Нарушения восприятия

Причины: физические, психологические, интоксикации (химические, биохимические).

1 Группа: Психосенсорные расстройства: искажение реально существующих свойств реальных объектов

1. Искажение свойств воспринимаемого объекта:

• метаморфопсии – искаженное восприятие одного или нескольких объектов внешнего мира

• нарушения восприятия «схемы тела» – искаженное восприятие собственного тела.

2. Искажение воспринимаемого признака.

а) величины и размеров: микропсия – уменьшение объекта; макропсия - увеличение объекта;

б) формы (дисмеголопсия) – изломанные, перекрученные, скошенные

в) пространственных параметров, взаиморасположение, числа (порропсии – удалённые (приближенные); оптическая аллестезия (всё перевернуто);

полиопия – (вместо одного ведется много)

г) чувства реальности (дереализация) – мир чуждый, нарисованный;

д) течения времени, последовательностиразвития событий(тахихрония – ускорение времени (опаздывание); брадихрония - субъективное замедление времени (ожидание,депрессия, боль)). В норме, с возрастом, субъективное восприятие календарного времени ускоряется: Пр. возрасте 40-45 лет календарный год субъективно воспринимается как 4-4,5 месяца(!)).

2 группа: Иллюзии - искаженное восприятие реального объекта

Причины: аффективные (при страхе, рвоте, депрессии)

вербальные (при физических причинах)

физические (освещение, шумовой фон)

физиологические (усталость, переутомление)

Парейдолии – реальные объекты замещаются фантастическими образами (игра светотени, пятна и др.)

Агнозия – нарушения узнавания предмета.

3.Патология представлений - галлюцинации – восприятие без объекта

Причины: 1. психические расстройства; психические заболевания

2. интоксикации (наркотическая, алкогольная)

Классификация: 1. истинные (ложное восприятие с окружающего пространства)

2. ложные (ложное восприятие из своего организма)

3. простые (восприятие через один анализатор)

4. сложные (ложное восприятие через несколько анализаторов)

Галлюцинации – это всегда признак психического растройства

Патология внимания

Внимание - психический познавательный процесс, характеризуется направленностью и сосредоточенностью субъекта в данный момент времени на каком – либо реальном или идеальном объекте

Доминантна – физиологическая основа В; характеризуется возникновением в коре головного мозга временно господствующего очага возбуждения (учение о деятельности, разработанного А.А. Ухтомским).

Нарушения В: по причинам:

1. психоэмоциональные(субъективные): переутомление; стресс; утомление.

2. физические (объективные): несоответствующее освещение, духота; холод; шум; вибрация

3. физиологические (сомотические): неудобная поза; гиподинамия; астенизация, болезнь, боль, интоксикации, алкогольное (химическое) опьянение (отравление).

1. Рассеянность внимания - нарушение способности длительно сохранять его направленность. При этом страдает сосредоточение. В. становится неустойчивым: больной неспособен длительно удерживать его на определенном виде деятельности. При этом преобладает непроизвольное В (в норме - у дошкольников; астенизированных больных).

2. Истощаемость внимания – прогрессирующее ослабление его интенсивности в процессе работы при изначально высокой способности сосредоточении. Резко падает продуктивность работы, т.к. невозможна углубленность, поглощенность работой (делами).

3. Сужение объема внимания – объем внимания ограничен объектами, имеющими ситуационную или индивидуально – личностную значимость

4. Тугоподвижность внимания - патологическая его фиксация, инертность, затруднение переложения с одного объекта на другой; затруднение на новое действие

При сверхценных навязчивых идеях, при локальных поражениях органическим процессом лобных долях головного мозга.

5. Отвлекаемость внимания – патологическая подвижность В переключаемость, проявляющаяся частым, ни ситуационно, ни мативационно не обусловленным изменениям направленности, сосредоточения и интенсивности В. Постоянная смена объектов и видов деятельности; снижается её продуктивность.

Патологическая быстрая переключаемость В. например: у маниакальных больных

Апрозексия - крайняя степень выраженности, отсутствие способности сосредоточить внимание на объекте при формально – ясном сознании

Сидром гиперметаморфоза – резко выраженная отвлекаемость при помрачениях сознания ( безостановочно скользит взглядом по реальным объектам)

Д/з Патология В встречается при всех психопатологических синдромах; наиболее выражена в рамках эмационально-гиперэстетических, невротических, аффективных синдромов, нарушениях сознания, слабоумии.