- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 6
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Задача 11
- •Задача 12
- •Задача 13
- •Задача 14
- •Задача 15
- •Задача 16
- •Задача 17
- •Задача 18
- •Задача 19
- •Задача 20
- •Задача 21
- •Задача 22
- •Задача 23
- •Задача 24
- •Задача 25
- •Задача 26
- •Задача 27
- •Задача 28
- •Задача 29
- •Задача 31
- •Задача 32
- •Задача 33
- •Задача 34
- •Задача 35
- •Задача 36
- •Задача 37
- •Задача 38
- •Задача 39
- •Задача 40
- •Задача 41
- •Задача 42
- •Задача 43
- •Задача 44
Задача 10
Матрос В. в связи со сложившейся боевой обстановкой в очаге химического заражения вел боевые действия без средств защиты кожи.
Через 3 часа после выхода из очага химического заражения почувствовал себя плохо: появилась слабость, тошнота, рвота, саливация, боли в животе, частый жидкий стул, слезотечение и резь в глазах. Глотание болезненно. Жалуется на зуд и жжение в области промежности и внутренних поверхностей бедер.
Доставлен в Омедб. При осмотре врачом-терапевтом установлено:
гиперемия и отек конъюнктивы век и глазного яблока, хемоз. Гиперемия небных дужек, задней стенки глотки, слизистой носа. Пульс - 96 в минуту, дыхание - 28, температура - 38,2°С. Кожные покровы гиперемирова-ны, особенно в области гениталий, внутренней поверхности бедер и подколенных ямок. Органы грудной клетки перкуторно без изменений. Аускультация: дыхание жесткое, обильное количество сухих жужжащих и свистящих хрипов, сердечные тоны глухие. Сухожильные рефлексы повышены. Живот при пальпации болезненен. При осмотре через сутки жалобы и данные объективного исследования прежние, но на внутренней поверхности бедер на фоне гиперемии появились обильные папулезные высыпания.
Диагноз? Объем медицинской помощи?
Ответ.
Диагноз: Острое комбинированное поражение азотистым ипритом. Серозный конъюнктивит, ринофаринголарингит, трахеобронхит. Резорбтивное действие. Средняя степень тяжести.
В Омедб врач-терапевт оказывает квалифицированную медицинскую помощь. Цель - устранить тяжелые проявления поражения, предупредить развитие осложнений и подготовить пораженного к эвакуации.
Оказание медицинской помощи матросу В. осуществляется в следующем объеме:
- провести полную санитарную обработку;
- внутримышечно ввести 2 мл 1% раствора димедрола;
- заложить за веки 5% левомицетиновую или синтомициновую эмульсию;
- назначить антибиотики (пенициллин или тетрациклин);
- провести ингаляции 2% раствора гидрокарбоната натрия или масляные ингаляции;
- ввести внутривенно 400 мл гемодеза или полиглюкин;
- ввести внутривенно 50 мл 40% раствора глюкозы;
- эвакуировать в ВМГ.
Задача 11
Из очага химического поражения на ПМП береговой базы ОВРа доставлен матрос Ж., два часа тому назад участвовавший в дегазации пирса 5% раствором ДТ-6 в ДХЭ.
По словам матроса Ж. в период работы в защитной одежде и противогазе (оказались неисправными) чувствовал какой-то посторонний запах, резь в глазах, першение в горле и жжение в носоглотке. Предъявляет жалобы на слезотечение, резь в глазах, кашель, боль при глотании, и осиплость голоса.
При осмотре врачом ПМП обнаружено: кожа лица, внутренней поверхности бедер и предплечий, гениталий гиперемирована и отечна. Отек век. На конъюнктиве век и глазных яблок мелкоточечные кровоизлияния. Слизистая полости рта, задней стенки глотки, носа гиперемирована, отечна, на задней стенке глотки мелкоточечные кровоизлияния. Температура тела - 37,8°С.
Диагноз? Объем медицинской помощи?
Ответ.
Диагноз: Острое комбинированное поражение люизитом. Серозный конъюнктивит. Блефарит. Ринофаринголарингит, Эритематозный дерматит. Средняя степень тяжести.
На ПМП береговой базы ОВРа врач-терапевт оказывает квалифицированную медицинскую помощь. Цель - устранить тяжелые проявления поражения, предупредить развитие осложнений и подготовить пораженного к эвакуации.
Оказание медицинской помощи матросу Ж. осуществляется в следующем объеме:
- провести полную санитарную обработку;
- заложить за веки 30% унитиоловую мазь;
- ввести 5% раствор унитиола внутримышечно (по схеме);
- провести ингаляцию аэрозоли 5% раствора унитиола;
- обработать тампонами, смоченными 5% раствором унитиола кожу лица, внутренней поверхности бедер, предплечий и гениталии;
- назначить антибиотики (пенициллин или тетрациклин);
- ввести внутримышечно 2 мл 1% раствора димедрола;
- эвакуировать в ВМГ.