Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Книга по массажу Хантемирова Анвара Мигатовича.doc
Скачиваний:
1321
Добавлен:
16.05.2015
Размер:
10.42 Mб
Скачать

2. Артриты.

Артритамприсуще общие и местные признаки воспаления – повышение температуры, отёчность суставов, ускорение СОЭ, диспротеинемия, исхудание и другие симптомы.

Ревматическийполиартрит – это системное заболевание соединительной ткани инфекционно-аллергической природы, возникающее после стрептококковой инфекции, при котором поражаются сердце и суставы.

Возникает ревматический полиартрит чаще в детском или юношеском возрасте. Боль переходит от сустава к суставу и может возвратиться к ранее поражённому, поэтому болезнь получила название «летучий ревматизм». Чаще поражаются крупные суставы. Суставные атаки могут повторяться несколько раз в год. Ревматизм обычно не оставляет стойких изменений в суставах, анкилозов и деформаций.

Ревматоидный(инфекционный неспецифический) полиартрит возникает в результате инфекций и изменённой реактивности организма. Наблюдается у взрослых и детей, и сопровождается нарушением функции опорно-двигательного аппарата. Начало обычно острое, с высокой температурой тела и припухлостью суставов. С каждым последующим подъёмом температуры в процесс вовлекаются новые суставы.

Ревматоидный полиартрит чаще поражает мелкие суставы. Изменения в суставах становятся стойкими. Пораженные суставы приобретают веретенообразную, а иногда шаровидную форму и увеличиваются в объёме.

В полости суставов накапливается выпот, в периартикулярных тканях возникает отёк. Суставы становятся резко болезненными, движения в них ограничены.

В дальнейшем воспаление стихает и частично восстанавливается функция сустава, но суставная капсула остаётся сморщенной, утолщённой, суставной хрящ разрушается, в результате чего суживается суставная щель. В зоне воспаления происходит укорочение сухожилий. Боли в суставах вызывают рефлекторное напряжение мышц, что ведёт к развитию контрактур.

Костные трабекулы прорастают за пределы суставных поверхностей, и возникает анкилоз суставов, чаще в порочном положении.

При ревматоидном полиартрите ярко выражена рефлекторная мышечная атрофия, которая принимает генерализованный характер, главным образом в разгибателях и мелких мышцах кисти. Кисть приобретает вид «плавника моржа». На нижних конечностях выражена атрофия четырёхглавой мышцы бедра и ягодичных мышц.

Одним из проявлений бруцеллёза являетсяартрит.Поражаются крупные или средние суставы и позвоночник. При этом развивается острый или подострый синовит с вовлечением в патологический процесс суставной сумки, сухожилий, сухожильных влагалищ, периартикулярных тканей. Для бруцеллёзного полиартрита особенно характерны сакроилеиты (поражение крестцово-подвздошного сочленения) и спондилиты.

Острый бруцеллёзный полиартрит характеризуется резкими болями, ограничением движений в суставах, припухлостью периартикулярных тканей.

Бруцеллёзный полиартрит протекает доброкачественно, быстро рассасываются воспаления без деформации суставов.

III. Миозит – поражение мышц простудного, травматического, инфекционного и паразитарного происхождения. Проявляется болями и мышечной слабостью. Миозит бывает острый и хронический.

Хронический миозит часто приводит к образованию миофасциальных триггерных зон. Выражено ограничение функций мышц, вплоть до развития атрофий и формирования мышечных контрактур и тугоподвижности суставов.

При заболеванияхопорно-двигательного аппарата применяют соответствующие методики классического лечебного массажа и различные сегментарные виды массажа.

Заболевания опорно-двигательного аппарата (дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания позвоночника, заболевания суставов и мышц) обычно характеризуются выраженными рефлекторными изменениями (см. выше).

Поэтому ликвидация выявленных изменений рефлекторными видами массажа способствует скорейшему восстановлению нарушенных функций.

Миофасциальный массаж в сочетании с классическим, склеромерный массаж, пассивные и активные движения, физиопроцедуры, сухое и подводное вытяжение на фоне специфического медикаментозного лечения – это оптимальная схема лечения.