Шкала оценки риска анестезии по ааа:

• I. Пациенты, не имеющие заболеваний или имеющие только легкое заболевание, которое не приводит к нарушению общего состояния.

• II. Пациенты, имеющие легкие или умеренные нарушения общего состояния, связанные с хирургическим заболеванием, которые только умеренно нарушают нормальные функции и физиологическое равновесие (легкая анемия 10-12 г/%, повреждений миокарда на ЭКГ без клинических проявлений, начинающаяся эмфизема, легкая гипертензия).

• III. Пациенты с тяжелыми нарушениями общего состояния, которые связаны с хирургическими заболеваниями и могут значительно нарушать нормальные функции (например, сердечная недостаточность или нарушение дыхательной функции в связи с эфиземой легких или инфильтративными процессами).

• IV. Пациенты с очень тяжелым нарушением общего состояния, которое может быть связано с хирургическими страданиями и приносить ущерб жизненно важным функциям или угрожает жизни (сердечная декомпенсация, непроходимость и т.д. – если пациент не относится к группе VII).

• V. Пациенты, которые оперируются по экстренным показаниям и принадлежат к I или II группе по нарушению функции.

• VI. Пациенты, которые оперируются по экстренным показаниям и принадлежат к III или IV группам.

• VII. Пациенты, умирающие в ближайшие 24 часа как при проведении оперативного вмешательства и анестезии, так и без них.

 

Оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы по nyha. (nyha – Нью-йоркская сердечная ассоциация (New-York Heart Association).)

Классы	Клинические признаки
I	Нет ограничений физической активности (обычная физическая активность не вызывает одышки, тахикардии, усталости)
II	Некоторое ограничение физической активности после тяжелых упражнений, но больной может подниматься на этаж (высотой 3 м) без одышки
III	Выраженное ограничение физической активности, одышка при подъеме на этаж (высотой 3 м)
IV	Неспособность переносить какую-либо физическую активность (любая физическая нагрузка сопровождается чувством дискомфорта; наличие болей и одышки в покое)

Используется для оценки состояния кардиохирургических больных. 

Оценка сознания по шкале Глазго

	Баллы
ОТКРЫВАНИЕ ГЛАЗ:
Произвольное	4
На обращенную речь	3
На болевой раздражитель	2
Отсутствует	1
СЛОВЕСНЫЙ ОТВЕТ:
Полная ориентация	5
Спутанный ответ	4
Отдельные слова	3
Нечленораздельные звуки	2
Речь отсутствует	1
ДВИГАТЕЛЬНЫЕ РЕАКЦИИ
Выполнение команд	6
Целенаправленная реакция на болевой раздражитель	5
Нецеленаправленная реакция на болевой раздражитель	4
Тоническое сгибание на болевой раздражитель	3
Тоническое разгибание на болевой раздражитель	2
Отсутствует	1
ВСЕГО	3-15

Балльная оценка:

• 12–15 баллов соответствует ЧМТ легкой степени

• 8–11 – ЧМТ средней степени тяжести

Сумма баллов > 8 означает хорошие шансы на благоприятный исход

• 3–7 – ЧМТ тяжелой степени

При сумме баллов 3–5 вероятен летальный исход, особенно при наличии фиксированных зрачков.