 до 16 лет канальцы извитые, сперматоциты формируются

• Полное формирование сперматоцитов – к 18 – 20 годам

Сроки полового созревания мальчиков.

Половое созревание мальчиков происходит на 1 – 2 года позднее, чем у девочек – в 12 – 14 лет. Отмечается резкая гормональная перестройка организма. Усиливается деятельность желез внутренней секреции: гипоталамус → гипофиз → надпочечники и щитовидная железа → начинают функционировать половые железы → яички.

У мальчиков первым признаком, указывающим на начало полового развития, следует считать «ломку голоса» (мутация) – до 15 - 16 лет.

Второй признак – оволосение лобка – с 12 – 13 лет.

Третий признак – увеличение щитовидного хряща гортани (кадык) – с 13 до 16 лет.

И, наконец, с 14 до 17 лет происходит оволосение подмышечных впадин и лица.

У некоторых подростков вторичные половые признаки ещё не достигают своего окончательного развития, оно продолжается в последующие годы.

В возрасте 13 – 15 лет в яичках начинают продуцироваться мужские половые клетки – сперматозоиды. В отличие от яйцеклетки сперматозоиды образуются постоянно. В этом возрасте у большинства мальчиков возможны поллюции – самопроизвольное тсемяизвержение во время сна. Поллюции представляют собой нормальное явление. 1-ое семяизвержение – ойгархе.

С появлением поллюций у мальчиков резко возрастают темпы роста – «третий период вытяжения». Темпы роста снижаются с 15 – 16 лет. Примерно через год после «скачка роста» происходит максимальное увеличение мышечной массы. Полное окостенение у мужчин заканчивается к 24 годам – основной критерий физической и половой зрелости.