П.4. Ушная боль

Ушная боль, особенно у детей, возникает в результате воспаления среднего уха и может сопровождаться выделениями. Обычно наблюдается при таких заболеваниях, как корь, ангина, простуда или грипп. Боль может быть вызвана нарывом в ушном проходе, инородным телом или больным зубом. Инфекция и инородное тело в ушном проходе может вызвать пульсирующую боль. Она может быть вызвана внезапной переменой давления в среднем ухе (например, во время полета). Любая боль может вызвать частичную или полную потерю слуха и требует обращения к врачу ЛОР. Запущенные болезни могут приводить к частичной или полной потери слуха.

Существует некоторый риск, что инфекция может распространиться на другие ткани головы и даже на мозг.

Распространенными симптомами острой инфекции среднего уха являются боль в ухе, покраснение или отек барабанной перепонки и высокая температура. Часто встречается сильная или пронизывающая боль и ощущение заложенного уха, вызванное давлением в среднем ухе. Ребенок с острым воспалением уха может быть очень возбужденным, раздраженным и часто жмет на ухо, чтобы облегчить внутреннее давление.

Врачи обычно применяют ушные и носовые капли с целью раскрытия евстахиевой трубы, а так же курс антибиотерапии. Не рекомендуется применять антибиотики самостоятельно без назначения врача, особенно маленьким детям.

Неотложная помощь

Ваши цели:

— Облегчить боль.

— Предоставить медицинскую помощь.

При наличии пульсирующее боли в ухе

Если есть выделения, температура. потеря слуха, необходимо немедленно вызвать врача.

1. Ребенку можно дать рекомендованную дозу парацетамола (не аспирина) в виде сиропа. Взрослому — 2 таблетки парацетамола или другого болеутоляющего средства.

2. Приложите тепло (завернутую бутылку с горячей водой или грелку) к больному уху. Посадите больного, если это облегчает боль.

П.5. Насекомые и другие инородные тела в ушах

Насекомые и другие предметы, попавшие в ухо, могут вызвать боль и ухудшение слуха. Попытки удалить такие предметы представляют известный риск, но осторожные спокойные действия сводят этот риск к минимуму.

Неотложная помощь.

Прежде всего следует оценить ситуацию. Успокоив пострадавшего, воспользуйтесь ручным фонариком или другим источником сильного света и осмотрите ухо. Если вы не видите предмета в наружном слуховом канале, предоставьте работу по его изъятию профессионалам. У врачей есть специальные инструменты, позволяющие рассмотреть и захватить объект, застрявший в ухе. Если вы начнете, пытаясь удалить небольшой предмет, который толком не рассмотрели, ковыряться в ухе пинцетом, то, скорее всего протолкнете еще дальше. Так можно порвать барабанную перепонку и повредить пострадавшему слух.

Если в ухо попало насекомое, а вы не можете разглядеть его, то лучше предоставить ему возможность выбраться оттуда самостоятельно. При этом уменьшается вероятность того, что насекомое укусит пострадавшего в ухо. Вот несколько советов, которые могут помочь в этом случае:

— Пострадавший должен повернуть голову так. чтобы ухо оказалось сверху, — это поощряет насекомое к тому, чтобы вылезти из него.

— Поверните ухо к солнцу или сильному источнику света (ночью можно посветить в ухо фонариком), поскольку некоторых насекомых привлекает свет и они могут выползти навстречу ему.

— В качестве последней меры (если нет возможности в скором времени получить медицинскую помощь, а насекомое вызывает у пострадавшего боль) можно капнуть несколько капель растительного масла (лучше всего оливкового), чтобы утопить насекомое. Риск в этом случае состоит в том, что некоторые предметы разбухают в масле, так что нужно быть твердо убежденным в том, что в ухе находится насекомое.

Если вы видите в ухе посторонний предмет, то пострадавший должен наклонить голову и постараться вытрясти его оттуда. Пользоваться пинцетом для устранения предмета можно лишь в том случае, если пострадавший спокоен и держит голову неподвижно. Не подвергайте ребенка риску разрыва барабанной перепонки; доставьте его к медику. Для удаления предмета следует развернуть голову пострадавшему так, чтобы ухо с застрявшим предметом было направлено вниз. Осторожно доставайте посторонний предмет пинцетом.

Если вы не можете достать предмет самостоятельно, обратитесь за медицинской помощью. Врачи специальными инструментами достанут посторонний предмет. Когда слуховой канал не поврежден, этим и исчерпывается медицинская помощь.

Иногда канал наружного уха забивается не инородным, а скорее “родным” веществом — ушной серой. Если такое случилось, не тянитесь за палочкой с ватой. Очистка канала таким способом. скорее всего, приведет к тому, что сера окажется в районе барабанной перепонки. Лучше промыть ушной канал теплой водой или несколькими каплями 3% - ной перекиси водорода, которая размягчает и удаляет серу. Возможно, вам прийдется воспользоваться спринцовкой и промывать канал 2 раза в течение нескольких дней для того, чтобы полностью удалить серу.